Hou ons kinders gesond en sterk
Nie elke gesin kan privaat gesondheidsversekering vir hul kinders bekostig nie. In 2015 is 39 persent van kinders tussen die ouderdomme van 0 en 18 jaar gedek deur Medicaid en die Kinderversekeringsgesondheidsprogram (CHIP) . Die getalle het so laag soos 21 persent van kinders in Utah tot so hoog as 53 persent van kinders in Mississippi en Wes-Virginia geval.
Altesame, byna 30,5 miljoen kinders het in 2015 federale hulp nodig om hulle gesond en sterk te hou. Vanaf Desember 2017 het die aantal kinders gedek tot 35,7 miljoen.
Elke staat stel sy eie reëls oor wie en wat dit sal dek, maar die federale regering stel 'n basislyn vir die sorg wat elke kind wat gedek word, moet ontvang. Ongelukkig het nie alle state tot die belofte geleef nie . Trump se 2019-begrotingsjaarbegroting bied 'n afname in Medicaid-befondsing deur middel van bloktoelaes . Met beperkte dollar beskikbaar, kan state dit selfs moeiliker vind om aan daardie vraag te voldoen.
Die vroeë en periodieke screening, diagnose en behandeling (EPSDT) is 'n program wat aangebied word aan kinders en jong volwassenes jonger as 21 jaar, wat deur Medicaid gedek word. Dit is die sleuteldienste wat elke staatsprogram vir hul jongste begunstigdes moet insluit.
Tandheelkundige Dienste
Voorkoming: Swak tandheelkunde, hetsy van tandbederf of infeksies, kan 'n teken wees van wanvoeding of onbehoorlike higiëne . Onbehandelde tandheelkundige siekte kan pyn veroorsaak, wat 'n kind se vermoë om te eet, slaap en funksioneer by die huis of op skool, benadeel. Hul selfbeeld en sosiale ontwikkeling kan ook geraak word op grond van hul voorkoms.
Sifting: Elke staat bepaal hoe dikwels tandheelkundige sorg voorsien sal word, maar dit kan nie die sorg vir nooddienste beperk nie. Die gedekte skedulering kan ook nie arbitrêr wees nie. Dit moet in ooreenstemming wees met die aanbevole riglyne deur spesialiste in die veld. Op 'n minimum moet EPDST tandheelkundige sorg die instandhouding van tandheelkundige gesondheid, herstel van tande, en behandeling van tandpyn en infeksies insluit. Elke staat sal besluit wat om in hierdie kategorieë te dek.
Diagnose: Elke kind is 'n verwysing na 'n tandarts gewaarborg in ooreenstemming met die staat se aanbevole keuringskedule. As 'n mondelinge ondersoek egter buite die skedule aandag bring, moet die verwysing na 'n tandheelkundige beroep vroeër nagestreef word.
Behandeling: ' n Staat is nie van die haak af as dit nie betaal word vir 'n spesifieke behandeling onder sy standaard Medicaid-plan nie. Die federale regering vereis dat enige toestand wat gediagnoseer word tydens 'n roetine-EPSDT-ondersoek, ook behandel moet word. Dit beteken dat elke staat moet betaal vir die nodige sorg.
Gehoordienste
Voorkoming: Gehoorverlies by kinders, hetsy geërf of verwerf, kan 'n kind se vermoë om spraak en taal te ontwikkel, goed op skool verrig en op sosiale vlak interaksie hê. Vroeë opsporing en intervensie kan hierdie kinders help om hul ontwikkelingsmylpale te ontmoet.
Sifting: ' n Pasgebore gehoorskerm word gewoonlik in die hospitaal uitgevoer wanneer 'n kind gebore word. Egter nie alle kinders word in hospitale gebore nie, en baie meer kinders kan gehoorverlies ontwikkel namate hulle ouer word. EPSDT vereis dat kinders met die risiko van gehoorverlies (bv. Familiegeskiedenis, oorinfeksies , ens.) Gesif word volgens 'n skedule wat deur elke staat uiteengesit word, weer met respek vir professionele riglyne. Kinders met tekens van vermoedelik gehoorverlies moet dadelik gesif word.
Diagnose: As gehoorverlies vermoed word, moet 'n formele oudiologiese ondersoek deur 'n professionele persoon in die veld uitgevoer word. 'N Hoorapparaat-evaluering sal ook gedek word indien dit aangedui word.
Behandeling: Medicaid moet betaal vir die koste van kogleêre inplantings , gehoorapparate en gehoorapparate, indien dit medies nodig is, selfs al bied die diens nie vir sy volwasse begunstigdes nie.
Loodsondersoek
Voorkoming: Blootstelling aan lood vind plaas deur verfskyfies of drinkwater en kan 'n kind se neurologiese en sosiale ontwikkeling beïnvloed. Komplikasies wissel van bloedarmoede en niersiekte tot gedragskwessies en lae IK. Die vroeë lood toksisiteit kan opgespoor word, hoe gouer 'n kind op die regte spoor geplaas kan word om hopelik enige skade wat moontlik gedoen is, te herstel en om hulle te lei tot beter gesondheid.
Sifting: Alle medikasie-kwalifiserende kinders, ongeag die risiko vir loodblootstelling , moet gesif word vir lood by 12 maande en 24 maande. As sifting nie voltooi word tussen 24 en 72 maande oud nie, moet dit op daardie stadium uitgevoer word. Sifting word dikwels uitgevoer met 'n eenvoudige vingerpunttoets in die kantoorinstelling of by 'n plaaslike laboratorium.
Diagnose: ' n Leierskermtoets wat 10 mcg / dL of meer op 'n vingerpunttoets meet, moet bevestig word deur 'n veneuse bloedmonster te gebruik. Dit beteken 'n volle bloeddruk. Die kinders sal dalk nie daarvan hou nie, maar dit is noodsaaklik om 'n diagnose te vestig.
Behandeling: Behandeling vir loodtoksisiteit berus op chelatietherapie . Dit behels die neem van 'n pil wat die leiding sal bind en dit in die urine uitskei. Die slegte nuus is dat nie almal die medikasie se newe-effekte kan duld nie. Dit kan die gebruik van 'n ingespuitte chelaatmiddel, EDTA, vereis om die loodvergiftiging te behandel. Ongeag die metode van chelasie, moet Medicaid die koste van behandeling dek vir enige toestand wat onder EPSDT bespeur word.
Visie Dienste
Voorkoming: Defekte in die visie hardloop die spektrum. 'N Kind kan amblyopie hê , ook bekend as lui oog, waar een oog swakker is as die ander ten spyte van die gebruik van korrektiewe lense. Astigmatisme word veroorsaak deur 'n gebrek in die kornea wat dit moeiliker maak om met die aangetaste oog te fokus. Strabismus ontwikkel wanneer die oogspiere nie ewe sterk is nie, wat veroorsaak dat die oë van mekaar afwyk sodat hulle kruis oë vertoon. Kom ons vergeet nie binokulêre visie en nabyheid nie . Ongeag die oorsaak van 'n kind se sigbare inkorting, kan die versuim om hierdie toestande te behandel lei tot langtermyn gevolge.
Sifting: Elke staat sal op sy eie skedule gesigsvertoning uitvoer, met inagneming van aanbevelings van kinderorganisasies in die veld. 'N Siftingstoets mag 'n eenvoudige oogkaart insluit. Enige kind wat sukkel met sy visie moet vroeër as later gekeur word, ongeag die staat se voorkeurskedule.
Diagnose: ' n Uitgebreide ondersoek moet deur 'n gesertifiseerde professionele uitgevoer word om die oorsaak van 'n kind se visievermindering te bepaal. Op hierdie stadium sal die mees geskikte behandelingsopsies aan die lig kom.
Behandeling: Medicaid moet vir brilrame en lense betaal as dit nodig is, maar die program is nie nodig om kontaklense te dek nie. Sommige lande mag dit egter as 'n voordeel insluit.
Ander Dienste
Voorkomende sifting gaan verder as die bogenoemde dienste. Hulle moet een-tot-een-tyd insluit met 'n dokter en roetine goedkinders. In hierdie verband sluit die EPSDT-program ook in:
- Gesondheidsopvoeding, insluitende ongeluk vermyding, voornemende leiding oor kinderontwikkeling, voorkoming van siektes en die aanmoediging van 'n gesonde lewenstyl
- Gesondheidsgeskiedenis, insluitend geboortegeskiedenis, ontwikkelingsgeskiedenis, 'n geestesgesondheidsassessering, en 'n gedetailleerde oorsig van mediese siektes en operasies
- Immunisasies soos aanbeveel deur die Advieskomitee oor Immuniseringspraktyke (ACIP)
- Laboratoriumtoetse, insluitend loodsondersoek toetse
- Fisiese ondersoek
Saam met mekaar sal 'n kind hul beste kans hê op 'n gesonde toekoms as ons siektes kan voorkom, dit vroeg kan vang en behandel voordat dit 'n kans het om hom kwaad te maak.
'N Woord Van
Tien van miljoene kinders ontvang gesondheidsorg deur Medicaid. Daardie sorg sluit in staat deelname is 'n program genoem Vroeë en Periodieke Screening, Diagnostiese en Behandeling (EPSDT). Met die klem op sifting en vroeë behandeling vir algemene kwale, kan Medicaid ons jongste geslagte op die pad na gesonde toekoms stel.
> Bron:
> Vroeë en Periodieke Screening, Diagnostiese, en Behandeling. Medicaid.gov webwerf. https://www.medicaid.gov/medicaid/benefits/epsdt/index.html.
> Fiskale Jaar 2019: 'n Amerikaanse begroting. Kantoor van Bestuur en Begroting. https://www.whitehouse.gov/wp-content/uploads/2018/02/budget-fy2019.pdf. Gepubliseer op 12 Februarie 2018.
> Gesondheidsversekering Dekking van Kinders 0-18, 2015. Die Henry J. Kaiser Familie Stigting. http://kff.org/other/state-indicator/children-0-18/?dataView=1¤tTimeframe=0&sortModel=%7B%22colId%22:%22Medicaid%22,%22sort%22:%22asc%22 % 7D.
> Medicaid Child en CHIP Totale Inskrywing in Desember 2017. Medicaid.gov webwerf. https://www.medicaid.gov/medicaid/program-information/medicaid-and-chip-enrollment-data/report-highlights/child-and-chip-enrollment/index.html.
> Aanbevole Immuniseringsskedule vir Kinders en Adolessente Ouer 18 jaar of jonger, Verenigde State, 2017. Sentrum vir Siektebeheer en Voorkomingswebwerf. https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/child-adolescent.html. Opgedateer 6 Maart 2017.