Verifikasie van lisensie en opleiding vir dokters en ander verskaffers
Kredietverskaffing is die proses waardeur versekeringsnetwerke, gesondheidsorgorganisasies en hospitale dokumentasie verkry oor en evalueer met betrekking tot 'n mediese verskaffer se opleiding, opleiding, werkgeskiedenis, lisensie, registrasie-nakomingsrekord en wanpraktykgeskiedenis voordat die verskaffer toegelaat word om aan 'n netwerk deel te neem of pasiënte te behandel by 'n hospitaal of mediese fasiliteit.
Vennootskap met versekeringsmaatskappye is 'n noodsaaklike proses vir enige mediese kantoor. Dokters en ander professionele persone moet 'n lys van verifikasies aan versekeringsmaatskappye, insluitende Medicare en Medicaid , verskaf om in aanmerking te kom vir vergoedbare uitgawes.
Soorte verifikasie benodig vir geloofwaardigheid
Professionele verifikasie verifikasies kan wissel volgens die spesifikasies wat vereis word deur individuele versekeringsmaatskappye en mediese fasiliteite, maar mag die volgende insluit:
- Verskaffer Inskrywing Aansoek
- Staatslisensie
- DEA Lisensie
- Raadsertifisering
- Opvoeding en opleiding
- Hospitaal Affiliasie
- Wanpraktykversekeringsertifikaat
Gevolge van nie die verkryging van tydige credentialing
Die verkryging van voldoende professionele kwalifikasie vir die deelname van versekeringsmaatskappye en hospitale kan tot ses maande duur. 'N Mediese kantoor moet 'n baie belangrike reël in hul finansiële beleid insluit : Moenie enige mediese kantoor professionele dienste verrig sonder behoorlike credentialing nie .
Die resultate van die verkryging van behoorlike credentialing kan lei tot verlore inkomste. Versekeringsvervoerders sal nie enige mediese kantoor vergoed wat rekeninge vir professionele persone of vir dienste verskaf deur professionele persone wat nie behoorlik gekrediteer is nie.
As jy vir een of ander rede 'n professionele persoon toegelaat het om dienste te verrig voordat jou geloofwaardigheid voltooi is, sal sommige versekeringsmaatskappye jou terugbetaling terugbetaal om die dienste wat verskaf word, te dek.
Daar is egter 'n beperking op die tydraamwerk. Deur die risiko te neem, kan u mediese kantoor duisende dollars kos wat nooit by die versekeringsbetaler of die versekerde ingesamel kan word nie.
Dit word toenemend moeilik om geloofsbriewe te kry, want daar is baie dokters wat almal probeer om in dieselfde areas te oefen. Hulle kompeteer vir spasies op 'n versekeringsmaatskappy paneel. 'N Paneel is 'n lys van goedgekeurde dokters, maar as daar te veel name op die lys is, kan die versekeringsmaatskappy toelating en geloofsbriewe weier.
Die veiligste en mees finansieel lewensvatbare oplossing is om u verskaffer-inskrywingspakket so gou moontlik in te vul, insluitend enige vereiste dokumentasie en verifikasie. Die sukses van u mediese kantoor hang daarvan af.
Reageer vinnig op Verifikasie Versoeke vir Werk Geskiedenis vir geloofwaardigheid
Aan die kant van die geloofwaardigheid is dat jou mediese kantoor en verskaffers ook goeie kollegas moet wees en onmiddellik moet reageer op enige versoeke vir verifikasie van werkgeskiedenis of verwysings vir dokters wat deur versekeraars gekwalifiseerd is. Jy kan op hoogte bly vir daardie individue as jy nie vinnig reageer nie.