'N SLAP herstel, 'n chirurgiese prosedure wat uitgevoer word vir die behandeling van 'n SLAP skeur , word oorweeg vir pasiënte wat nie die volgende nonsurgiese behandelings verbeter nie. By pasiënte met 'n SLAP skeur wat pyn veroorsaak, kan chirurgiese behandeling 'n opsie wees.
Opsies vir SLAP Tear Treatment
'N SLAP skeur is 'n spesifieke tipe labrale traan binne die skouergewrig. SLAP-trane kom voor waar die biceps-tendon aan die labrum bo-op die skouerhok vasgemaak word.
Wanneer chirurgie oorweeg word vir 'n SLAP skeur, is daar verskeie opsies vir hoe om die probleem aan te spreek.
- SLAP Debridement
'N SLAP debridement verwyder eenvoudig enige oortollige of beskadigde weefsel wat simptome van vang en pyn in die skouer veroorsaak. In sommige mense is die skade minimaal, en die verwydering van die geskeurde weefsel kan voldoende wees om die oorsaak van die pyn aan te spreek. - SLAP Repair
'N SLAP-herstel word uitgevoer om die traan binne die laboratorium te herstel. Gewoonlik word 'n SLAP herstel uitgevoer met behulp van hechtings om die beskadigde labrum aan die been van die skouer sok te bevestig. - Biceps Tenodesis of Tenotomy
'N Biceps tenodesis of tenotomie kan oorweeg word wanneer die SLAP skeur nie herstel kan word nie, of as die bicepspeen aansienlik beskadig word.
Die Prosedure
'N SLAP herstel is 'n artroskopiese skouer chirurgie wat gebruik maak van hechtings om die geskeurde labraband weer aan die been van die skouer sok te koppel. Tydens die skouer artroskopie kan ander beserings bespeur word wat ook behandel kan word, insluitende bursale ontsteking , rotator manchet trane , en kraakbeen skade.
Daarom kan 'n SLAP herstel net 'n deel van die operasie wees om skouerpyn te herstel. Die stappe van 'n SLAP herstel is:
- 1. Die SLAP skeur is geïdentifiseer en oortollige / beskadigde weefsel word verwyder.
- 2. 'n Klein gaatjie word in die been geboor waar die labrum van die sok af geskeur is.
- 3. 'n Anker word in hierdie gat geplaas; geheg aan die anker is 'n sterk hechting.
- 4. Die hechting word gebruik om die geskeurde labrum styf teen die been vas te bind.
- 5. Addisionele ankers word geplaas as wat nodig is om aan die geskeurde labrum te verseker.
SLAP Repair vs Biceps Tenodesis
Voordele van SLAP herstel:
- 'N SLAP herstel herstel die normale anatomie van die skouer deur die labra weer in sy normale posisie te plaas.
- Sodra dit genees is, kan die SLAP-herstel die normale funksie van die voorheen beskadigde labrum en biceps-aanhangsel toelaat.
Voordele van biceps tenodesis :
- Die rehabilitasie is dikwels nie so beperkend soos by 'n SLAP-herstel nie.
- Die resultate van chirurgie is gewoonlik meer voorspelbaar, aangesien genesing van 'n SLAP-herstel dalk nie so betroubaar is nie.
Rehab Na Chirurgie
Rehabilitasie na 'n SLAP herstel wissel afhangende van faktore soos die sterkte van die herstel en die voorkeur van die chirurg. Dikwels word 'n tydperk van beperkte beweging vir ongeveer ses weke gehou na 'n SLAP herstel. Gedurende hierdie eerste fase van rehabilitasie word sommige passiewe beweging toegelaat om skouerstyfheid te voorkom. In die eerste fase genees die geskeurde labrum die been in sy korrekte posisie.
Sodra dit genees is, betree pasiënte die tweede fase van rehabilitasie en kan hulle ongeveer ses weke meer beweging begin. Fisiese terapie help steeds om beweging te handhaaf en sterkte van die skouer te herwin.
Die derde fase van rehabilitasie behels meer aktiewe versterking van die spiere wat die skouergewrig omring. Die finale fase is gerig op die herstel van volle atletiese aktiwiteite, en die volle herstel word binne 4-6 maande verwag.
Bronne:
Kim TK, et al. "Kliniese kenmerke van die verskillende tipes SLAP laesies" Joernaal van Been Gesamentlike Chirurgie Am. 2003 Jan; 85-A (1): 66-71.
Choi NH, Kim SJ. "Afulsion of the superior labrum" Arthroscopy. 2004 Oktober; 20 (8): 872-4.