Salisilate as 'n Behandelingsopsie vir Artritis

Salisilate word as NSAID's geklassifiseer

Chemies gesproke, salisilate is die sout of ester van salisielsuur. Die meeste van ons weet dat aspirien afkomstig is van salisielsuur. Aspirien is chemies bekend as asetielsalisielzuur. Salisilate word verdeel in twee groepe, asetileerde en nie-asetileerde. Terwyl aspirien asetileer is, is voorbeelde van nie-geacetateerde salisilate insluitend Disalcid (salsalaat), Trilisaat (Choline Magnesium Trisalicilate), en Pepto-Bismol (Bismut Subsalisilaat).

'N Ander, Dolobid (diflunisal), is nie meer in die VSA beskikbaar nie.

Hoe Salicyates gebruik word

Gevind natuurlik in sekere plante, soos wit wilg bas en die blare van wintergroen, is geglo dat salisilate 'n beskermende effek teen insekte en plantsiektes het. In 1860 is salisielsuur chemies gesintetiseer wat lei tot meer wydverspreide gebruik. Medisyne, salisielsuur het pynstillende (pynstillende), anti-inflammatoriese en anti-piretiese eienskappe. En omdat dit pyn kan verlig en inflammasie en koors kan verminder, het salisielzuur soos die Trifecta van medisyne gelyk. By dosisse wat nodig is om die reaksie te bewerkstellig, kan salisielsuur maagdarmkwessies veroorsaak. As dit in groot dosisse verteer word, groter as wat voorgeskryf word vir 'n terapeutiese effek, kan salisielsuur giftig wees. Daarbenewens kan sommige mense allergies wees vir salisielsuur. Afgesien van die gebruik daarvan in medisyne word salisilate in voedselbeskermingsmiddels, in antiseptika gebruik, ook ander eienskappe wat help om bakteriese groei te voorkom, swam dood te maak en die dooie vel te verwyder (keratolitiese, soos in Kerasol).

Gastroïntestinale en kardiovaskulêre risiko geassosieer met salisilate

In teenstelling met aspirien, wat bloedplaatjie aggregasie inhibeer en gevolglik die risiko van bloeding verhoog, het nie-asetileerde verbindings veel minder effek op bloedplaatjies. As gevolg hiervan is dit minder geneig om bloeding of bloeding te veroorsaak by dosisse wat nodig is om die inflammasie en pyn van artritis te verminder.

Aan die ander kant, ten minste in vergelyking met lae dosis aspirien, is daar geen studies om te ondersteun dat nie-geetyletiseerde salisilate kardio-beskermend is. Trouens, soos alle ander NSAID's (niesteroïdale anti-inflammatoriese middels) , kan die gebruik daarvan 'n verhoogde risiko van ernstige kardiovaskulêre trombotiese gebeure veroorsaak, soos 'n hartaanval.

Volgens reumatoloog, Scott J. Zashin, besturende direkteur, "Of aspirien met 'n hoë dosis as kardioprotektief as lae dosis aspirien is, is nie ondersoek nie. Daarbenewens is daar geen gepubliseerde studies wat die effektiwiteit of gastro-intestinale veiligheid vergelyk van die nie-asetileerde salisilate en die COX-2 inhibeerders . "

Studies wat op salisilate voorkom, is geneig om ouer te wees. 'N Studie wat in die Journal of Rumatology gepubliseer is, het die effektiwiteit van salsalaat ('n nie-geetyletiseerde salisilaat) vergelyk met Voltaren (diclofenac) . Daar is bevind dat salsalaat en diclofenac ewe effektief was en dat salsalaat as 'n alternatief vir ander NSAIDs beskou kan word.

Nog 'n studie, wat ook in die Journal of Rheumatology gepubliseer is, het die effek van ouderdom op salisilaat-toksisiteit by bejaardes met rumatoïede artritis beoordeel. Ten spyte van 'n laer dosis salisilate as die jonger groep mense in die studie, was die ouer groep gekoppel aan verhoogde toksisiteit.

Dr Zashin het voortgegaan: "Op grond van my ervaring is die tradisionele NSAIDs en die COX-2 inhibeerders oor die algemeen meer effektiewe middels om die pyn en inflammasie van artritis te behandel. Dit word gesê dat 'n verhoor van 'n nie-acetylsalisilaat nie onredelik is nie. in geselekteerde pasiënte met 'n verhoogde risiko van bloeding of ulkusse. "

'N Woord Van

Dekades gelede was salisielsuur of aspirien die primêre middel wat gebruik word om artritispyn te bestuur. Dat dit lyk of inflammasie verminder was, was destyds 'n bonus. Nou is daar talle dwelms om uit te kies. Oor die algemeen gedink om veilig te wees, sowel as goedkoop in vergelyking met ander middels, salisilate is 'n opsie wat deur dokters en pasiënte oorweeg moet word.

Dit is sinvol vir u en u dokter om u mediese geskiedenis (bv. Ulkus, hartsiekte) te oorweeg wanneer u tussen die medisyne-opsies kies.

> Bronne:

> Bombardier C. et al. Salsalaat, 'n Nie-Sacetaatsalisilaat, is so doeltreffend soos Diklofenac by pasiënte met rumatoïede artritis. Salsalaat-Diklofenak Studiegroep. Tydskrif vir Rumatologie. 1995. April; 22 (4): 617-24.

> Grigor RR et al. Salisielaatstoksisiteit by bejaarde pasiënte met rumatoïede artritis. Tydskrif vir Rumatiek 1987. Feb; 14 (1): 60-66.

> Salisilate. Drugs.com.