Raak ontslae van maal en pyn met beweging van die skouerblad
Perisapapulêre bursitis is 'n moontlike oorsaak van boonste rugpyn. Die skouer, ook bekend as die skouerblad, is 'n belangrike been wat sy posisie met bolyf en skouerbeweging verskuif. Die beweging van die skouer op die boonste rug is van kritieke belang vir die normale funksie van die skouer en die ruggraat. Wanneer bewegings van die skouerblad abnormaal is, kan beduidende ontsteking en pyn tot gevolg hê.
Die Scapula
Die scapula word ook die skouerblad genoem . Die been is 'n driehoekige been wat op die buitekant van die ribbekas op jou bo-rug sit. Jy het een skulpbeen aan elke kant van jou liggaam. Die buitenste (laterale) kant van die skouer bevat die sok van die skouergewrig (die glenoid genoem), terwyl die res van die been as aanhegtingspunte dien vir baie van die skouer- en rugspiere.
Soos jy jou arm en rug beweeg, skuif die skouer op die ribbekas. Hierdie skulpbeweging (genoem skulpotoriese beweging) is van kritieke belang vir die normale funksie van die ruggraat en die skouergewrig. Wanneer die skouer nie in 'n gekoördineerde beweging beweeg nie, kan die funksie van die ruggraat en skouergewrig problematies wees.
Die Scapular Bursa
'N Bursa is 'n vloeistof gevulde sak in die liggaam wat die gladde beweging tussen strukture moontlik maak. Jy het belangrike bursae versprei rondom jou liggaam, insluitend in die skouergewrig , aan die buitekant van jou heup en voor die kniebeen .
Hierdie bursae laat sweefbewegings tussen bene en tendons toe. Wanneer 'n bursa ontsteek en geïrriteer word , kan hierdie normale bewegings pynlik word.
In die boonste rug is daar twee belangrike bursae rondom die skouer. Albei hierdie bursa-sakke is tussen die bene en die serratus-anterior spier, 'n belangrike spier wat die skouerbeweging op die borswand beheer.
Een van die bursa-sakke is op die boonste hoek van die skouer (nie ver van die ruggraat aan die basis van die nek nie), en die ander is in die onderste hoek van die skouer (in die middel van die rug). Een of albei van hierdie bursa-sakkies kan by perisapulêre bursitis betrokke wees. Daarbenewens is 'n aantal ander minderjarige bursae om die scapula en die omliggende tendons beskryf, maar hierdie twee blyk die primêre skuldiges te wees in mense met perisapulêre bursitis.
Ontsteking van die Bursa
Wanneer hierdie bursae ontsteek en geïrriteer word, is die toestand genaamd bursitis die gevolg. Bursitis vind plaas wanneer daar swelling en verdikking van die bursa is. Wanneer dit voorkom, kan bewegings van die spiere en skouerblare tot ongemak lei. Die mees algemene simptome in mense wat met perisapulêre bursitis gediagnoseer word, sluit in:
- pyn
- Slyp sensasies (crepitus)
- Snap met beweging
- Tenderheid direk oor die scapular bursa
- Abnormale skappulêre meganika
Wanneer ondersoek word, kan mense met bursitis van die skouer abnormale bewegings van die skouerblad toon. Dit kan lei tot 'n bevinding genaamd "winging" van die scapula, waar die skouerblad nie styf op die ribbekas gehou word nie en abnormaal uitsteek.
Mense met vlerke van die skouer het gewoonlik abnormale meganika van die skouergewrig, omdat die sok van die skouer abnormaal geposisioneer is.
Oorsake van perisapulêre bursitis kan gevarieer word. Mees algemeen, is bloot 'n oorbenutting sindroom waar 'n spesifieke aktiwiteit irritasie aan die skouer bursa veroorsaak. Dit kan sport- of werksverwante aktiwiteite insluit wat voortspruit uit herhalende gebruik. Traumatiese beserings kan ook 'n perisapulêre bursitis veroorsaak wanneer 'n spesifieke besering inflammasie of irritasie aan die bursa veroorsaak. Laastens, daar is sekere toestande waar abnormale anatomie of beentumore irritasie vir die bursa kan veroorsaak.
Een van die algemeenste is 'n benigne beengroei wat 'n osteochondroma genoem word. Hierdie benigne beengroei kan projeksies van die skouer veroorsaak wat tot irritasie van die bursa lei.
Behandeling van Bursitis
Behandeling van skapsulêre bursitis begin altyd met eenvoudige stappe. Die meeste mense met hierdie toestand kan verligting vind met 'n paar eenvoudige behandelings. Gelukkig is indringende behandelings selde nodig om die probleem reg te stel, en dit is baie ongewoon vir iemand wat hierdie toestand behandel om voortdurende simptome van ongemak te hê. Behandelingstappe sluit in:
- Rus: Die eerste, en dikwels belangrikste stap in die bestuur van perisapulêre bursitis, is om die geïrriteerde bursa te rus en die ontsteking te laat sak. Dit neem gewoonlik 'n paar weke en kan bereik word deur enige spesifieke aktiwiteit (soos 'n sport of werkverwante aktiwiteit) wat die toestand vererger, te wysig.
- Ys : Vermindering van inflammasie en die beheer van pyn is nuttige stappe in die bestuur van hierdie toestand. Ys is 'n nuttige hulpmiddel om albei hierdie take te bereik. Om te weet hoe om behoorlik ys te beseer, kan jou help om die pyn en swelling wat met bursitis verband hou, te bestuur.
- Anti-inflammatoriese medisyne : Nie-steroïdale anti-inflammatoriese medisyne is ook baie nuttige behandelings om die inflammasie van bursitis te beheer. Oor die algemeen moet mense wat hierdie medisyne gebruik, gereeld vir 'n paar weke gebruik om die inflammatoriese respons te help blokkeer. Voordat u medikasie neem, moet u met u dokter bevestig dat dit veilig is vir u om hierdie medikasie te gebruik.
- Fisieke terapie : Fisioterapie is eintlik een van die nuttigste behandelings vir perisapulêre bursitis. Daar is twee redes dat terapie voordelig is. Eerstens kan terapie die simptome van inflammasie van die bursa help beperk. Tweedens kan fisiese terapie baie effektief wees om skappulêre meganika te verbeter, sodat die probleem nie deurlopend en herhalend word nie. Abnormale beweging van die skulpbeen op die ribbekas kan nie net lei tot die ontwikkeling van bursitis nie, maar dit kan lei tot herhaling van die probleem indien hierdie abnormale meganika nie aangespreek word nie.
- Kortisoon inspuitings : Kortisoon inspuitings is baie nuttig om 'n kragtige anti-inflammatoriese dosis direk op die plek van inflammasie te lewer. Kortisoon inspuitings moet beperk word ten opsigte van hoeveel inspuitings aan 'n individu aangebied word, maar in beperkte dosisse kan dit baie nuttig wees. By mense wat chirurgiese behandeling benodig, is suksesvolle behandeling met 'n kortisoonskoot 'n teken dat die operasie meer geneig is om doeltreffend te wees.
Soos gesê, is chirurgie selde nodig, maar kan effektief wees in die min individue wat nie verligting vind met die bogenoemde behandelings nie. Chirurgie word meestal gebruik vir individue wat abnormale skoueranatomie het, soos beengroei of gewasse, wat direkte irritasie aan die bursa veroorsaak.
> Bronne:
> Kuhn JE, Plancher KD, Hawkins RJ. "Simptomatiese scapulothoracic crepitus en bursitis" J Am Acad Orthop Surg. 1998 Sep-Oct; 6 (5): 267-73.