As jou gesondheidsversekering met een of meer aftrekbaarhede kom, sal jy uiteindelik 'n paar honderd dollar betaal tot 'n paar duisend dollar. Om te verstaan hoe dit aftrekbaar is, hoe dit werk, wanneer jy dit moet betaal, en as jy nie hoef te betaal nie, maak dit deel van die gebruik van jou gesondheidsversekering.
Wat is 'n Gesondheidsversekering aftrekbaar?
U aftrekbaar is 'n vaste bedrag wat u elke jaar moet betaal teen die koste van u gesondheidsorgrekeninge voordat u gesondheidsversekeringsdekking in volle skop en begin betaal (indien u in Medicare ingeskryf is, is die A-aftrekbaar op voordeelperiodes gebaseer eerder as die kalenderjaar ).
Hoe 'n aftrekbare werk - 'n voorbeeld
Kom ons sê dat jou gesondheidsversekering 'n jaarlikse aftrek van $ 1000 vereis, en alle nie-voorkomende dienste word getel teen die aftrekbare bedrag.
- In Januarie kry jy brongitis.
- Totale rekening = $ 200. (Dokter, voorskrif.)
- Jy betaal $ 200.
- U gesondheidsversekering betaal $ 0.
- $ 200 word teen u aftrekbaar gekrediteer.
- $ 800 oorblywende voor aftrekbaar is nagekom.
- In April vind jy 'n knop in jou bors. Die knop lyk goedwaardig; jy is gesond.
- Totale rekening = $ 4,000. (Dokters, toetse, biopsie.)
- Jy betaal $ 800. (Nou het jy jou $ 1000 aftrekbaar ontmoet.)
- U betaal enige copayments of medeverzekering wat u gesondheidsplan vereis.
- U gesondheidsversekering betaal die res van die rekening.
- In September breek jy jou arm.
- Totale rekening = $ 2.500. (Nood kamer, dokter, X-straal, gooi.)
- U betaal copayments en medeverzekering, maar geen aftrekbaar nie.
- Gesondheidsversekering betaal die hele rekening minus u copayment en medeverzekering.
- Volgende Januarie begin jy die proses weer.
In die meeste gesondheidsplanne, sodra jy die aftrekbaar vir die jaar betaal het, is jy klaar met aftrekbare betalings tot volgende jaar. Elke jaar stel die gesondheidsplan 'n nuwe aftrekbare bedrag in. Soms is dit dieselfde bedrag as die vorige jaar; soms gaan dit op.
Verskillende tipes aftrekbaar
Sommige gesondheidsplanne het meer as een tipe aftrekbaar.
- Jaarlikse Aftrekbaar
Dit is die mees algemene tipe aftrekbaar en is wat beskryf word in die voorbeeld hierbo.
- Per-episode aftrekbaar
In teenstelling met 'n jaarlikse aftrekbaar, word 'n per-episode aftrekbaar elke keer as jy 'n spesifieke soort diens kry. Byvoorbeeld, u gesondheidsversekering kan u $ 1,000 aftrekbaar elke keer as u in die hospitaal opgeneem word (sommige planne sal hierna as 'n kopie verwys word, maar die grootte van die lading beteken dat dit vanuit die verbruikersperspektief soortgelyk aan 'n aftrekbaar is). Per-episode-aftrekbaarhede is minder algemeen as jaarlikse aftrekbaars, hoewel, soos hierbo aangedui, Medicare Deel A beoordeel aftrekbaarhede gebaseer op voordeeltydperke eerder as kalenderjare.
- Buite-Netwerk Aftrekbaar
Sommige gesondheidsplanne, in besonder PPO's , het een jaarlikse aftrekbaar vir die versorging wat jy van in-netwerk dokters ontvang en 'n hoër jaarlikse aftrekbaar vir die sorg wat jy van buite-netwerkverskaffers kry .
As u gesondheidsplan byvoorbeeld 'n jaarlikse aftrekbare jaarlikse aftrek van $ 1,000 per jaar het, en 'n aftrekbare bedrag van $ 2000 buite die netwerk, sal u gesondheidsplan begin betaal vir u in-netwerk gesondheidsorg nadat u $ 1,000 betaal het vir u in-netwerk rekeninge . As jy dan 'n spesialis buite die netwerk begin sien het, moet jy $ 2.000 betaal vir daardie buite-netwerk-versorging voordat jou gesondheidsplan iets vir jou buite-netwerk sorg begin betaal.
Die $ 1.000 wat jy alreeds betaal het as 'n aftrekbare in-netwerk, tel nie na jou buite-netwerk aftrekbaar nie.
In sommige gesondheidsplanne, moet enige bedrag wat u betaal ten opsigte van u buite-netwerk aftrekbaar ook na u aftrekbare in-netwerk verwys. In ander gesondheidsplanne is die twee aftrekkings heeltemal afsonderlik (let daarop dat sommige planne eenvoudig nie net buite-netwerk-sorg dek nie, wat beteken dat jy verantwoordelik sal wees vir die hele rekening sonder om 'n dop te hê. sakgeld-tensy dit 'n noodsituasie is).
- Familie Aftrekbaar
As jou gesondheidsversekeringspolis jou hele familie dek, kom dit waarskynlik met 'n familie aftrekbaar.
Familieaftrekkings werk anders as individuele aftrekbaarhede en kom in verskillende soorte soos 'n ingebedde aftrekbare en 'n totale aftrekbare bedrag . Kom meer te wete in " Hoe jou familie aftrekbaar werk ." Let daarop dat die Wet op Bekostigbare Sorg 'n gesondheidsplanne vereis om 'n enkele individu se totale uitgawes buite die sak te beperk (vir in-netwerk sorg) in 'n gegewe jaar, selfs as daardie persoon gedek word deur 'n familieplan wat 'n familie aftrekbaar het.
Vir 2017 is die boonste limiet $ 7,150 in buite-sak-koste vir 'n enkele individu, insluitende aftrekbare, copays en medeverzekering. Vir 2018 sal dit $ 7,350 wees. Die aftrekbare bedrag wat 'n enkele individu kan betaal, kan so hoog wees as daardie bedrag, maar nie hoër nie.
Wanneer betaal jy nie die aftrekbaar nie?
In die Verenigde State, danksy die bekostigbare versorgingswet , hoef jy nie aftrekbaar te wees as jy voorkomende sorgsorgdienste van 'n netwerk dokter kry nie. Dinge soos jou jaarlikse screening mammogram , die kolonoskopie wat jy kry as jy 50 jaar oud word, en jou jaarlikse griepskoot is nie onderhewig aan die aftrekbaar nie. U gesondheidsplan sal vir daardie voorkomende dienste betaal, selfs al het u u aftrekbaar nog nie ontmoet nie.
Sommige gesondheidsplanne, veral sommige HMO's , hoef glad nie aftrekbaar te wees nie. Hierdie planne hef egter gewoonlik copays vir dinge soos dokterbesoeke, voorskrifte, noodbesoeke en hospitalisasies.
Wat tel nie vir die aftrekbaar nie?
Gesondheidsorguitgawes wat nie 'n dekking vir u gesondheidsplan is nie, tel nie u gesondheidsversekeringsaftrekbaar nie, selfs al betaal u dit. Byvoorbeeld, as jou gesondheidsversekering nie orthotiese skoeninsets dek nie, tel die $ 400 wat jy betaal het vir 'n paar ortotika wat deur jou podiater voorgeskryf is, nie na jou aftrekbare bedrag nie. Net so, as u gesondheidsplan nie buite-netwerk-sorg dek nie, sal enige bedrag wat u vir buite-netwerk sorg betaal nie na u aftrekbare bedrag getel word nie.
As u gesondheidsversekering 'n aftrekkings per episode vereis, sowel as 'n jaarlikse aftrekbaar, geld wat u betaal teen die per-episode aftrekbaar, kan nie tel na u jaarlikse aftrekbare bedrag nie.
As u afsonderlike aftrekbaarhede vir in-netwerk sorg en buite-netwerk sorg het, tel die bedrag wat u reeds betaal het na u aftrekbare in-netwerk nie by u buite-netwerk aftrekbaar nie. Afhanklik van jou gesondheidsplan se reëls, kan die bedrag wat jy betaal het na jou buite-netwerk aftrekbaar, nie tel nie.
In die meeste gesondheidsplanne tel nie copayments na jou jaarlikse aftrekbare bedrag nie, hoewel hulle reken op jou totale uitgawes vir die jaar. Kom meer te wete in "Doen Copayments Telling U Gesondheid Versekering Aftrekbaar? "
> Bronne:
> Departement van Gesondheid en Menslike Dienste, Pasiëntbeskerming en Bekostigbare Sorgwet; HHS Kennisgewing van Voordeel en Betaalparameters vir 2018; Wysigings aan spesiale inskrywingsperiodes en die verbruikersgedrewe en georiënteerde planprogram . 22 Desember 2016.
> Medicare.gov. Woordelys. Voordeel Periode.
Medicare.gov. Medicare 2016 en 2017 kos in 'n oogopslag.