Die probleme kan goed verloop nadat die uitslag verdwyn het
Gordelroos (herpes zoster) is 'n pynlike uitslag wat veroorsaak word deur 'n reaktivering van dieselfde virus wat waterpokkies (varicella-zoster) veroorsaak . Nie net kan 'n uitbreek van gordelroos baie ontstellend wees nie, daar kan komplikasies wees wat ver buite die voorkoms van die uitslag strek.
Die komplikasies is verskillend vir mense met normale (intakte) immuunstelsels in vergelyking met diegene met gekompromitteerde immuunstelsels (soos mense wat met MIV leef ).
Onder diegene met intakte immuunfunksie is die komplikasiesnelheid soos volg:
- postherpetiese neuralgie (senuwee pyn nadat die uitslag genees het) - 7.9%
- bakteriese velinfeksie - 2.3%
- oogpyn en infeksies - 1.6%
- motoriese neuropatie (swakheid of atrofie van die spiere) - 0,9%
- meningitis - 0.5%
- Ramsey Hunt-sindroom (gordelroos van die senuwees sentraal tot gehoor en balans) - 0.2%
Die belangrikste risikofaktore vir die ontwikkeling van komplikasies is ouer ouderdom , die ontvang van 'n orgaanoorplanting en 'n ernstige mediese toestand soos diabetes, kanker of MIV.
Postherpetic Neuralgia
Postherpetiese neuralgie is 'n potensiële afwykende toestand wat brandende pyn veroorsaak wat vir minstens ses maande duur as gevolg van 'n gordelroosuitbraak . Simptome sluit in:
- brandende sensasie in die gebied waar die uitslag reeds genees is
- pyn wat veroorsaak word deur gewoonlik nie-pynlike kontak soos 'n ligte aanraking
- jeuk, dikwels aanhoudend
- areas van gevoelloosheid
- moeilikheidswaarnemingstemperatuur en vibrasie
Bakteriese velinfeksies
Omdat die gordelroosuitslag blase veroorsaak wat oop sere verlaat, is die risiko van 'n bakteriese infeksie hoog. Voorbeelde van algemene bakteriese infeksies sluit in:
- impetigo (gewoonlik veroorsaak deur staphylokokke of streptokokke bakterieë)
- erysipelas (ook bekend as St Elmo's Fire)
- follikulitis (die bakteriese ontsteking van haarfollikels)
Gordelroosverwante oogskade
As die gordelroosvirale dele van die gesig rondom voorkop of neus raak, kan dit die oog permanent beïnvloed. Hierdie soort uitbraak verskyn aan die een kant van die gesig langs wat bekend staan as 'n dermatoom (die area van die vel gediens met 'n enkele ruggraat senuwee). Sonder antivirale behandeling sal byna die helfte van diegene wat geraak word, permanente oogverlies of skade ervaar. Enigeen wat gordelroos naby die oog het, moet dadelik deur 'n oogarts gesien word.
Motor Neuropatie
Motoriese neuropatie is verlamming van die spiere wat deur die gordelroosvirus veroorsaak word. Gewoonlik beïnvloed die virus slegs die sensasie van die vel, maar in seldsame gevalle kan dit dieper in spierweefsel beweeg. Ongeveer 75 persent van diegene wat motoriese neuropatie ervaar, sal motorfunksie herwin.
meningitis
Meningitis is 'n infeksie van die vloeistof rondom die brein en rugmurg wat die serebrospinale vloeistof genoem word . Die simptome sluit in koors, erge hoofpyn, liggevoeligheid en spieragtige spiere. Omdat hierdie tipe meningitis veroorsaak word deur 'n virus, en nie 'n bakterie nie, kan dit nie met antibiotika behandel word nie. Dit moet in wese loop, hoewel pynmedikasie voorgeskryf kan word om die hoofpyn te behandel.
Ramsay Hunt Sindroom
Ramsay Hunt-sindroom (andersins bekend as herpes zoster oticus) is die ontsteking van 'n gesig senuwee naby een van die ore. Die simptome sluit in gesigsverlamming, oorpyn en klein, vloeistof-gevulde blase (genoem vesikels ) in die oorkanaal. Mense met Ramsay Hunt kan dikwels duiseligheid of gebrek aan balans ervaar. 'N onlangse studie het getoon dat slegs 10 persent van mense met volledige verlamming hul motoriese funksie ten volle herstel het, terwyl 66 persent met gedeeltelike verlamming volle herstel ervaar.
Risiko in mense met immuunonderdrukking
Mense met 'n gekompromitteerde immuunstelsel, veral mense met gevorderde MIV-infeksie en orgaanoorplantingsontvangers, het 'n groter risiko om al die bogenoemde komplikasies te ontwikkel (met die uitsondering van postherpetiese neuralgie).
Onder hierdie hoërisiko-individue is die verspreiding van gordelroos na ander velde (en selfs binne-in die liggaam) bekend. Meer aangaande die feit dat gordelroosverwante longontsteking die dood kan veroorsaak, selfs met vroeë antivirale behandeling. Herhalende gordelroosinfeksies is nie ongewoon onder mense met MIV nie.
'N Woord Van
Die vinnige behandeling van 'n gordelroosuitbraak is die mees effektiewe manier om komplikasies op kort en langtermyn te voorkom. 'N nog beter manier om 'n uitbraak te voorkom voordat dit selfs voorkom.
'N Entstof genaamd Zostavax is nou beskikbaar wat die risiko van 'n gordelroosuitbraak aansienlik kan verminder. Terwyl goedgekeur deur die Food and Drug Administration (FDA) vir gebruik by volwassenes 50 jaar of ouer, beveel die Sentrum vir Siektebeheer en -voorkoming (CCD) aan vir volwassenes wat 60 jaar of jonger is.
Bronne:
- > Volpi, A. "Erge komplikasies van herpes zoster." Herpes. 2007; 2 (Aanvulling 14): 35-39.
- > Finch, R .; Maki, D .; en Ronald, A. "Virusinfeksies van Varicella-Zoster." Infeksiesiektes, 2de uitgawe. Ed. Jonathan Cohen, et al. New York: Mosby, 2004; bl. 125-129.