Miskien het jy gehoor van iemand wie se milt vergroot is terwyl hulle 'n mono-infeksie gehad het, of dalk het een van jou vriende hul milt in 'n motorongeluk beseer. Baie mense weet egter nie eens waar dit geleë is nie.
Jou milt is in die boonste linkerkant van jou buik. Die maag en die een punt van die pankreas (die stert genoem) is baie naby.
Gewoonlik kan die milt nie op eksamen voel nie, aangesien dit onder die ribbetjie ingesteek is. As jou milt egter vergroot, genaamd splenomegalie, kan jou dokter (of jy) dit kan voel.
Wat doen jou milt?
Die milt is 'n spesiale orgaan met verskeie werksgeleenthede. Dit word beskou as 'n lid van die limfstelsel wat limfknope, amandels en adenoïede insluit. Sy belangrikste funksie is om "rommel" uit die bloedstroom te verwyder.
Die milt lyk soos 'n spons met baie klein gaatjies daarin (sinusoïde genoem). Al ons bloed word deur die milt gefiltreer. Een van sy werk is om bakterieë uit die bloed te verwyder. In die besonder, die milt is noodsaaklik vir die verwydering van wat genoem word ingekapsuleerde bakterieë uit die bloed. As die milt nie behoorlik funksioneer of chirurgies verwyder moet word nie, is u 'n hoër risiko vir infeksie van hierdie bakterieë.
Die milt is ook die plek waar bloed selle gemerk vir vernietiging deur die immuunstelsel verwyder word.
Dit kom voor by toestande soos outo-immuun-hemolitiese anemie (rooibloedselle) en immuun trombositopenie (bloedplaatjies).
Die milt evalueer ook die kwaliteit van ons rooibloedselle. As 'n rooibloedselle naby die einde van sy lewensduur is of nie die bloedstelsel toepaslik kan beweeg nie, verwyder die milt dit uit sirkulasie.
Ook as daar dinge in die rooibloedselle is wat nie daar mag wees nie, kan die milt hierdie items verwyder.
Watter mediese toestande beïnvloed die milt?
Die milt kan geraak word deur talle mediese toestande; kom ons kyk na 'n paar:
- Siekelsiekte : In sekelselle siekte is die sikkelbekende rooibloedselle nie buigsaam nie en kan dit in die milt vasgevang word, wat die milt vermeerder. Aangesien meer en meer rooibloedselle in die milt vasgevang word, word dit groter en groter. Dit word milt sekwestrasie krisis genoem en kan bloedarmoede veroorsaak wat bloedoortapping kan vereis. Sikkelde rooibloedselle beskadig ook die weefsel van die milt, wat lei tot 'n milt wat normaalweg nie kan funksioneer nie. Dit is waarom mense met sekelsel siektes 'n hoër risiko vir infeksie het.
- Thalassemia : Vroeë in ontwikkeling (voor geboorte), is die milt verantwoordelik vir die maak van die bloed selle. In thalassemia het die beenmurg probleme met die maak van rooibloedselle, sodat die milt vergroot word om meer rooibloedselle te produseer.
- Oorerflike sferositose : In die oorerflike sferositose het die rooibloedselle 'n abnormale vorm en word dit vasgevang in die milt. Dit kan splenomegalie tot gevolg hê. Verder, as gevolg van die abnormale vorm, word hulle vroegtydig deur die milt verwyder. By sommige pasiënte met ernstige bloedarmoede kan verwydering van die milt 'n aanbevole behandeling wees.
- Infeksies: Dit is nie ongewoon in virusinfeksies om die milt te vergroot nie. Dit is soortgelyk aan wanneer die limfknope in jou nek tydens siekte vergroot word. Die mees algemene infeksie wat verband hou met miltvergroting is "mono" of mononukleose, wat veroorsaak word deur die Epstein Barr-virus. Ook, buite die Verenigde State, is malaria 'n belangrike oorsaak van splenomegalie.
- Kanker: Die milt word beskou as 'n limf orgaan, en kan betrokke wees by limfome (kanker van die limfatiese stelsel). Dit kan ook vergroot word in leukemie, 'n kanker van die witbloedselle.
- Myeloproliferatiewe neoplasmas : Mense met primêre myelofibrose of polisitemie vera het dikwels splenomegalie as deel van hul toestand.
- Portaal hipertensie : In portale hipertensie kan die bloed nie maklik uit die milt in die lewer vloei nie, wat veroorsaak dat die bloed in die milt gevang word, wat splenomegalie tot gevolg het.
- Trauma: Trauma aan die milt, soos gesien in 'n motorongeluk, kan die milt beskadig of sny.
- Inflammatoriese toestande: Inflammatoriese toestande soos rumatoïede artritis, lupus en sarcoïdose kan inflammasie in die milt veroorsaak wat splenomegalie tot gevolg het.
Hoe kan jy sonder jou milt lewe?
Ten spyte van die belangrike funksies van die milt, kan jy sonder een leef. In sommige mediese toestande kan chirurgiese verwydering van die milt (splenektomie) die behandeling van keuse wees. Na splenektomie het jy 'n groter risiko vir bakteriële infeksie. Hierdie risiko kan verminder word deur entstowwe en mediese mediese evaluering as u koors ervaar. As die milt verwyder word, kan die lewer die veroudering van veroudering of abnormale rooibloedselle oorneem. Voordele en risiko's van splenektomie moet voor die prosedure met u gesondheidsorgverskaffer bespreek word.
'N Woord Van
Die milt is 'n belangrike orgaan met baie take. Splenomegalie, die uitbreiding van die milt, is oor die algemeen 'n teken van 'n ander mediese toestand. In die algemeen word dit behandel deur die onderliggende toestand te behandel. Alhoewel splenektomie in baie van hierdie mediese toestande 'n behulpsame behandeling kan wees, is dit nie altyd nodig nie. As 'n splenektomie aanbeveel word, maak seker dat jy met jou dokter die redes hoekom jy hierdie operasie moet hê en wat die potensiële risiko's is, bespreek. Uiteindelik leef baie mense vol en gesonde lewens sonder hul milt.
> Bronne:
> Schrier SL. (2017). Benadering tot die volwasse pasiënt met splenomeagalie en ander miltstoornisse. In TW Post, WC Mentzer en JS Tirnauer (eds.) UpToDate .
> McClain KL. (2017). Benadering tot die kind met 'n vergrote milt. In TW Post, DH Mahoney, en C Armbsy (eds.) UpToDate .