Torticollis is 'n muskuloskeletale afwyking wat gekenmerk word deur kontraksuur van die nekspiere. Oor die algemeen is tortikollis herkenbaar deur 'n posisie waarin die kop aan die een kant draai, wat dit op sy beurt laat kantel na die teenoorgestelde kant (die ken wys na die kant waarheen die kop geroteer word). Die nekspiere wat betrokke is by tortikollis, gaan verder as hul normale bewegingsveld. Die bewegings wat by hierdie toestand betrokke is, is fleksie , uitbreiding en rotasie .
Nog 'n naam vir torticollis is "wry nek."
Wie kry Torticollis?
Torticollis raak beide kinders en volwassenes. Kinders wat daarmee gebore word (in hierdie geval word dit aangebore tortikollis genoem) mag 'n veranderde posisie van die kop ervaar het in die baarmoeder. Besering aan spiere en / of bloedtoevoer terwyl dit in die baarmoeder is, is nog 'n oorsaak van aangebore tortikollis.
Torticollis kan geneties of verkry word. Genetiese tortikollis ontwikkel stadig en behels jou brein en senuweestelsel. As u hierdie tipe tortikollis het, is dit belangrik om dit te diagnoseer en behandel sodra u simptome oplet. Met die vroegste moontlike behandeling bied u die beste kans om die toestand van die toestand permanent te verminder of te elimineer (dws bly gedurig met u nek in 'n gedraaide posisie).
Verworwe tortikollis ontstaan gewoonlik uit trauma of reaksie op dwelms en word beskou as 'n akute toestand.
(Akute tortikollis is die gebrek aan normale beheer van jou nekspiere.)
Oorsake en Risikofaktore
Soos hierbo genoem, is trauma beide een moontlike oorsaak en risikofaktor van tortikollis, aangesien trauma spierpasma kan veroorsaak, wat jou nek uit belyning kan bring.
Infeksie is nog 'n oorsaak van tortikollis: infeksies affekteer dikwels jou kliere en limfknope (inflammatoriese tortikollis), en as dit gebeur, kan die uitslag spasm wees in die spiere wat reg bokant daardie strukture geleë is.
Sommige dwelms kan lei tot die skielike onwillekeurige inkrimping van nek-, gesig- en / of boonste rugspiere (akute tortikollis). Dit kan voorkom uit voorgeskrewe medisyne soos Thorazine, sowel as ontspanningsdwelms soos kokaïen of amfetamiene. Die gebruik van hierdie tipe middels word beskou as 'n risikofaktor vir tortikollis.
Ander oorsake van tortikollis sluit littekenweefsel , gewasse, nekartritis en meer in.
Saam met trauma en die gebruik van die tipes dwelms waarna hierbo verwys word, is 'n familiegeskiedenis van tortikollis en 'n abnormale nek by geboorte ook risikofaktore.
Algemene simptome
So, hoe kan jy weet of jy tortikollis het? Of ten minste as jy jou dokter moet sien?
Gebaseer op die feit dat tortikollis opduik as 'n posisie waarin die kop na een kant gedraai word, is dit die eerste ding om op te let. Ook sal jy waarskynlik sagtheid of pyn in jou nek- en skouerspiere voel.
En dit kan pynlik of moeilik wees, indien nie onmoontlik nie, om te probeer om jou kop na die teenoorgestelde kant te beweeg waaruit dit voel. "Ander dinge om op te let, sluit in hoofpyn, rugpyn, skouerspyn en brandende sensasies. As u hierdie simptome het, raadpleeg u dokter.
diagnose
Dokters diagnoseer gewoonlik tortikollis deur 'n mediese geskiedenis te neem, 'n fisiese eksamen te doen, en in die geval van trauma-geïnduseerde tortikollis, deur x-strale te neem.
Soms is 'n CT-skandering ook nodig.
behandelings
Oor die algemeen is tortikollis nie lewensbedreigend nie. Met dit gesê, dui sommige simptome aan beserings of irritasie aan die strukture van jou sentrale senuweestelsel (bv. Brein en / of rugmurg). As u hierdie simptome het, al is dit simptome van tortikollis, moet u vinnig by die noodkamer kom. Die simptome sluit in:
- Moeilike asemhaling
- Moeilik om te sluk
- Moeilik praat
- Moeilik loop
- Swakheid, gevoelloosheid of spelde en naalde in jou arms en bene
- Inkontinensie (urinêre of fekale)
As jy nekspier spasmas en koors het, geswelde kliere, nekstyfheid, hoofpyn en / of swelling, kry mediese hulp onmiddellik.
As jy net pyn en styfheid in jou nek het, sien jou dokter so gou as wat jy kan, maar jy hoef nie na die noodkamer te gaan nie.
Die doel van die meeste torticollis-behandelings is om die nekspiere van spasma of kontraktuur vry te laat. Tipiese behandelings sluit in medikasie, fisiese terapie, strek, gebruik van fisiese toestelle en chirurgie. Gewone medisyne wat aan mense met tortikollis gegee word, sluit in spierstillers en anti-inflammatoriese middels.
Baie pasiënte meld dat inspuitings van botulinum toksien, dws Botox, help om hul simptome.
As jy behandel word vir akute tortikollis, kan jy waarskynlik verwag om binne enkele dae na 'n paar weke terug te keer. As na hierdie tyd (en behandeling) jou pyn en kontraksies nie afneem nie, moet jy dalk 'n verwysing na 'n spesialis of 'n neuroloog of 'n chirurg nodig hê.
Chirurgie en Prosedures vir Spasmodiese Torticollis en Servikale Dystonie
Chirurgie behels gewoonlik die senuwees wat verantwoordelik is vir die oordrag van die kontraksie impulse na die nekspiere, maar dit word selde gegee. Die nadeel van chirurgie is dat die verdraaide nek simptoom dikwels 'n paar maande na die operasie terugkeer.
Nog 'n prosedure wat stoom kry in die behandeling van tortikollis, is diep brein stimulasie, wat dikwels bekend staan as 'n behandeling vir Parkinson se siekte . Wanneer dit gebruik word vir tortikollis, in hierdie geval, vir spasmodiese tortikollis, ook bekend as servikale dystonie, behels dit dat 'n toestel soortgelyk aan 'n pasaangeër (net vir die brein) in die gebied waar dit geglo word dat die tortikollis ontstaan, geplaas word.
Bronne:
Cunha, John P. DO, FACOEP, Davis, Charles Patrick, MD, PhD. Torticollis. eMedicineHealth webwerf.
Dressler D. Botulinum toksien vir die behandeling van dystonie. Eur J Neurol. 2010 Jul; 17 Suppl 1: 88-96. doi: 10.1111 / j.1468-1331.2010.03058.x.
Krauss JK. Chirurgiese behandeling van dystonie. Eur J Neurol. 2010 Jul; 17 Suppl 1: 97-101. doi: 10.1111 / j.1468-1331.2010.03059.x.
Deep Brain Stimulation (DBS). Nasionale Spasmodiese Torticollis Vereniging webwerf.
Torticollis. Medline Plus. Nasionale Instituut van Gesondheid (NIH). Laaste opgedateer 21 Mei 2012.