Wat Rumatoïede Artritis Pasiënte moet weet oor Osteoporose
Reumatoïde artritis pasiënte het groter risiko vir osteoporose
Studies het 'n verhoogde risiko van beenverlies en fraktuur by individue met rumatoïede artritis gevind. Mense met rumatoïede artritis het om verskeie redes 'n verhoogde risiko vir osteoporose:
- Glukokortikoïede (kortikosteroïede) medikasie soos prednisoon wat dikwels voorgeskryf word vir die behandeling van rumatoïede artritis, kan beduidende beenverlies veroorsaak.
- Pyn en verlies van gewrigsfunksie veroorsaak deur die siekte kan lei tot onaktiwiteit, wat die risiko vir osteoporose verder verhoog.
- Studies toon ook dat beenverlies by rumatoïede artritis as 'n direkte gevolg van die siekte kan voorkom. Die beenverlies is die meeste uitgespreek in gebiede wat onmiddellik om die aangetaste gewrigte omring.
Ook bekommerd is dat vroue, 'n groep wat alreeds met verhoogde osteoporose-risiko is, twee tot drie keer meer geneig is as mans wat ook aan reumatoïede artritis ly.
Wat is rumatoïede artritis?
Reumatoïde artritis (RA) is 'n outo-immuun siekte, 'n siekte waarin die liggaam sy eie gesonde selle en weefsels aanval. By rumatoïede artritis word die membrane rondom die gewrigte ontsteek en word ensieme vrygestel wat veroorsaak dat die omliggende kraakbeen en been wegbly. In ernstige gevalle kan ander weefsels en liggaamsorgane ook geraak word.
Individue met rumatoïede artritis ervaar dikwels pyn, swelling en styfheid in hul gewrigte, veral dié in die hande en voete.
Beperkte beweging van die aangetaste gewrigte kan ook voorkom, en verminder die vermoë om selfs die mees basiese alledaagse take te bereik. Ongeveer 'n kwart van diegene met rumatoïede artritis kan rumatoïde nodules (bultjies) ontwikkel wat onder die vel groei, gewoonlik naby die gewrigte. Ander simptome wat ook by individue met rumatoïede artritis voorkom, sluit in:
- moegheid
- bloedarmoede (lae bloed seltelling)
- Nek pyn
- droë oë
- droë mond
Volgens NIAMS word beraam dat ongeveer 2.1 miljoen mense in die Verenigde State rumatoïede artritis het. Die siekte kom voor in alle rasse en etniese groepe, maar raak twee tot drie keer soveel vroue as mans. Reumatoïde artritis word meer algemeen in ouer individue aangetref, alhoewel die siekte tipies in die middeljarige ouderdom begin. Kinders en jong volwassenes kan ook geraak word.
Wat is Juvenile Rumatoïede Artritis?
Jeug reumatoïde artritis (JRA) kom voor by kinders sestien jaar oud of jonger. Kinders met ernstige jong reumatoïede artritis kan kandidate wees vir glukokortikoïede (kortikosteroïed) medikasie, waarvan die gebruik gekoppel is aan beenverlies by kinders sowel as volwassenes. Fisieke aktiwiteit kan uitdagend wees by kinders met jong reumatoïede artritis aangesien dit pyn kan veroorsaak. Die insluiting van fisiese aktiwiteite wat deur die kind se dokter aanbeveel word, en 'n dieet wat ryk is aan kalsium en vitamien D, is veral belangrik vir hierdie kinders om die piekbeenmassa te optimaliseer en die risiko van toekomstige fraktuur te verminder.
Wat is osteoporose?
Osteoporose is 'n toestand waarin die bene minder dig en meer geneig is om te breek.
Frakture van osteoporose kan tot beduidende pyn en gestremdheid lei. Dit is 'n groot gesondheids bedreiging vir 'n geraamde 44 miljoen Amerikaners, waarvan 80% vroue. Osteoporose Risikofaktore
Risikofaktore vir die ontwikkeling van osteoporose sluit in:
- dun of klein raam
- familiegeskiedenis van die siekte
- vir vroue, postmenopousale, vroeë menopouse, of nie menstruele tydperke (amenorrhea)
- abnormale afwesigheid van menstruasieperiodes
- langdurige gebruik van sekere medisyne (soos kortikosteroïede)
- lae kalsium inname
- fisiese onaktiwiteit
- rook
- oormatige alkohol inname
Osteoporose is 'n stille siekte wat dikwels voorkom kan word.
As dit egter ongemerk is, kan dit vir baie jare sonder simptome vorder totdat 'n breuk voorkom.
Osteoporose Bestuurstrategieë
Strategieë vir die voorkoming en behandeling van osteoporose by mense met rumatoïede artritis verskil nie wesenlik van die strategieë vir diegene wat nie die siekte het nie.
voeding
'N Dieet wat ryk is aan kalsium en vitamien D is belangrik vir gesonde bene. Goeie bronne van kalsium sluit in:
- lae-vet suiwelprodukte
- donkergroen blaargroentes
- kalsium versterkte kosse en drankies
Kalsiumaanvullings kan ook help om te verseker dat die kalsiumvereiste elke dag bereik word.
Vitamien D
Vitamien D speel 'n belangrike rol in kalsiumabsorpsie en beengesondheid. Dit word deur die blootstelling aan sonlig in die vel gesintetiseer. Alhoewel baie mense in staat is om genoeg vitamien D natuurlik te bekom, is ouer individue dikwels tekort aan hierdie vitamien as gevolg van, onder andere, beperkte tyd wat buite spandeer word. Sulke individue mag vitamien D-aanvullings benodig om voldoende daaglikse inname te verseker.
oefening
Soos spiere is been lewende weefsel wat reageer op oefening deur sterker te word. Die beste oefening vir jou bene is gewigdraende oefening wat jou dwing om teen swaartekrag te werk. Enkele voorbeelde sluit in:
- loop
- trap-klim
- dans
Oefening kan uitdagend wees vir mense met rumatoïede artritis en moet met rus gebalanseer word wanneer die siekte aktief is.
Gereelde artritisvriendelike oefeninge soos stap kan help om die verlies van been te voorkom, en deur die balans en buigsaamheid te verbeter, kan die kans op valling en die breek van 'n been verminder word. Oefening is ook belangrik vir die behoud van gesamentlike mobiliteit.
Gesonde lewenstyl
Rook is sleg vir bene sowel as die hart en longe. Vroue wat rook, is vroeër deur die menopouse vroeër, wat vroeër beenverlies veroorsaak. Daarbenewens kan rokers minder kalsium van hul diëte absorbeer. Alkohol kan ook 'n negatiewe uitwerking hê op beengesondheid. Diegene wat swaar drink, is meer geneig tot beenverlies en breuk, beide as gevolg van swak voeding sowel as verhoogde risiko om te val.
Beendigtheidstoetse
Gespesialiseerde toetse wat bekend staan as botmineraaldigtheid (BMD) toetse meet beendigtheid in verskillende liggame van die liggaam. Hierdie toetse kan osteoporose opspoor voordat 'n fraktuur voorkom en voorspel die kanse om in die toekoms te breek. Reumatoïede artritis pasiënte, veral diegene wat die behandeling van kortikosteroïede (glukokortikoïed) vir twee maande of langer ontvang, moet met hul dokters praat of hulle 'n kandidaat vir 'n botdigtheidstoets kan wees.
Osteoporose Medikasie
Soos reumatoïede artritis, is daar geen geneesmiddel vir osteoporose nie. Daar is egter medikasie beskikbaar vir die voorkoming en behandeling van osteoporose. Verskeie medisyne en dwelmopsies word deur die Food and Drug Administration (FDA) goedgekeur vir die voorkoming en / of behandeling van osteoporose by post-menopousale vroue. Dit sluit in:
- Fosamax (alendronaat)
- Actonel (risedronaat)
- Boniva (ibandronaat)
- Didronel (etidronaat)
- Evista (raloxifene)
- Miacalcin (calcitonin)
- Forteo (teriparatide)
- estrogeen / hormoonterapie
Alendronate is ook goedgekeur vir gebruik by mans. Vir pasiënte met rumatoïede artritis op kortikosteroïede (glukokortiokoïed) middels soos prednisoon, alendronaat (vir behandeling) en risedronaat (vir voorkoming en behandeling) word goedgekeur vir glukokortikoïed-geïnduceerde osteoporose.
Bron:
Watter mense met rumatoïede artritis moet weet oor osteoporose. NIH. April 2005.