Wat is die Renien-Angiotensiensisteem?

Die nierhormone wat bloeddruk reguleer

Die renien-angiotensiensisteem is 'n groep verwante hormone wat saamwerk om bloeddruk te reguleer. Dit word 'n stelsel genoem omdat elke deel die ander dele beïnvloed en alles is nodig vir die geheel om korrek te funksioneer. Die renien-angiotensiensisteem, wat saam met die niere werk, is die liggaam se belangrikste langtermyn bloeddrukregulasiesisteem.

Terwyl korttermyn bloeddrukveranderings deur 'n verskeidenheid faktore veroorsaak word, is byna alle langtermyn bloeddrukaanpassings die verantwoordelikheid van die niere en die renien-angiotensiensisteem.

Hoe werk die Renien-Angiotensienstelsel?

Die belangrike lede van die renien-angiotensiensisteem is:

Wanneer bloeddruk om enige rede val, ontdek spesiale selle in die nier die verandering en laat renin in die bloedstroom vry. Renin op sigself beïnvloed nie bloeddruk regtig nie. In plaas daarvan dryf dit om en aktiveer onaktiewe vorms van angiotensien in angiotensien I. Hierdie onaktiewe vorms van angiotensien, wat deur die lewer geproduseer word, kan nie die bloeddruk verander totdat renin hulle in angiotensien I verander nie.

Angiotensien Ek kan die bloeddruk tot 'n mate verander, maar dit is nie sterk genoeg om groot veranderinge te veroorsaak nie.

In plaas daarvan word die meeste angiotensien I omgeskakel na angiotensien II, 'n veel sterker hormoon wat groot veranderinge in bloeddruk veroorsaak. Hierdie tweede omskakeling vind hoofsaaklik in die longe plaas via die werking van 'n ander molekuul genaamd angiotensien-omskakelende ensiem (ACE). (Hierdie omskakeling kan gesluit word deur dwelms genoem ACE-inhibeerders, 'n belangrike tipe hoë bloeddrukmedikasie .)

Angiotensien II is 'n sterk hormoon en kan direk op bloedvate optree om bloeddruk te verhoog. Dit het 'n ander belangrike funksie wat die vrystelling van aldosteroon stimuleer. Aldosteroon is 'n baie kragtige vasokonstriktor wat groot bloeddrukverhogings veroorsaak, maar is belangriker omdat dit die basiese filteraktiwiteit van die niere kan verander. Aldosteroon veroorsaak dat die niere beide sout en water behou, wat oor tyd die hoeveelheid vloeistof in die liggaam verhoog. Hierdie toename verhoog op sy beurt bloeddruk.

Na 'n tydperk word angiotensien I, angiotensien II en aldosteroon afgebreek in ander molekules. Die renien-angiotensiensisteem, as geheel, reageer op beide kort- en langtermynvariasies in bloeddruk. Dit word geaktiveer deur skielike druppels in bloeddruk, soos dié wat voorkom na bloedverlies, maar word ook gestimuleer deur kleiner, minder dramatiese bloeddrukskommelings.

As 'n langtermyn-regulator van bloeddruk het die renien-angiotensiensisteem 'n konstante basislyn van aktiwiteit, en werk eintlik baie soos die gaspedaal van 'n motor. Konstante druk op die gaspedaal is nodig om die motor vorentoe te hou, selfs as jy net dieselfde spoed wil hê.

As jy dit egter nodig het, kan jy skielik die pedaal af druk om vinnig te versnel. Net so bly die konstante aktiwiteit in die renien-angiotensiensisteem op die lang termyn stabiel, maar skielike aksies is moontlik wanneer vinnige reaksie nodig is.

Hoekom is die Renin-Angiotensien Stelsel belangrik vir hoë bloeddruk?

Wetenskaplike referate, konferensie aanbiedings en selfs volledige handboeke is geskryf oor die belangrikheid van die renien-angiotensiensisteem in bloeddrukregulering. Dit is 'n intense navorsingsgebied wat deur sommige van die talentvolste wetenskaplikes in die wêreld nagestreef word.

Die renien-angiotensiensisteem kry soveel aandag omdat dit bekend is dat dit 'n belangrike faktor is wat ons kan help verstaan:

Byvoorbeeld, Afrika-Amerikaanse pasiënte met hoë bloeddruk reageer dikwels ook nie op AEE-remmers soos op ander medisyne nie. Dit is waarskynlik omdat Afro-Amerikaners 'n ander aktiwiteitsvlak het in hul renien-angiotensiensisteem, wat hulle minder sensitief maak vir dwelms wat werk deur die stelsel te blokkeer.

'N Aantal effektiewe hoë bloeddrukbehandelings is ontwikkel as 'n direkte gevolg van ons begrip van die renien-angiotensiensisteem. Saam met ACE-remmers, wat die omskakeling van angiotensien I tot angiotensien II stop, werk ander middels deur verskillende dele van die stelsel te rig. Angiotensienreseptorblokkers (ARB's) , byvoorbeeld, verhoed dat angiotensien I en angiotensien II van bloedvate bind en vasokonstriksie veroorsaak.

Terwyl die fyn besonderhede van die renien-angiotensienstelsel nog ontdek word, het ons begrip van hierdie belangrike regulerende meganisme reeds gelei tot die ontwikkeling van verskeie hoë bloeddrukbehandelings en 'n beter begrip van hoe om hoë bloeddruk oor die lang termyn te bestuur.