Pynverligting vir mense met leukemie, limfoom en myeloma

Oorsake en opsies vir pynbeheer met bloedkankers

Baie mense met bloedkanker soos leukemie , limfoom of myeloma het op 'n sekere stadium tydens hul siekte pynverligting nodig. Maar terwyl pyn 'n algemene simptoom kan wees, is dit nie onvermydelik nie en dit kan gewoonlik bestuur word.

Waarom word bloedkankerpasiënte pyn?

Daar is baie soorte kankerpyn. In sommige gevalle ervaar mense met kanker pyn as gevolg van die tumor wat druk op organe of nabygeleë weefsels plaas.

In die geval van bloedkanker, waar daar dikwels nie 'n soliede massa gewas is nie, kan pyn vir 'n paar redes voorkom. Byvoorbeeld, leukemie selle kan ongemak veroorsaak wanneer hulle in sulke organe soos die lewer of milt ophoop.

Leukemie pasiënte kla dikwels van pyn in hul bene en gewrigte, wat gewoonlik veroorsaak word deur die ooraktiewe murg wat druk op die bene van binne uitstoot. Net so kan pyn voorkom wanneer 'n geswelde limfknoop wat jy van jou limfoom het, naby 'n orgaan is of op 'n plek is wat beweging vererger (soos in die lies).

Myelomselle laat chemikalieë in die bloedstroom vry, wat veroorsaak dat die been afbreek. Dit word osteolitiese letsels genoem, en dit kan lei tot 'n ineenstorting van jou ruggraat- of beenfrakture. Sekere toestande as gevolg van behandeling vir jou kanker kan ook pyn veroorsaak. Byvoorbeeld, chemoterapie of selfs slaap in 'n vreemde bed in die hospitaal kan mondsere en neuropatiese (senuwee) pyn veroorsaak .

Wat is die opsies vir pynverligting?

Daar is baie verskillende opsies beskikbaar vir kankerverwante pyn, en dikwels is dit 'n kombinasie van hierdie terapieë wat die beste verligting bring. Die vind van die regte plan kan geduld neem, maar wees aanhoudend. Te dikwels met kanker mense probeer om dit te "moeilik uit" of vrees dat hulle met hul dokter praat, sal hulle laat klink.

Daar is geen toekenning vir die behandeling van kankerbehandeling in pyn in plaas van vry van pyn nie. Moenie bang wees om met jou dokter te praat nie, totdat jy in hierdie stadium so goed moontlik kan lewe.

Kanker behandeling om pyn te behandel

In baie gevalle sal die behandeling van jou kanker help om sekere soorte pyn te verlig. Chemoterapie en bestralingsterapie help om die las van kanker op jou liggaam te verminder en kan sommige van die druk op jou bene, weefsels en organe verlig.

Pyn Medikasie

Baie mense wat kankerpyn ervaar, sal hul ongemak met die gebruik van pynmedikasie of pynstillers kan bestuur. Daar is twee hoof tipes pynstillers, nie-opioïed en opioïed.

Nie-opioïede analgetika word gewoonlik eerste beproef en word die beste gebruik in mense wat ligte of matige pyn van hul kanker het. Nie-opioïed analgetika veroorsaak nie gewoonlik slaperigheid nie en het min ernstige newe-effekte wanneer dit geneem word soos deur 'n geneesheer beveel. Sekere algemene nie-opioïede analgetika sluit in aspirien , asetaminofen (Tylenol), ibuprofen (Advil of Motrin) en naproxen (Aleve, Naprosyn).

Opioïede analgetika (narkotika) word gebruik indien nie-opioïede nie die truuk lyk nie. Narkotika het oor die jare 'n slegte naam gekry, en mense assosieer hulle dikwels met verslawing of dwelmhandel.

Ongelukkig het dit daartoe gelei dat pasiënte huiwerig is om dit te gebruik of te probeer. Dit is egter dikwels uitstekende medisyne vir die beheer van kankerpyn en lei selde tot verslawing wanneer dit behoorlik gebruik word.

Opioïede medisyne blokkeer jou brein se persepsie van die pyn. Hulle kan ligte of sterk wees en het geen boonste limiet nie. Daar is dus baie buigsaamheid in terme van om hulle te personaliseer om aan jou behoeftes te voldoen. Opioïede word gewoonlik deur die mond gegee, maar hulle kan ook deur inspuiting toegedien word, in jou rektum in 'n stolletjie vorm, of deur die vel in 'n "pleister" vorm. Dokters sal gewoonlik teen 'n redelik lae dosis begin en die dosis verhoog totdat jy ook pynverligting of onaangename newe-effekte kry.

Algemene opioïede analgetika sluit in morfien, kodeïen, fentaniel, hidromorfoon en oksikodoon. Opioïede medisyne kan slaap, verwarring en ander newe-effekte veroorsaak. Dit is belangrik om bewus te wees van hul effekte wanneer jy bestuur of aktiwiteite doen wat vereis dat jy waaksaam is.

Beenpynmedisyne. Myeloma pasiënte kan beduidende hoeveelhede pyn veroorsaak deur beenvernietiging hê. In hierdie gevalle kan 'n spesiale klas medikasie gebruik word. Hierdie tipe middels word bisfosfonate genoem en word dikwels deur infusie gegee. Soortgelyke medikasie kan ook per mond of deur nasale spuit gegee word. Algemene bisfosfonate sluit in Bonefos (klodronaat), Aredia (pamidronaat) en Zometa (zoledronaat.) Dit kan 'n paar weke neem om die volle effek van hierdie medikasie op te let.

Steroïede. Steroïede medisyne is veral nuttig vir mense met rugmurgpynpyn (algemeen in myeloma) en senuwee pyn. Terwyl hulle nie gewoonlik deur hulself gebruik word nie, kan hulle baie effektief wees en verminder dikwels die behoefte aan ander pynmedikasies.

Ander medisyne. Vir mense wat senuwee pyn ervaar as gevolg van hul behandeling, kan verligting baie moeilik wees. Hierdie soort pyn het ook neuropatiese pyn genoem, is dikwels nie reageer op opioïede en ander tradisionele pynmiddels nie. In hierdie gevalle kan anti-aanval medisyne en antidepressante medisyne nuttig wees. Anti-aanval medisyne, soos karbamazepien en gabapentien, en sulke anti-depressante as amitriptylien-, nortriptylien- en imipramienwerk deur die pynlike seine wat jou brein van beskadigde senuwees kry, te beïnvloed.

Nie-Medikasie Pynverligting

Dit is maklik om te vergeet dat daar behandelings is, bo en behalwe medisyne wat goed kan werk om pyn te verlig. Sommige opsies sluit in:

Bestralingsterapie kan bestel word om palliatief te wees - dit is spesifiek om pyn en simptome te verminder. Meer as die helfte van pasiënte sal 'n bietjie sukses behaal met pynbeheer deur hierdie metode te gebruik.

Intervensiepynbehandelings soos senuweeblokke en ander neurologiese prosedures kan nuttig wees, veral met erge aanhoudende pyn. In sommige van hierdie prosedures word die senuwee wat die pyn sensasie na die brein oordra, gesny.

Nie-Medikasie Pynverligting. Daar is 'n aantal opsies vir pynverligting wat nie vereis dat jy medisyne moet neem nie, en verskeie hiervan het ander voordele in die verligting van simptome vir mense met kanker. Sommige van hierdie integrerende kankerbehandelings (alternatiewe behandelings wat saam met konvensionele behandelings gebruik word) sluit in.

Die onderste lyn

Sommige mense met bloedkanker het pyn, maar baie ander doen nie. In die meeste gevalle kan pyn beheer word en met aanvaarbare vlakke met mediese en nie-mediese ingrypings bestuur word. Soos met enige soort terapie, sal sekere tegnieke vir sommige werk maar nie vir ander nie.

As u eie beste voorstander in u kankersorg, is dit belangrik dat u met u dokter praat oor enige pyn wat u ervaar; werk saam om 'n plan te formuleer om dit onder beheer te kry. As jou gesondheidsorgspan nie weet van jou pyn of die impak wat dit op jou lewe het nie, sal hulle jou nie kan help nie.

As jy voel dat jou bekommernisse nie ernstig genoeg geneem word nie, of as jou dokter nie suksesvol is met die bestuur van jou pyn nie, voel vol vertroue om 'n tweede opinie van 'n pynspesialis of -span te vra.

Bronne

Amerikaanse Vereniging van Kliniese Onkologie. Cancer.Net. Pyn: Behandeling van pyn met medisyne. 08/2015. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/side-effects/pain-treating-pain-medication

Eyre, H., Lange, D., Morris, L. (2002) Informed Decisions 2nd ed. Amerikaanse Kankervereniging. Atlanta, GA.

Kelvin, J., Tyson, L. (2005) 100 Vrae en antwoorde oor kanker simptome en kankerbehandeling newe-effekte. Jones en Bartlett: Sudbury, MA