Chroniese moegheidsindroom en ADHD: Wat is die skakel?

Teenoorgestelde simptome maar 'n moontlike verhouding

Op die oppervlak lyk chroniese moegheidsindroom ( ME / CFS ) en aandagstekort / hiperaktiwiteitsversteuring (ADHD) soos volledige teenstellings: Een beteken dat jy baie van die tyd onaktief moet bly, en die ander een maak jou voortdurend aktief. Hulle kon nie veel van alles gemeen het nie, reg?

Eintlik kan hulle net.

Navorsers wat 'n moontlike verband tussen ME / CFS en volwasse ADHD ondersoek, sê moegheid kan 'n belangrike ADHD-simptoom wees, en dat dokters moet soek vir ADHD, of 'n geskiedenis daarvan, by mense met ME / CFS of ander vorme van aanhoudende moegheid.

Vroeë Ondersoek na 'n ADHD / ME / CFS Link

In 2007 het 'n studie onder leiding van JL Young gekyk na 'n moontlike verband tussen ADHD (onoplettend tipe), ME / CFS, en fibromialgie. Volgens die opsomming:

In 'n buitepasiënte psigiatriese kliniek het 'n aantal volwasse pasiënte wat hoofsaaklik met simptome van ADHD voorgekom het, hoofsaaklik onoplettend, ook onverklaarbare moegheid, wydverspreide spier- en skeletspier of 'n voorafbepaalde diagnose van CFS of FMS aangemeld. Soos verwag, het ADHD farmakoterapie gewoonlik die kern ADHD simptome van onoplettendheid, afleibaarheid, hiperaktiwiteit en impulsiwiteit verbeter. Minder verwag is die waarneming dat sommige pasiënte ook [verbetering] van pyn en moegheid simptome gerapporteer het.

Hierdie bevinding het gelei tot verhoogde belangstelling in die gebruik van ADHD medisyne soos Ritalin om sommige van die kognitiewe uitdagings wat verband hou met ME / CFS en ander soorte chroniese moegheid te verlig.

2013 Studie ondersteun bevindinge

Young se latere studie het na drie gevalle van ME / CFS gekyk in mense wat swak gereageer het op behandeling.

Navorsers het bevind dat al drie voldoen aan die kriteria vir ADHD, en al drie het goed gereageer op psigostimulerende medikasie, wat 'n algemene deel van ADHD-behandeling is. Hulle sê die pasiënte het verbeterings in moegheid, pyn, kognitiewe disfunksie en ander simptome gehad. Volgens hul opsomming:

... alle pasiënte is bevind dat hulle voldoen aan kriteria vir aandag-tekort / hiperaktiwiteitsversteuring (ADHD) en het 'n standaardregime van 'n psigostimulerende medikasie ondergaan. Na behandeling met psigostimulante het die 3 pasiënte verbeterde simptome van moegheid en pyn, en kognitiewe en kern ADHD simptome.

Navorsers het bevind dat ADHD en ME / CFS 'n gemeenskaplike onderliggende meganisme kan deel en dat dit met verloop van tyd kan ontwikkel tot chroniese moegheidsindroom en pyn. (Dit is onduidelik of dit die beste as 'n nuwe vorm van ADHD of 'n deelversameling van ME / CFS beskou sal word.)

Uit vorige navorsing weet ons dat ME / CFS en ADHD beide neurotransmitterdisregulasie behels wat serotonien , norepinefrien en dopamien insluit . Dit alleen is egter nie genoeg om meer as 'n baie verlore verhouding te bevestig nie. Die neurotransmittors voer verskillende werksgeleenthede in verskillende streke uit, en verskillende werksgeleenthede binne 'n streek gebaseer op spesifieke reseptore. Dit is dus 'n ingewikkelde saak.

Soos ons meer leer oor hierdie toestande en hul onderliggende meganismes, kan ons groei om die verhouding beter te verstaan.

Waarom sal dieselfde dwelm werk vir albei?

Terug na hierdie toestande blyk nou teenstrydig te wees. Waarom sal een medikasie iemand help wat altyd uitgeput is en ook iemand wat nie stil kan sit nie?

Let daarop dat die aanhaling hierbo oor "psigostimulerende medikasie" praat. Die belangrikste deel van die frase is "stimulant." Om een ​​of ander rede het baie stimulante die teenoorgestelde uitwerking op mense met ADHD as wat hulle op ander het: Hulle kalmeer hulle in plaas daarvan om hulle te versnel.

Ander Navorsing

Dit is 'n navorsingsgebied wat op die oomblik aandag geniet. Ander studies bevestig die verband tussen ME / CFS en volwasse ADHD, veral by mense wat ook depressief is. (Dit is waarskynlik nie toevallig dat depressie dysregulasie van dieselfde neurotransmitters behels nie.)

Ten minste een studie, gepubliseer in Expert Review of Neurotherapeutics , help die bewyse van die feit dat metielfenidaat (die geneesmiddel in Ritalin) 'n belowende rol in ME / CFS-behandeling kan hê.

Moet jy Ritalin vir ME / CFS oorweeg?

Terwyl navorsing dui op 'n verband, word ADHD-medisyne nie tipies voorgeskryf vir chroniese moegheid wat nie deur ME / CFS veroorsaak word nie.

Sommige dokters voorskryf ADHD-medisyne vir ME / CFS, en hierdie middels werk vir sommige (maar nie alle) mense nie.

As jy probleme ervaar om gefokus en aandag te bly, en veral as jy depressief is, kan dit 'n medikasie wees om jou dokter op te lei.

> Bronne:

> Rogers DC, Dittner AJ, Rimes KA, Chalder T. Moegheid in 'n volwasse aandag tekort hiperaktiwiteitsversteuring bevolking: 'n Trans-diagnostiese benadering. Britse tydskrif vir kliniese sielkunde. 2017 Maart; 56 (1): 33-52.

> Saez-Francas N, Alegre J, Calvo N, et al. Aandag-tekort hiperaktiwiteitsversteuring by pasiënte met chroniese moegheidsindroom. Psigiatrie navorsing. > 2012 30 Desember; 200 (2-3): 748-53.

> Valdizan Uson JR, Idiazabal Alecha MA. Diagnostiese en behandelingsuitdagings van chroniese moegheidsindroom: rol van onmiddellike vrystelling metielfenidaat. Deskundige oorsig van neuroterapeutika. 2008 Junie; 8 (6): 917-27.

Jong, JL. Chroniese moegheidsindroom: 3 gevalle en 'n bespreking van die natuurgeskiedenis van aandag-tekort / hiperaktiwiteitsversteuring. Nagraadse Med. 2013 Jan; 125 (1): 162-8.

> Young, JL, Redmond JC. Fibromylagia, chroniese moegheid en volwasse aandag tekort hiperaktiwiteitsversteuring in die volwassene: 'n gevallestudie. Psychopharmacol Bull. 2007; 40 (1): 118-26.