Hip Resurfacing

Wat is 'n Hip Resurfacing Procedure?

Hip resurfacing is 'n alternatief vir die standaard heup vervanging chirurgie wat gebruik word vir die behandeling van ernstige hip artritis . Hip resurfacing is nie ' n nuwe operasie. Hip resurfacing chirurgie is sedert die vroeë 1970's uitgevoer. Die onlangse veranderinge in hip-resurfacing-inplantingsontwerp het egter tot 'n nuwe belangstelling in hierdie prosedure gelei.

Wie kan 'n Hip Resurfacing Chirurgie hê?

Hip resurfacing chirurgie is 'n moontlike oorweging vir pasiënte met ernstige hip artritis .

Hip resurfacing is aanbeveel aan pasiënte wat jonger is en kan in die loop van hul leeftyd verskeie operasies ondervind. Geen studies het getoon dat hip resurfacing is beter vir jong pasiënte, maar daar is teoretiese voordele wat gelei het sommige dokters hierdie moontlikheid na te streef.

Hoekom het Hip Resurfacing in die 1970's uit die fyn geval?

Hip resurfacing was 'n gewilde prosedure 'n paar dekades gelede. Die inplantings wat destyds gebruik is, is van metaal en plastiek gemaak. Ongelukkig het hierdie implantate beduidende probleme gehad en het hulle dikwels die eerste paar jaar ná die operasie misluk. Hierdie pasiënte het dikwels bykomende chirurgie nodig gehad, selfs binne 'n kort tyd na hul aanvanklike hip resurfacing.

Wat het gelei tot die onlangse toename in Hip Resurfacing Surgeries?

In die 1990's is nuwe hip-resurfacing-inplantingsontwerpe bekendgestel. Die heup herstellende inplantings word nou heeltemal van metaal gemaak, met twee afsonderlike stukke.

Een van die metaalimplantate is 'n "pet" wat op die bal van die bol-heupgewrig geplaas word, en die ander kant van die inplantaat is 'n metaalbeker wat die sokkel van die gewrig vorm. Hierdie inplantings het nie die hoë koers van vroeë mislukking wat in die metaal- en plastiese inplantings van die 1970's en 80's gesien is, getoon nie.

Sommige chirurge het voorstelle vir hip resurfacing voorgestel as gevolg van verskeie moontlike voordele.

Hierdie voordele sluit in:

Wie is die beste pasiënt vir 'n Hip Resurfacing Procedure?

Die ideale pasiënt vir 'n hip resurfacing prosedure is 'n jong pasiënt (minder as 60 jaar oud) met 'n sterk been om die heupgewrig. Jong pasiënte is veral besorg oor gesamentlike vervangende chirurge, weens die kans dat hulle op 'n stadium later in die lewe addisionele vervangings ( hersienheupvervanging ) benodig. Die hip-resurfacing-prosedure word gedink om meer been te bewaar en moontlike komplikasies wat verband hou met hersienheupvervangingskirurgie, te voorkom.

Wie Is Nie 'n Goeie Pasiënt Vir 'n Hip Resurfacing Chirurgie?

Pasiënte met probleme in die been om die heupgewrig moet nie 'n hip-resurfacing-operasie ondergaan nie.

Dit sluit in pasiënte wat beenverlies het as gevolg van hul artritis, pasiënte met osteoporose, en pasiënte met siste in die been. Enige van hierdie toestande kan die been om die heupgewrig verswak, en lei tot komplikasies van hip-resurfacing chirurgie.

Ander faktore kan pasiënte weggevoer weg van die oorweging van 'n heup herontstekingsprosedure. Hierdie faktore sluit in:

Hip resurfacing chirurgie word uitgevoer deur middel van 'n insnyding soortgelyk aan 'n standaard heup vervanging. Die artritisgewrig word blootgestel, en die oorblywende kraakbeen word verwyder, maar die meeste van die been bly in plek. 'N Metaaldop word dan op die bal geplaas, en 'n metaalbout word in die bekken geplaas.

Wat is die moontlike komplikasies van Hip Resurfacing Chirurgie?

Daar is 'n paar groot bekommernisse met hip resurfacing chirurgie, en ongelukkig weet niemand die langtermyn resultate van die inplantings wat tans gebruik word nie. Daarom kan niemand definitief sê dat hierdie operasie beter of erger is as 'n standaard heupvervanging nie. Die huidige implants wat gebruik word in hip resurfacing is al sowat tien jaar lank gebruik. Die enigste inligting wat beskikbaar is, is op sogenaamde korttermyn (minder as een jaar) en middeltermyn (1 tot 10 jaar) opvolg. Geen langtermyngegevens is beskikbaar vir hip resurfacing chirurgie.

Moontlike komplikasies sluit in:

Wat is die herstel van Hip Resurfacing Chirurgie?

Die herstel na hip-resurfacing-operasie is soortgelyk aan die volgende heupvervangingskirurgie. Pasiënte het 'n laer risiko van ontwrigting van die inplantings, dus die voorsorgmaatreëls wat op die pasiënt geplaas word, kan minder betekenisvol wees.

Gedurende die eerste jaar na die operasie moet alle impakaktiwiteite en swaar opheffing vermy word. Dit is die tydraamwerk wanneer die been wat die inplanting hou, die meeste vatbaar is vir fraktuur. Daarom is die huidige aanbevelings om te vermy hardloop, spring, en lig vir die eerste 12 maande na die operasie.

Sal ek meer chirurgie op 'n later datum nodig hê?

Dit is nie bekend hoe lank die gemiddelde herhaling van inplantings sal duur nie. Met beter ontwerpte inplantings lyk dit goed met die 10-jarige punt. Dit is egter nog nie so goed soos wat bekend is oor standaard heupvervangings nie.

As die hip-resurfacing-inplantaat probleme ontwikkel, of as dit uitbreek, kan bykomende chirurgie aanbeveel word. Aangesien die aanvanklike hip-resurfacing-operasie minder been verwyder het as 'n standaard heupvervanging, is die hersiening (herhaal) operasie gewoonlik minder ingewikkeld as gevolg van 'n hip-resurfacing-prosedure. Die gewone prosedure is om die verslete hip-resurfacing-inplantaat om te skakel na 'n standaard heupvervanging.

Waar kan ek meer uitvind oor Hip Resurfacing Chirurgie?

Die mees algemeen gebruikte inplantaat vir hip resurfacing in die Verenigde State word die Birmingham Hip Resurfacing-inplantaat of BHR Hip van Smith & Nephew genoem. Ander stelsels is goedgekeur deur Stryker Corporation en die Conserve-Plus hip-resurfacing-stelsel deur Wright Medical Technology. U kan inligting oor hierdie inplantaat, en chirurge vind wat hierdie prosedure uitvoer deur na hul webwerf te gaan.

Ander maatskappye is ook besig om hip-resurfacing-inplantings te ontwerp en te toets, sodat meer opsies in die komende jaar beskikbaar sal wees.

> Bronne:

> Mont, MA, et al. "Hip Resurfacing Arthroplasty" J. Am. ACAD. Ortho. Surg., Augustus 2006; 14: 454 - 463.

> Birmingham Hip Resurfacing System; Smith & Nephew