Die behandeling van vroue se bekkenpyn kan moeilik wees. Dit is deels omdat vroue se pelvispyn dikwels moeilik is om te diagnoseer. Omdat daar so baie toestande is wat 'n vrou se pelvispyn kan veroorsaak, en omdat die behandelings vir elkeen so wisselend is, kan die behandeling wat vir jou werk, tyd neem, asook 'n paar foute.
As jy 'n vrou is, en jy ly aan chroniese pelvispyn, hier is 'n paar tipes behandelings wat jy kan verwag.
Hormoonterapie vir Vroue se Pelvic Pain
Vir vroue se bekkenpyntoestande soos endometriose of baarmoederfibroïede , wat veroorsaak word deur abnormale weefselgroei in en rondom die voortplantingsorgane, kan hormonale behandelings dikwels verligting bied. Enkele voorbeelde sluit in:
- Geboortebeperking pille , wat kan reguleer (of stop, afhangende van hoe hulle geneem word) die menstruele vloei. Dit kan help om die pyn wat verband hou met endometriose te verlig, maar hierdie behandeling is gewoonlik net effektief solank die pille geneem word.
- Progesteroon en progestien , wat soos geboortebeperkingspille werk om die menstruele vloei te verminder of te stop. Hulle onderdruk ook estrogeen, wat kan help voorkom dat baarmoeder fibroïede in sommige vroue groei. Dit is egter nie altyd effektief om fibroidgroei te beheer nie.
- GnRH-agoniste , of gonadotropien-vrystelling van hormoonagoniste, stuur die liggaam tydelik in 'n menopousale toestand wat kan help om endometriose simptome te beheer. Hulle kan ook help om fibroïede te krimp deur oestrogeen te blokkeer en word dikwels vir hierdie doel pre-operatief gebruik. GnRH-agoniste word oor die algemeen korttermyn gebruik.
- Ander hormone , soos antiprogestiene en selektiewe estrogeen reseptormodulators, kan ook gebruik word om baarmoederfibroïede te krimp, alhoewel geen bewyse dui nie, is dit meer doeltreffend as ander behandelingsbenaderings. Danokriene is ook gebruik vir beide baarmoeder fibroid en om endometriose te beheer, maar sy newe-effekte (aknee, gewigstoename, hoofpyn, moegheid en stemveranderinge) is geneig om sy potensiële voordele te swaarder.
Antibiotika vir Vroue se Pelvic Pain
Vir vroue wie se pelvispyn deur PID of pelviese inflammatoriese siekte veroorsaak word , kan antibiotika die antwoord wees. Antibiotika vir PID kan mondelings of deur inspuiting toegedien word, en word dikwels in pare gegee. Dit is omdat die tyd die sleutel tot die behandeling van PID is voordat dit tot littekenvorming lei. Hierna kan chirurgie die enigste ander opsie wees.
Oor-die-toonbank of voorskrif pynstillers vir vroue se Pelvic Pain
Pynstillers kan dikwels die simptome van ligte tot matige vroue se pelvispyn beheer. Pynstillers kan voorgeskryf word vir toestande soos vulvodynia , uteriene fibroïdes, endometriose en pelviese gewrigstabiliteit . Sommige van die algemeen voorgestelde of voorgeskrewe pynstillers vir vroue se bekkenpyn sluit in:
- NSAIDs en acetaminophen kan gebruik word om pyn wat verband hou met bekkengewrigstabiliteit, baarmoederfibroïede en endometriose te beheer. Hulle is dikwels net effektief as die pyn ligte is. NSAID's moet nie deur swanger vroue geneem word nie.
- Antidepressante en antikonvulsante kan help om pyn wat met vulvodynia verband hou, te beheer. Dit is berug om moeilik te behandel weens hul pynblokkende meganismes.
- Opioïede kan gebruik word om pyn simptome te beheer in gevalle van ernstige pelvispyn, soos endometriose wat nie goed gereageer het op ander behandelingsbenaderings, of vulvodynia nie.
Pynstillers is oor die algemeen nie die steunpilaar in die behandeling van vroue se chroniese pelvispyn nie, aangesien hulle geneig is om die simptome te beheer in plaas van die werklike probleem. As gevolg hiervan word pynstillers dikwels gekombineer met ander behandelingsbenaderings.
Fisieke Terapie vir Vroue se Pelvic Pain
Sommige vroue se pelvispyntoestande, soos vulvodynia en pelviese gewrigstabiliteit, kan met fisiese terapie verbeter word. Fisiese terapeute wat spesialiseer in vroue se gesondheid kan die volgende voorsien:
- Pelviese vloer en kern versterking
- Opleiding op liggaamsmeganika om verdere verergering van pyn te voorkom
- Ondersteunende taping of banding
Chirurgie vir Vroue se Pelvic Pain
In sommige gevalle van vroue se pelviese pyn, kan chirurgie nodig wees om die oorsaak van die siekte te behandel. Vroue met baarmoeder fibroïede en endometriose wat nie op hormonale terapie gereageer het nie, kan chirurgie vereis. Vroue met PID vir wie antibiotika terapie nie gewerk het nie, kan ook chirurgiese ingryping vereis. Soorte chirurgie wat algemeen gebruik word om vroue se bekkenpyn te behandel, sluit in:
- Laparoskopie . Dikwels as 'n buitepasiëntprosedure vir endometriose, behels 'n laparoskopie klein insnydings in die buik en met behulp van klein instrumente om afdelings van endometriële en / of littekenweefsel uit PID te verwyder.
- Myomektomie . 'N Myomektomie behels die verwydering van weefsel uit die baarmoeder terwyl die res ongeskonde word. Dit kan gebruik word vir die behandeling van baarmoederfibroïede, maar in sommige gevalle kan fibroïede na operasie terugkeer.
- Histerektomie . 'N Histerektomie behels die verwydering van deel of al die baarmoeder en kan insluit die verwydering van die eierstokke en ander weefsels rondom die baarmoeder. 'N Histerektomie mag gebruik word vir gevorderde gevalle van endometriose of baarmoederfibroïede.
- Pelviese senuweeblokke , ablasie of verwydering . In sommige gevalle van erge pyn wat nie op ander behandelings reageer nie, kan blokkering of vernietiging van bekken senuwees help om pyn simptome te beheer. Hierdie behandeling kan werk vir vulvodynia of endometriose.
Watter soort behandeling sal ek vir my Pelvic Pain hê?
Omdat daar soveel moontlike oorsake van die pelvispyn van vroue is, kan dit moeilik wees om die regte behandeling te vind. Oor die algemeen sal dokters begin met die minste indringende behandelings, soos medisyne, en vordering soos benodig totdat die simptome onder beheer is.
Behandelings mag op hul eie of in verskillende kombinasies gebruik word. Op grond van jou diagnose sal jou dokter 'n spesifieke behandeling vir jou opstel.
Bronne:
Sentrums vir Siektebeheer en Voorkoming. Pelvic Inflammatory Disease - CDC Fact Sheet. http://www.cdc.gov/std/PID/STDFact-PID.htm
Die Merck Manuals Online Mediese Biblioteek. Uterine Fibroids. http://www.merckmanuals.com/professional/genitourinary-disorders/acute-kidney-injury/acute-kidney-injury-aki
Mitchell DA, Esler DM. Pelvic Instability - Pynlike Pelvic Gordel in Swangerskap. Australiese familie dokter. 2009 Junie; 38 (6): 409-10
Nasionale Instituut vir Kindergesondheid en Menslike Ontwikkeling. Wat is Endometriose? http://www.nichd.nih.gov/publications/pubs/endometriosis/sub2.cfm#what
Nasionale Vulvodynia Vereniging. Oor Vulvodynia: Behandeling. http://www.nva.org/about_vulvodynia/treatment.html
Stones W, Cheong YC, Howard FM. Intervensies vir die behandeling van chroniese plaagpyn in vroue. Cochrane Databasis van Sistematiese Resensies 2007, Uitgawe 4. Art. Nr .: CD000387. DOI: 10.1002 / 14651858.CD000387.