Wat is die verskil?
Fibromialgie en myofasiale pynsindroom gaan dikwels saam. As gevolg van die gereelde oorvleueling en 'n paar soortgelyke simptome, word hulle dikwels vergelyk vir dieselfde toestand en gevolglik word mense met albei soms net gediagnoseer en behandel vir een.
Dit is werklike probleme, vir drie belangrike redes:
- Hulle benodig verskillende behandeling
- MPS se snellerpunte kan uitgeskakel word
- MPS pyn kan FMS vererger, en die verlaging van MPS pyn kan FMS simptome aansienlik verlig
Dit is ook algemeen dat mense met een van hierdie toestande misdiagnoseer word met die ander, wat ook lei tot die verkeerde behandeling.
Sommige navorsers gebruik die naam " chroniese myofaskiale pyn " (CMP) in plaas van myofaskiale pynsindroom as gevolg van bewyse dat dit 'n siekte is, nie 'n sindroom nie. ('N Sindroom is 'n stel simptome sonder 'n bekende oorsaak.)
oorsig
In MPS ontwikkel spiere en bindweefsels (wat die fascia uitmaak) wat 'n snellerpunt (TrP) genoem word, ontwikkel. Dit is nie dieselfde as FMS tenderpunte nie.
'N Sneller punt is 'n klein, harde knoop wat jy soms onder jou vel kan voel. Die knoop self kan pynlik wees, veral wanneer dit gestamp word, maar dit veroorsaak dikwels pyn in 'n ander area, wat die pyn genoem word.
Trigger punte vorm tipies nadat die weefsel beseer is en om een of ander rede nie behoorlik genees nie.
Kenners weet nie hoekom skade wat normaalweg by die meeste mense genees word, TrPs in ander veroorsaak nie. Studies dui egter daarop dat spierbesering by sommige mense lei tot abnormaliteite waar die senuweeselle met spierselle verbind word. Dit dui daarop dat MPS 'n neuromuskulêre siekte is.
Association
Waarom mense met MPS dikwels FMS ontwikkel, is nog nie duidelik nie, maar 'n groeiende bewyse toon dat in sommige mense chroniese pyn veranderinge in die sentrale senuweestelsel kan veroorsaak, wat lei tot sentrale sensibilisering .
As teorieë korrek is, kan vroeë behandeling van MPS help om FMS te voorkom.
'N Opkomende sambreelterm vir FMS, MPS, en ander toestande waarby sentrale sensitiwiteit betrokke is, is sentrale sensitiwiteitsindroom .
simptome
Sommige simptome wat met MPS geassosieer word, is soortgelyk aan simptome wat met FMS geassosieer word, terwyl ander slegs aan een van die volgende verbind is.
Die simptome wat hulle gemeen het, sluit in:
- Sagteweefselpyn wat wissel van matig tot ernstig
- Hoofpyne en / of migraine
- Versteurde slaap
- Balans probleme en / of duiseligheid
- Tinnitus (klink in die ore) en oorpyn
- Geheue probleme
- Onverklaarbare sweet
- Verergerende simptome as gevolg van stres, veranderinge / uiterstes in weer en fisiese aktiwiteit
Simptome wat met MPS geassosieer word, maar nie met FMS nie, sluit in:
- Lekkerheid in die ledemate
- Knal of klik op gewrigte
- Beperkte reeks beweging in gewrigte , veral die kakebeen
- Verdubbelde of vaag visie
- Onverklaarbare naarheid
Simptome wat met FMS geassosieer word, maar nie met MPS nie, sluit in:
- moegheid
- Paniek aanvalle
- Voel oorweldig as gevolg van sensoriese oorlading
- Allergieë en sensitiwiteite
- Periodieke verwarring en desoriëntasie
Vir meer fibromialgie simptome, sien die monster lys van fibromyalgie simptome .
diagnose
Verwysde pyn maak MPS besonder moeilik om te diagnoseer en behandel. Tipies, 'n dokter sê, "Waar maak dit seer?" en kyk dan waar jy wys.
Om MPS te behandel, moet jy en jou dokter jou simptome ondersoek en uitvind waar jou snellerpunte is.
Jou dokter kan trefferpunte vind deur te voel of op simptome gebaseer te wees. Toetse soos magnetiese resonansie elastografie en weefselbiopsie kan abnormaliteite in TrPs toon, maar hul rolle in die diagnose van MPS is steeds nie duidelik nie.
Daarenteen toon geen toets of skandering abnormaliteite in die weefsels waar mense met FMS pyn ervaar nie.
behandelings
U het verskeie opsies vir die behandeling van MPS:
- Trigger-Point Injections: Die dokter steek 'n naald direk in 'n TrP of op verskeie plekke om dit vas te maak. Die dokter mag 'n pynstillende medisyne, soos kortikosteroïede of lidokain, inspuit. (Let wel: sommige dokters glo dat kortikosteroïede fibromialgie simptome vererger.) Wanneer geen medikasie gebruik word nie, word dit droë naaldwerk genoem.
- Akupunktuur : Akupunktuur is 'n ou Chinese praktyk soortgelyk aan droë naalde. Terwyl studies van die gebruik daarvan in MPS beperk is, is dit belowend, en baie pasiënte en praktisyns rapporteer goeie resultate.
- Fisieke terapie: ' n Spesiale soort terapie wat spuit-en-strek genoem word, is algemeen vir die behandeling van MPS. 'N Fisiese terapeut lei jou deur strekoefeninge terwyl jy 'n verdovende stof op jou spier spuit. Die terapeut kan ook sekere massagetegnieke gebruik om jou spiere en TrPs te los. Daarbenewens kan 'n terapeut met u werk op faktore soos swak postuur wat tot MPS kan bydra.
- Medikasie: Gewone middels vir MPS sluit in niesteroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAIDs) soos Aleve (naproxen) of ibuprofen-gebaseerde middels soos Advil en Motrin, en trisikliese antidepressante soos amitriptilien, doxepien en nortriptilien.
MPS Behandelings teen FMS Behandelings
Hier is weer 'n mate van oorvleueling, maar ook belangrike verskille. Behandelings wat gebruik word vir beide MPS en FMS sluit in:
- akupunktuur
- Fisiese terapie (alhoewel dit in verskillende vorms is)
- Trisikliese antidepressante (hoewel SSRI / SNRI antidepressante word meer algemeen vir FMS)
Studie toon aanstekerpunte-inspuitings is nie effektief om fibromialgie-tenderpunte te verlig nie , en NSAID's is nie effektief om FMS pyn te behandel nie.
Die meeste fibromialgie-kenners beveel 'n multidissiplinêre benadering tot behandelings aan.
Die hantering
Met beduidende verskille in hul simptome, diagnostiek en behandeling, is dit duidelik dat fibromialgie en myofaskiale pynsindroom nie dieselfde toestand is nie. Dit kan egter uiters moeilik wees om te bepaal watter toestand veroorsaak watter pyn wanneer 'n persoon albei van hulle is.
Deur beide jou eie en met jou dokter en / of fisioterapeut te werk, kan jy dalk uitvind waar jy snellerpunte het en hoe om dit goed te hanteer sonder om jou fibromialgie te vererger. Die verligting van die myofasiale pyn sal waarskynlik jou fibromialgie simptome staak, sodat jy 'n dubbele voordeel kan sien.
Bronne:
Kliniese Biomeganika. 2008 Junie; 23 (5): 623-9. Epub 2008 21 Februarie. "Vermoë van magnetiese resonansie elastografie om strawwe bands te bepaal."
Schmerz. 2003 Dec; 17 (6): 419-24. "Diagnose en terapie van myofasiale snellerpunte."