Effekte sluit Preeklampsie, Gestasie Diabetes, en Beperkte Groei in
Om swanger te wees, kan stresvol wees. Dit is 'n tyd van groot verandering binne 'n vrou se liggaam, wanneer verwagende moeders dikwels streef om gesonde besluite te neem om hul ongebore kind die beste kans te gee om normaalweg te groei en te ontwikkel. Daar kan dieetveranderinge wees, en slaap word noodwendig deeglik oorweeg. Wat is die gevolge van slaapprobleme tydens swangerskap ?
Leer oor die gevolge van swak slaap op 'n verwagte moeder, die swangerskap self en die ontwikkelende fetus.
Materiële komplikasies sluit hipertensie en gestasie-diabetes in
Swak slaap kan die gesondheid nadelig beïnvloed, en dit het ook 'n kritiese impak op swanger vroue, wat moontlik tot komplikasies van die moeder kan lei, soos hipertensie en swangerskap diabetes. Wat dra by tot hierdie verhouding?
Snurking en obstruktiewe slaapapnee ontwikkel dikwels of vererger tydens swangerskap, veral gedurende die tweede en derde trimester. Daar word beraam dat slaapapnee 10% van swanger vroue raak, en hierdie ontwrigting van asemhaling tydens slaap kan ernstige gevolge hê, insluitend:
- Hipertensie (hoë bloeddruk)
- Preeclampsie
- Gestasie diabetes
- Pulmonale hipertensie
Hoë bloeddruk tydens swangerskap is teenwoordig wanneer die bloeddruk gemeet word na meer as 140/90 mm Hg by herhaalde geleenthede na 20 weke swangerskap by vroue sonder vorige hipertensie.
As proteïene ook in die urine aangetoon word, kan die toestand preeklampsie genoem word, wat met potensiële orgaanbesering in die moeder geassosieer word. Preeklampsie verhoog die risiko van dood vir beide moeder en kind.
'N Aantal bevindinge word geassosieer met preeklampsie. Dit kom algemeen voor in die opstel van chroniese snurking, met ongeveer 59% van preeklamptiese vroue wat normaalweg snork.
Dit kan bydra tot swelling langs die lugweg, wat op sy beurt die gedeelte waarlangs die lug moet vloei, vernou. Vroue wat te veel gewig kry of 'n groot nek omtrek het, kan bykomende risiko's wees. Hierdie faktore dra by tot die ineenstorting van die lugweg en het probleme met asemhaling tydens die slaap.
Hierdie pouses in asemhaling, genaamd apnee, kan geassosieer word met stygings in bloeddruk. Hierdie stygings kan lei tot veranderinge in die bloedvate en verhoog algehele bloeddruk. Dit kan die bloedvolume wat deur die hart gepomp word, verminder, 'n vermindering in die hartuitset. As gevolg hiervan kan bloedvloei na die fetus via die plasenta in gevaar gestel word.
Met onvoldoende bloedvloei na die ontwikkelende baba, kan daar druppels in suurstofvlakke wees. Dit kan bydra tot groeibeperking van die ontwikkelende fetus en swak swangerskapuitkomste.
Daarbenewens kan chroniese gedeeltelike slaapverlies die risiko van vetsug en diabetes verhoog. Dit is as gevolg van veranderinge in die regulering van glukose en beheer van eetlus. Met die teenwoordigheid van gewone snork, is daar 'n verhoogde risiko om swangerskap diabetes te ontwikkel. Matige slaapapnee, met minstens 15 ontwrigting van asemhaling per uur van slaap, sowel as lang dutte , word geassosieer met hoër glukosevlakke.
Hoe Swak Slaap beïnvloed die ontwikkelende fetus
Die ontwikkelende fetus benodig 'n betroubare verskaffing van voedingstowwe, insluitende suurstof. Wanneer slaap ontwrig word, veral wanneer bloedvloei na die plasenta in gevaar is, kan daar beduidende gevolge wees.
Onvoldoende totale slaap, of fragmentering van diep slaap, kan die hoeveelheid groeihormoon wat vrygestel word, verminder. Dit kan lei tot ontwikkelings- of groeiprobleme in die ongebore baba.
Dit is goed verstaan dat selfs klein afname in die suurstofvlakke van die moeder die fetus kan in gevaar stel. Wanneer die moeder se bloed suurstof val, reageer die fetus met vertragings van die hartritme en acidose.
Bloedvloei na die fetus is op sy piek tydens slaap, en suurstofvlakke wat tydens slaap slaap as gevolg van slaapapnee, sal 'n groot impak hê.
Swangerskap Komplikasies en die Rol van Intervensies
Dit is duidelik dat snork en slaapapnee die risiko van probleme tydens swangerskap sal verhoog. Bykomende gesondheidsprobleme soos vetsug, diabetes, asma en rook sal hierdie probleme erger maak.
As gevolg hiervan is daar 'n verhoogde risiko van voortydige aflewering, groeivertraging en potensiaal vir gesondheidsprobleme in of die dood van die pasgebore baba. Studies het getoon dat vroue in die derde trimester wat minder as 6 uur per nag slaap, langer werk en 4,5 keer hoër dosisse keisersnee in vergelyking met diegene wat 7 uur slaap of meer gehad het. Daar mag 'n hoër persepsie van pyn wees in diegene wat minder slaap. Slaap ontbering kan ook inmeng met die normale vordering van arbeid.
Onvoldoende kwaliteit of hoeveelheid slaap kan 'n ma se dagfunksie en bui ondermyn, wat moontlik probleme met aandag, konsentrasie en geheue tot gevolg kan hê. Hoër voorvalle van depressie kan ook tot gevolg hê. Hierdie probleme kan kommunikasie en sosiale interaksies beïnvloed. Vir baie vroue kan hierdie probleme in die eerste paar weke na aflewering voortduur, veral omdat die kind se nagvoeding die versnippering van slaap kan voortduur.
Studies het getoon dat die vroue met preeklampsie 'n swak slaapkwaliteit het met 'n toename in stadig-golf slaap en 'n afname in vinnige oogbeweging (REM) slaap. Daarbenewens neem hulle meer dikwels napjes. Gelukkig kan die gebruik van deurlopende positiewe lugwegdruk (CPAP) bloeddruk en oksigenasie aan die fetus verbeter. Dit kan die swangerskap toelaat om verder te vorder, wat lei tot normale geboortegewig en die verbetering van uitkomste vir die baba by aflewering.
Byna alle vroue, veral diegene wat oorgewig of vetsugtig is, het op 'n stadium slaapprobleme tydens swangerskap. Die meeste van die stres hou verband met onsekerheid oor of die probleme normaal is of nie. As jy bekommerd is of jou slaapprobleme jou ontwikkelende kind mag raak, praat met jou dokter. Dit kan nuttig wees om u slaapgewoontes en faktore te hersien wat kan bydra tot slaapverlies. Vroeë diagnose en behandeling van onderliggende slaapprobleme sal die swangerskap meer verdraagsaam maak en lei tot beter uitkomste vir jou baba. Dit sal uiteindelik lei tot 'n gunstiger oorgang van swangerskap tot vroeë moederskap.
Bron:
Kryger, MH et al . "Beginsels en Praktyk van Slaapgeneeskunde." ExpertConsult , 5de uitgawe, 2011, pp. 1582-1584.