Wat is die verskil tussen hepatitis en cirrose?
Wat is die verskille tussen hepatitis en sirrose? Hoe is die simptome van die twee siektes, die oorsake, en die behandelings anders en hoe lyk dit?
Gelykhede en verskille tussen Hepatitis en Cirrose
Hepatitis en sirrose is albei siektes wat die lewer beïnvloed. Daar is belangrike verskille, maar in die algemeen kan hepatitis dalk omkeerbaar wees (geneesbaar), terwyl sirrose verwys na permanente littekens van die lewer, dikwels as die eindresultaat van chroniese hepatitis.
Aangesien hepatitis en sirrose op baie maniere op 'n kontinuum van siektes voorkom, kan die simptome baie dieselfde wees. Terwyl sommige vorme van hepatitis baie vinnig kan opkom, is sirrose geneig om meer geleidelik te ontwikkel.
Kom ons kyk na die simptome wat met beide siektes voorkom, 'n beskrywing van die basiese beginsels van die siektes, en gee dan 'n oorsig van die belangrikste ooreenkomste en verskille.
Algemene simptome van lewersiektes
Lewensiekte simptome kan teenwoordig wees met hepatitis, sirrose, of enige ander toestande wat dysfunksie of skade aan die lewer tot gevolg het. Dit kan insluit:
- Geelsug - Geelsug , of 'n geel verkleuring van die vel en die witmense van die oë (die sclera) is 'n algemene simptoom van lewersiekte, maar het baie moontlike oorsake. Geelsug kom voor as gevolg van 'n opbou van bilirubien , 'n geel pigment, in die bloed (hiperbilirubinemie.) (Geelsug kom ook by babas voor, maar dit is 'n normale fisiologiese proses.) Geelsug kan vinnig en dramaties ontwikkel (soos met akute hepatitis of gal obstruksie) of ontwikkel geleidelik en subtiel.
- Vergrootte borste in manlike pasiënte - Vergrootte borste, waarna verwys word as ginekomeastie, is algemeen met lewer siekte as gevolg van 'n toename in estrogeen wat veroorsaak word deur lewerafwyking.
- Jeuk van jou vel - Chroniese jeuk ( pruritis ) is algemeen met lewer siekte, en is te danke aan gal soute wat opbou in die vel. Hierdie jeuk kom gewoonlik voor sonder uitslag.
- Braking van bloed - Braking van bloed kan op verskeie maniere met lewersiekte verband hou. Een van die meer onheilspellend is esofageale varices. Esofageale varices is hoofsaaklik spatare in die slukderm. Spatare in die bene ontwikkel as gevolg van swak bloedvloei in die bene wat veroorsaak dat bloed terugbeweeg en swem, bloedvloei na die slukderm kan verminder weens die skade aan die lewer wat portale hipertensie veroorsaak, en verhoogde bloeddruk in die lewer. Portaal hipertensie is baie meer algemeen met sirrose as hepatitis, as skrikwekkende dade as 'n "kink in die slang" vir bloedvate wat deur die lewer beweeg.
- Bloeding tandvleis.
- 'N Vergrote lewer - Met hepatitis word die lewer dikwels sag en vergroot en kan dit onder die ribbes in die regter boonste kwadrant van die buik voel. Met sirrose word die lewer dikwels klein en stewig, en kan dit soos 'n rots voel wanneer dit in die boonste buik voel.
- Oedeem of swelling van jou bene.
- Bakteriële peritonitis - Peritonitis verwys na 'n infeksie in die buikholte.
- Ascites of ook bekend as vloeistof in die buik - Ascites kan abdominale swelling en opblaas veroorsaak, en wanneer dit ernstig is, kan dit tot kortasem lei as gevolg van die druk van die buik wat opwaarts op die borsholte stoot.
- Slaap omkering en ander slaapstoornisse.
- Verlies van bewussyn.
- Geestelike verwarring of vergeetagtigheid - Een van die primêre funksies van die lewer is om die bloed te "ontgift", dit wil sê gifstowwe en ander stowwe uit die bloed verwyder. Wanneer die funksie van die lewer in gevaar is, kan hierdie gifstowwe in die bloedstroom opbou. Hepatale enkefalopatie is 'n toestand wat gekenmerk word deur lusteloosheid, verwarring, abnormale spierbewegings, geheueverlies, en dikwels 'n dramatiese persoonlikheidsverandering. Dit word soms as Alzheimer se siekte verwar, maar is in sommige gevalle ten minste gedeeltelik omkeerbaar.
- Moegheid - Chroniese moegheid, die soort moegheid wat nie op 'n goeie nag rus reageer nie, is baie algemeen met beide hepatitis en sirrose.
Die groot lys van akute hepatitis simptome bespreek meer moontlike simptome van hepatitis.
Hepatitis vs Cirrose
Ten einde die belangrike ooreenkomste en verskille tussen hepatitis en sirrose te verstaan, is dit nuttig om hierdie twee toestande eers te definieer en te beskryf. Daar is 'n beduidende oorvleueling tussen hierdie twee voorwaardes, wat hieronder genoem sal word.
hepatitis
Hepatitis is die inflammasie van die lewer en kan nie net veroorsaak word deur die bekende virusse soos hepatitis B nie, maar ook 'n klomp ander dinge. Vorms van hepatitis sluit in:
Aansteeklike hepatitis - Daar is verskeie aansteeklike oorsake van hepatitis. Dit sluit in hepatitis A, B, C, D en E, asook virale infeksies soos aansteeklike mononukleose (Epstein-Barr-virus) en sitomegalovirus.
Dwelmgeïnduceerde hepatitis - Daar is baie middels wat lewerafwykings kan veroorsaak.
Alkoholiese hepatitis - Alkohol kan die lewer op baie maniere beïnvloed, soos alkoholiese hepatitis, vetterige lewer en sirrose.
Vetsug - Nie-alkoholiese vetslewersiekte is 'n toestand wat in die Verenigde State toeneem, wat tot 'n siekte bekend as NASH of nie-alkoholiese steatohepatitis kan lei. Soos met baie ander tipes hepatitis, kan NASH vorder om te skrik (sirrose) van die lewer.
Outo-immuun hepatitis - Outo-immuun siektes is dié waarin ons liggame teenliggame teen ons eie weefsels maak.
Toksien / chemiese blootstelling - Daar is 'n aantal verbindings wat giftig is vir die lewer van insekdoders tot chemikalieë wat in gewone huishoudelike skoonmakers voorkom.
Cirrose van die lewer
Cirrose is die letsel van die lewer. Die lewer is redelik uniek in die vermoë om te herstel na besering, maar met herhaalde besering of chroniese infeksies soos chroniese hepatitis word hierdie proses onderbreek. Uiteindelik word die lewer onmoontlik om effektief te werk en littekens begin ontwikkel.
Die oorsake van sirrose is in wese almal wat hepatitis veroorsaak, maar oorkom die vermoë van die lewer om homself te genees, soos wanneer die belediging van die lewer herhaal word of soos met chroniese infeksies. Die mees algemene oorsake in die Verenigde State sluit alkoholiese lewersiekte en hepatitis C in .
Sirrose kan ook veroorsaak word deur ander toestande as hepatitis wat hemochromatose insluit ('n oorerflike ysteroorlading siekte), alfa-1-antitrypsientekort, 'n oorerflike afwesigheid van 'n ensiem en geblokkeerde galkanale, soos met aangebore biliêre atresia (wanneer die galbuise is afwesig.)
Soos sirrose vererger, is die funksie van die lewer verlore en terselfdertyd word die orgaan kleiner en word dit stol. As u 'n ongesonde lewer het, word vloeistof in die bene en buik opgehoop. Galsoute kan maklik opbou in vel wat kan lei tot geelsug en jeuk. Bloeding van die groot are in jou SVK en esofagus kan ook voorkom. Toksiene kan ook in die bloed ophoop wat tot verwarring en verstandelike verlangsaming kan lei. Vir die individue met gevorderde sirrose is die enigste ware, absolute behandeling vir hierdie siekte 'n leweroorplanting . Ongelukkig is daar baie moontlike komplikasies van sirrose, insluitend lewerfaling en lewerkanker.
Sirrose is ook 'n toestand waar gesonde lewerweefsel vervang word met niefunksionele littekenweefsel. Hierdie toestand kom dikwels voor in individue wat nie hul alkoholinname beheer nie. Volgens navorsing is daar nie 'n medisinale geneesmiddel vir sirrose nie. Nietemin, behoorlike behandeling sal die erns van die simptome verminder en die vordering van die siekte vertraag. Die eerste stap wat jy moet oorweeg om die simptome van sirrose te verminder, is om op te hou om alkohol te drink. As jy aanhou drink, kan dit lei tot lewerskade en voortydige dood. Nuwe navorsing kyk na verdere metodes om die vordering van hepatitis tot sirrose en die verslegting van sirrose te voorkom. Byvoorbeeld, statiene kan die risiko van sirrose verminder by mense met lewersiekte. As jy hepatitis het of sirrose ontwikkel het, is dit belangrik om 'n spesialis te vind wat bekend is met hierdie studies.
Gelykhede tussen Hepatitis en Cirrose
- Beide hepatitis en sirrose is toestande waar die lewer betrokke is, wat abnormale lewerfunksietoetse en simptome van lewerafwyking kan veroorsaak.
- Beide hepatitis en sirrose kan lei tot lewerkanker , lewerversaking, of die behoefte aan 'n leweroorplanting.
Verskille tussen hepatitis en cirrose
Daar is baie belangrike verskille tussen hepatitis en sirrose, alhoewel dit deur dieselfde ding veroorsaak kan word.
- Omkeerbaarheid - Skripsie is per definisie onherroeplik, terwyl hepatitis heeltemal omkeerbaar is, afhangende van die oorsaak.
- Bloedtoetse - Lewerensieme (soos AST en ALT) word dikwels baie verhef met hepatitis, veral akute hepatitis. Met sirrose kan die lewerfunksietoetse egter ten minste in die vroeë stadiums net effens abnormaal wees.
- Ander toestande as hepatitis kan lei tot sirrose. Byvoorbeeld, hemochromatose , alfa-1-antitrypsientekort, en meer kan lei tot sirrose.
- Behandelings - Met hepatitis, is die doel gewoonlik om die siekte te verlig, byvoorbeeld, die infeksie te behandel, 'n geneesmiddel wat dwelmverwante hepatitis veroorsaak, te verminder of gewig te verlaag en metabolisme met NASH te verhoog. Met sirrose is die skrik permanent en kan dit nie behandel word nie. Daarom is die doel om simptome wat verband hou met die sirrose te behandel en om enige verdere lewerskade te voorkom.
- Simptome - Portal hipertensie (sien hierbo) wat lei tot esofageale varices, 'n vergrote milt, 'n lae bloedplaatjie telling en 'n lae proteïenvlak in die bloed (wat lei tot ander probleme) is meer algemeen met sirrose as met hepatitis.
Bottom Line oor die verskille tussen hepatitis en cirrose
Op baie maniere is hepatitis en sirrose soortgelyke prosesse maar op 'n kontinuum. Gelukkig is baie van die oorsake van lewerontsteking wat tot sirrose lei, omgekeer in die vroeë stadiums met goeie mediese sorg. Byvoorbeeld, die ophou van drink kan 'n groot verskil in alkoholverwante sirrose veroorsaak en behandeling van chroniese hepatitis C kan help om sirrose en die baie komplikasies van sirrose te voorkom. Daar is bevind dat behandeling van hepatitis C kan lei tot die oplossing van minstens 90 persent van infeksies, maar baie mense weet nie dat hulle die siekte het totdat hulle sirrose ontwikkel nie. Dit word nou aanbeveel dat nie net mense met risikofaktore vir hepatitis getoets word nie, maar ook enigeen wat tussen 1945 en 1965 gebore is, moet hepatitis C toetse ondergaan.
> Bronne:
> Faria, R., Woods, B., Griffin, S., Palmer, S., Sculpher, M., en S. Ryder. Voorkoming van progressie tot cirrose in hepatitis C met fibrose: effektiwiteit en koste-effektiwiteit van sekwensiële terapie met nuwe direkte-aktiewe anti-virale. Voeding Farmakologie en Terapeutika . 2016. 44 (8): 866-76.
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, en Stephen L .. Hauser. Harrison se Beginsels van Interne Geneeskunde. New York: Mc Graw Hill onderwys, 2015. Druk.
> Li, J., Chaung, K., Nguyen, P., Le, A., Hoang, J., en M. Nguyen. Higg-tempo van progressie tot cirrose in chroniese hepatitis B (CHB) pasiënte met nie-alkoholiese vetlewer (FL). Gastro-enterologie . 2017. 152 (5): Suppl 1: S1081-1082.