Kan u gesondheid op die spel wees?
Niemand wil met hul gesondheid kanse vat nie, maar dit is wat jy kan doen as jy groot mediese besluite neem sonder om te sien wat agter nommer twee is. Ken jy jou regte wanneer dit kom by 'n tweede mening?
Hoekom jy 'n tweede opinie nodig het
Dokters het jare van uitgebreide opleiding, maar hulle is slegs mens. Dit beteken dat hulle foute maak.
Daar word beraam dat soveel as 10 tot 15 persent van die diagnose verkeerd kan wees. Om 'n tweede opinie te kry, kan die kans verminder dat 'n diagnose verkeerd of gemis is.
Volgens 'n studie in die Europese Joernaal van Chirurgiese Onkologie beeldvorming (mammogram, MRI, ens.) En patologie (sitologie, histologie, ens.) Resultate was in geskil vir onderskeidelik 2 persent en 3 persent van kankergevalle . Tweede menings het gelei tot groot veranderinge in kankerprognose of behandelingsplanne, 16 persent van die tyd.
Wat die behandeling betref, kan aanbevelings verskil, selfs al stem almal ooreen met die diagnose. Tweede menings is getoon om die diagnose of behandelingsplan so dikwels as 40 persent van die tyd te verander. In die geval van elektiewe chirurgie, byvoorbeeld, het een studie bevind dat 'n derde van die tweede opinieverskaffers die aanbevole prosedures gevind het om medies onnodig te wees .
Wat 'n tweede opinie behels
Medicare sal vir 'n tweede opinie betaal wanneer u elektiewe chirurgie of 'n groot terapeutiese prosedure ondervind.
Dit beteken nie dat die evaluering gratis is nie. Jy is steeds onderworpe aan die 20 persent van Medicare Deel B-munisipaliteit wat jy vir enige ander buitepasiënt-mediese sorg sal betaal.
Spesifiek, sal Medicare betaal vir 'n raad gesertifiseerde geneesheer enige bestaande data te hersien met betrekking tot die mediese toestand in kwessie.
Addisionele inligting kan ook gesoek word, insluitend 'n fisiese ondersoek en, in sommige gevalle, addisionele toetse.
'N Deeglike tweede opinie-evaluering sal jou mediese inligting hersien, die akkuraatheid van 'n diagnose bevestig, 'n prognose opstel, en die beskikbare behandelingsopsies, waar moontlik, hersien. Dit mag of mag nie meervoudige verskaffers betrek nie. Byvoorbeeld, 'n patoloog kan 'n biopsiemonster hersien om 'n diagnose te verifieer terwyl 'n chirurg verskillende behandelingsbenaderings vir daardie toestand kan bespreek .
Ter verduideliking verwys 'n tweede mening na die evaluering deur 'n dokter op dieselfde gebied van medisyne. 'N Gesinsarts wat byvoorbeeld na 'n onkoloog verwys word, word nie as 'n tweede opinie beskou nie. Konsultasie met 'n tweede onkoloog vir dieselfde mediese probleem sal egter wees.
Wat Medicare wil en sal nie bedek nie
Medicare sal betaal vir 'n tweede mening en soms 'n derde as die eerste en tweede menings nie saamstem nie. Dink aan dit as 'n tiebreaker.
Wat Medicare nie sal doen nie, is om jou te vertel watter verskaffer om die eindspel in te haal. Die finale besluit is joune om te maak. U kan terug na die oorspronklike verskaffer teruggaan of voortgaan met die tweede opinieverskaffer.
As jy kies om chirurgie te volg, sal Medicare dan besluit of dit nie bedek moet word nie.
Dit is reg. Net omdat een, twee of drie dokters 'n prosedure aanbeveel, beteken dit nie dat Medicare daarvoor sal betaal nie. Medicare vereis dat 'n prosedure medies noodsaaklik is volgens hul standaarde. Van die nota, Medicare dek nie kosmetiese chirurgie of prosedures wat dit beskou as eksperimentele om hierdie rede.
Medicare betaal dikwels ook nie vir herhaalde toetse nie. Byvoorbeeld, as mev. Jones 'n mammogram het , sal dieselfde mammogram deur die nuwe konsultant hersien moet word. Medicare mag nie die mediese behoefte sien om die mammogram te herhaal vir die nuwe dokter om 'n besluit te neem nie. Studie wat nie voorheen in die oorspronklike evaluering bestel is nie, mag egter gedek word indien Medicare hulle as van toepassing beskou.
Besluit wat om te doen
Chirurgie is nie iets wat ligtelik geneem moet word nie. Daar kan komplikasies wees en natuurlik sal daar stilstand nodig wees vir herstel. Jy moet gemaklik wees dat jy die beste besluit neem.
Om hierdie redes moet jy nie angstig wees om jou dokter te nader met 'n versoek om 'n tweede mening nie. Om opvoedkundige keuses te maak oor jou gesondheid , het jy dalk meer inligting of gerusstelling oor jou mediese opsies nodig. Bespreek enige besorgdheid wat u met u dokter het en versoek dat hy alle rekords vir hersiening aan die nuwe konsultant stuur.
Oor die algemeen is dit verkieslik om 'n tweede opinie buite jou verskaffer se gesondheidstelsel te soek. Om byvoorbeeld iemand uit dieselfde kantoor of hospitaalgroep te kies, kan byvoorbeeld 'n belangebotsing tot gevolg hê. Soos altyd, wees seker dat die verskaffer wat jy kies, aanvaar Medicare of jy sal gelaat word om te betaal vir alles uit die sak. Beter nog, as die dokter instem tot die Medicare-dokter se fooie skedule , kan jy die koste daal deur die beperking van fooie te vermy.
Die riglyne vir die tweede menings kan verskil as jy op 'n Medicare Advantage plan in teenstelling met Original Medicare is. Dit is omdat Medicare Advantage planne bestuur word deur private versekeraars, nie die federale regering nie. As u op 'n Medicare Advantage-plan is , kan u buite-netwerk spesialiste vir 'n tweede opinie meer kos, veral as u besluit om daarna met daardie verskaffer te versorg.
Bronne:
Graber ML. Die voorkoms van diagnostiese fout in medisyne. BMJ Qual Saf. 2013; 0: 1-7. doi: 10,1136 / bmjqs-2012-001615.
Medicare.gov. Kry 'n tweede opinie voor chirurgie. https://www.medicare.gov/what-medicare-covers/part-b/second-opinions-before-surgery.html.
Mellink WA, Henzen-Logmans SC, Bongaerts AH, Ooijen BV, Rodenburg CJ, en Wiggers TH. Afwyking tussen tweede en eerste mening in chirurgiese onkologiese pasiënte. Eur J Surg Oncol . 2006; 32: 108-112. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.ejso.2005.08.007.
Meyer AN, Singh H, Graber ML. Evaluering van Uitkomste Uit 'n Nasionale Pasiënt-Geïnisieerde Tweede Adviesprogram. Is J Med. 2015 Okt; 128 (10): 1138.e25-33. doi: 10.1016 / j.amjmed.2015.04.020.
Payne VL, Singh H, Meyer AN, Levy L, Harrison D, Graber ML. Pasiënt-geïnisieerde Tweede Menings: S ystematiese Oorsig van Eienskappe en Impak op Diagnose, Behandeling en Tevredenheid. Mayo Clin Proc. 2014 Mei; 89 (5): 687-96. doi: 10.1016 / j.mayocp.2014.02.015.