FVC as 'n eerste stap in die evaluering van longsiekte
Gedwonge vitale kapasiteit, of FVC, is die hoeveelheid lug wat uit die longe uitgedwing kan word nadat die diepste asem moontlik gemaak is. FVC word gebruik om beide die teenwoordigheid en erns van longsiektes te bepaal.
oorsig
Gedwonge vitale kapasiteit (FVC) word gemeet in 'n toets bekend as spirometrie , 'n tipe pulmonale funksie toets. In spirometrie toets word 'n masker oor jou gesig geplaas.
Meting word geneem as jy inasem en asem soveel asem uit.
Redes om te meet
Daar is baie redes waarom jou dokter kan kies om jou FVC te meet - die hoeveelheid lug wat jy kan uitasem. Dit kan insluit:
- Om simptome te evalueer wat longsiektes kan aandui, soos kortasem, hoes of asemhaling.
- Om longsiektes te monitor wat alreeds gediagnoseer is om te sien of hulle erger word, of om te sien of hulle verbeter met die behandeling.
- Om u vermoë om chirurgie of 'n oefenprogram te verdra, te evalueer. Soms wil chirurge seker maak dat jou asemhaling stabiel is voor die operasie, veral as jy longkirurgie sal hê. Daarbenewens het sommige mense hierdie toets gedoen voordat hulle begin met 'n nuwe oefenprogram.
- Assessering van hartsiektes risiko. In onlangse jare is gevind dat FVC omgekeerd gekorreleer word met die risiko om hartsiektes te ontwikkel, selfs wanneer dit nog in die "normale" reeks is.
- As 'n eindpunt in kliniese proewe. Kliniese proewe wat soek om te bepaal hoe goed 'n medikasie werk, kan FVC meet in groot getalle mense om te vergelyk met konvensionele behandelings.
Wat die toets werklik meet
By die meting van die hoeveelheid lug wat jy kan uitplof, kan dokters verskeie dinge oor jou longefunksie bepaal.
Dokters vergelyk eers jou meting na wat voorspel sou word op grond van jou ouderdom, jou lengte en jou gewig.
Obstruktiewe vs Beperkende Longsiekte - FEV1 / FVC
Aangesien FVC gelyktydig verminder kan word in beide obstruktiewe en beperkende longsiektes , is dit dikwels baie nuttig wanneer dit gebruik word as 'n verhouding met die hoeveelheid lug wat in 1 sekonde uitdruklik uitgeasem kan word. Met ander woorde, die verhouding FEV1 / FVC help om obstruktiewe van beperkende longsiekte te onderskei. Wanneer FEV1 minder as 80% van FVC uitmaak, dui dit daarop dat obstruksie in die longe aangaan. Die obstruksie kan óf omkeerbaar wees, soos met asma , of onomkeerbaar, soos met COPD. In beperkende longsiektes, soos pulmonale fibrose , word beide getalle proporsioneel verminder.
voorwaardes
Dit is belangrik om daarop te let dat FVC op 2 maniere gekyk kan word. Beide 'n vergelyking met wat jou FVC voorspel word gebaseer op jou ouderdom, lengte en gewig, en hoe jou FVC persoonlik vir jou met verloop van tyd verander. FVC kan in 'n aantal verskillende omstandighede verminder word en kan tydelik of permanent wees. Sommige hiervan sluit in:
- Chroniese obstruktiewe longsiekte (KOLS) - Met inbegrip van chroniese brongitis (FVK mag normaal of afgeneem word) emfiseem (FVK verminder) en brongiektase .
- Beperkende lugweg siektes soos idiopatiese pulmonale fibrose .
- Strukturele beperkende lugweg siekte soos wat deur skoliose en borsverslag veroorsaak word.
- Siektes soos sarkoidose .
- Inflammatoriese longsiektes soos asbestose en silikose.
- Long kanker.
Die volgende stap as FVC afgeneem word, is om die verhouding FEV1 / FVC te kontroleer om longsiektes in 'n beperkende of obstruktiewe patroon uit te skei. As die verhouding ekwivalent is, verteenwoordig dit 'n beperkende longsiekte en sal heel moontlik pulmonale funksietoetse benodig word. As die verhouding minder as 80% is (plus of min afhangende van ouderdom en ander faktore), sal die longsiekte as obstruktief gekenmerk word.
Die eerste stap sou wees om te sien of die obstruksie omkeerbaar is (met 'n brongodilator) of nie.
Effekte van rook
Sigaretrook, benewens al sy ander gevare, verminder FVC. Die kommerwekkende ding wat onlangs vir dokters gebeur, is hoe vinnig dit gebeur - selfs in tieners wat pas die gewoonte onlangs aangeneem het.
> Bronne:
> Johnson, J., en W. Theurer. 'N Stepwise benadering tot die interpretasie van pulmonale funksie toetse. Amerikaanse familie dokter . 2014. 89 (5): 359-366.
> Godfrey, M., en M. Jankowich. Die Vitale Kapasiteit is > Vitaal: Epidemiologie > en Kliniese Betekenis van die Beperkende Spirometriepatroon. Bors . 2016. 149 (1): 238-251.
> Koo, K., Yun, H., Byeong-Ho, J. et al. Verhouding tussen Gewapende Gewigskapasiteit en Framingham Kardiovaskulêre Risikobestuur Verby die Teenwoordigheid van Metaboliese Sindroom: Die Vierde Korea Nasionale Gesondheids- en Voedingseksamen-opname. Geneeskunde . 2015. 94 (47): e2089