Alhoewel die simptome van urtikaria (bykante) relatief self-oënskynlik lyk, word hulle gereeld ander veltoestande soos ekseem, rosacea en pityriasis rosea verwar. Maar net so is die biologiese meganisme van urtikaria so spesifiek, so ook die tekens en eienskappe van die algemene veluitslag.
Ook genoem wheals (of wei), kan korwe verskil in hul verspreiding en voorkoms, maar word gekenmerk deur jeukerige, opgewonde velde op die vel se oppervlak wat rooi of velkleurig is.
Gereelde simptome
Urtikaria word veroorsaak deur 'n inflammatoriese reaksie wat kapillêre in die dermis veroorsaak (die laag weefsel net onder die buitenste vel) om vloeistof te lek. As dit gebeur, sal die ophoping van vloeistof tot 'n gedefinieerde area van verhoogde vel lei wat sal voortduur totdat die vloeistof uiteindelik weer in die omliggende selle herabsorbeer word.
Korwe het spesifieke eienskappe wat hulle van ander veltoestande onderskei :
- Die verhoogde velvel het 'n duidelik omskrewe grens.
- As jy die uitslag druk, sal dit "blanches" (wit word).
- Hulle sal jeukerig wees, soms intens. Daar kan ook pyn of 'n brandende sensasie wees.
- Hulle kan op enige plek op die liggaam verskyn en vorm verander, beweeg, verdwyn en weer verskyn oor kort tydperke.
- Wanneer hulle los, sal die vel normaalweg sonder littekens terugkeer.
- Die meeste sal nie gepaard gaan met sistemiese reaksies soos koors, naarheid, spierpyn, gewrigspyn of hoofpyn nie.
Urtikaria word as akute of chroniese geklassifiseer, afhangende van die duur van die uitbarsting. Akute korwe duur vir minder as ses weke, terwyl chroniese korwe langer as ses weke strek.
Akute urtikaria is meer algemeen by kinders en jong volwassenes. Die meerderheid word as idiopatiese geklassifiseer, wat beteken dat ons nie die oorsaak ken nie.
Die meeste gevalle is selfbeperkend; Individuele letsels is geneig om binne enkele ure op hul eie op te los. 'N Uitbarsting hou selde langer as 'n paar dae, alhoewel dit oor weke kan herhaal. As 'n oorsaak gevind word, is dit gewoonlik verwant aan 'n infeksie, insekbyt of 'n voedsel- of dwelmallergie.
Chroniese urtikaria benodig daarenteen dikwels mediese behandeling. In een studie van 2014 het 75 persent mense met chroniese korwe simptome gehad wat langer as 'n jaar geduur het, terwyl 11 persent simptome gehad het vir vyf of meer jaar. In die helfte van die gevalle is die oortredingsagent nooit gevind nie.
Urtikaria is bekend dat dit tot 20 persent van die bevolking raak en sal dit doen ongeag ouderdom, ras of geslag. Korwe verskyn meestal in die aand of vroegoggend net na wakker. Jeuk is tipies erger in die nag, wat dikwels met slaap inmeng.
Simptome per tipe
Die verspreiding en voorkoms korwe kan aansienlik wissel. Sommige kan wydverspreid wees, terwyl ander kan diffundeer of beperk tot 'n enkele, klein wei. Die voorkoms van 'n korf kan ons soms 'n aanduiding gee van die onderliggende oorsaak.
Byvoorbeeld:
- Koue urtikaria , wat veroorsaak word deur blootstelling aan koue temperature, manifesteer gewoonlik met wigte van tussen 'n kwart van 'n duim en 'n duim in grootte wat effens rooi of velkleurig is. Beswyking kan voorkom indien groot velareas betrokke is.
- Cholinergiese urtikaria , ook bekend as hitte uitslag, word veroorsaak deur oormatige sweet en sal voorkom as baie klein wolwe omring deur helderrooi fakkels. Ernstige oefening is 'n algemene oorsaak.
- Dermographism urticaria word veroorsaak deur die ferm streeling van die vel en sal met korwe langs die kontaklyn manifesteer. Die gewas is gewoonlik 5-10 minute na kontak en sal gewoonlik binne 10 tot 15 minute verdwyn.
- Druk urtikaria word veroorsaak deur enige druk wat op die vel geplaas word, insluitende stywe klere of te lank op jou voete. Dit manifesteer met 'n meer digte, gelokaliseerde uitbarsting dat dit rooi, jeukerig en miskien selfs 'n bietjie pynlik is.
- Solar urticaria , wat veroorsaak word deur blootstelling aan ultraviolet (UV) lig, sal voorkom in areas van blootgestelde vel, dikwels binne enkele minute van blootstelling. Die uitslag sal baie jeukerig wees en sal 'kwaad' wees met 'n dikwels intense rooi en warmte. Soos met koue urtikaria, kan beswyking voorkom as die korwe wydverspreid is.
- Vibratory urticaria kan veroorsaak word deur enige vorm van vibrasie (insluitend klap of 'n hobbelrige motorrit). Dit is geneig om binne 'n uur kortvarig te wees, verskyn en verdwyn. Alhoewel dit moeilik is om alleen te kyk, word vibrerende korwe soms gepaard met ongewone simptome soos spoel, hoofpyn, wazige visie of 'n metaal smaak in die mond.
- Water urticaria (aquagenic urticaria) is 'n seldsame vorm van korwe wat veroorsaak word deur kontak met water. Die korwe is geneig om klein te wees en ontwikkel meestal op jou nek, bo-romp en arms. Soos met trillende urtikaria, is dit geneig om binne 'n uur te kom en gaan.
Skaars simptome
Minder algemeen kan urtikaria 'n ernstige allergiese reaksie wat bekend staan as anafilakse , voorafgaan. Anafilakse word dikwels veroorsaak deur 'n hiperallergiese respons wat die ontwikkeling van korwe, angioedeem ('n verwante veltoestand wat dieper lae weefsel beïnvloed) en ernstige respiratoriese simptome veroorsaak.
Algemene allergie snellers is kos, medikasie, entstowwe en insekstewings, hoewel sommige gevalle geen bekende oorsake het nie. Simptome van anafilakse sluit in:
- Wydverspreide korwe en angioedeem met warm vel
- Hoes, nies en piep
- Keeldigtheid en kortasem
- Swelling van die lippe en / of tong
- Vinnige of onreëlmatige hartklop
- Duiseligheid of ligkoppigheid
- Maagkrampe
- Naarheid, braking en diarree
- Borspyn
- Asemhaling beperk tot lugwegobstruksie
- verwarring
- 'N gevoel van dreigende straf
- Beswelling en ineenstorting
- aanvalle
Indien onbehandeld gelaat word, kan anafilakse tot skok , versmoring, koma, hart- of respiratoriese versaking lei, en die dood.
Wanneer om 'n dokter te sien
As 'n geval van korwe ongekompliseerd is sonder enige gepaardgaande simptome behalwe jeuk, kan jy dit gewoonlik by die huis behandel . Die meeste sal binne enkele ure na 'n paar dae oplos. As dit langer as 'n week aanhou of begin vererger, moet u so gou as moontlik 'n dokter raadpleeg.
As u simptome herhaaldelik en onverklaarbaar is, vra u dokter vir 'n verwysing na óf 'n dermatoloog wat toetse kan uitvoer om moontlike snellers of 'n allergis te identifiseer wat kan kontroleer of 'n allergeen (allergiese sneller) die skuld het. U dokter kan ook ondersoek instel na ongemagtigde infeksies (soos hepatitis B ) of outo-immuun siektes (soos Hashimoto se tiroïeditis ) waarvoor herhalende korwe algemeen voorkom.
Aan die ander kant, as jou korwe gepaard gaan met simptome soos asemhalingsprobleme, wydverspreide swelling, hartklop-onreëlmatighede en braking, bel 911 of iemand haas jou na die naaste noodkamer.
> Bronne:
> Ferrer, M .; Bastra, J .; Gimenez-Arnau, A. et al. Beheer van urtikaria: nie te ingewikkeld nie, nie te eenvoudig nie. Clin Experimentele Allergie. 2014; 45 (4): 731-43. DOI: 10.1111 / cea.12465.
> Schaefer, P. Akute en Chroniese Urtikaria: Evaluering en Behandeling. Ek is 'n dokter. 2017; 95 (11): 717-724.