Vergoeding in 'n Gesondheidsorgkonteks

Terugbetaling beteken gewoonlik om geld in terugbetaling te ontvang vir die geld wat jy reeds spandeer het of 'n uitgawe wat jy reeds aangegaan het. Dit is 'n term wat op 'n wye verskeidenheid maniere in besigheids- en persoonlike lewe gebruik word, maar dit het 'n ander betekenis in gesondheidsorg.

Dit kom van Latyn. weer (weer) in (in) bursa (beursie) -geld terug in jou beursie.

Baie van ons is bekend om vergoed te word vir uitgawes.

Ons gaan op 'n sakereis en betaal vir ons hotel en etes met ons persoonlike fondse, stuur dan die ontvangste aan rekeningkunde wanneer ons terugkom sodat hulle ons kan vergoed.

Vergoeding vir gesondheidsorg aan dokters en hospitale

Gesondheidsorgverskaffers word deur versekerings- of regeringsbetalers deur 'n vergoedingsstelsel betaal. Hulle verskaf mediese dienste aan 'n pasiënt en dan vir vergoeding vir daardie dienste by die versekeringsmaatskappy of regeringsagentskap. Dit is nie die pasiënt wat uit die sak uitbetaal en vergoed word nie, dit is die dokter wat 'n diens lewer en dan op terugbetaling wag.

As jy jou dokter vir 'n skedule van haar fooie wil vra, sal jy sien wat sy gewoonlik vir haar dienste vra. Maar daardie bedrag is tipies veel hoër as wat sy vergoed word deur 'n versekeraar of Medicare . As jou dokter jou versekering vir dienste aanvaar, beteken dit dat sy jou betaler se vergoedingskedule aanvaar.

Sy verwag nie dat u meer sal betaal vir die dienste nie, tensy sy u van tyd tot tyd in kennis stel. Om jou te betaal vir 'n bykomende bedrag, tensy jy vroegtydig ingelig is, word " balansrekening " genoem en is onwettig.

Hierdie verskil tussen die genoemde tarief vir mediese dienste en wat hulle vergoed word deur 'n versekeraar of Medicare, gee jou ruimte om te onderhandel of jy nie verseker is van 'n mediese prosedure wat jy wil hê nie.

U kan 'n prosedure deur die CPT-kode opspoor om te sien hoeveel Medicare u dokter of hospitaal vergoed om dit uit te voer. 'N Private versekeringsmaatskappy onderhandel oor hul eie vergoedingsskedules met verskaffers en hospitale.

Selfs met gesondheidsversekering, moet u dalk mede-betaling betaal vir 'n mediese prosedure, of u moet uit die sak betaal vir prosedures wat nie deur u versekering gedek word nie.

Sommige dokters sal nie pasiënte neem wie se versekering of Medicare hulle nie goed genoeg vergoed nie. Dit kan 'n tekort aan verskaffers in sommige gebiede veroorsaak en maak dit moeilik om 'n dokter te vind wat jou dekking sal aanvaar.

Gesondheid vergoedingsreëling (HRA)

Gesondheid vergoedings reëlings (HRA) is 'n werknemer se gesondheidsvoordeel wat deur sommige werkgewers in die Verenigde State aangebied word. Hulle vergoed werknemers vir hul mediese uitgawes buite hul sak. Hulle word nie as die uitsluitlike voordeel aangebied nie, maar moet deel wees van 'n groep gesondheidsversekeringsplan. 'N HRA word deur die werkgewer befonds en die werkgewer kry die belastingvoordeel, terwyl die werknemer nie as inkomste op die geld belas word nie. 'N HRA kan 'n voordeel wees as die gesondheidsplan 'n hoë aftrekbaar het , sodat werknemers vergoed kan word vir uitgawes wat hulle aangaan voordat hulle die aftrekbare bedrag bereik.