Die basiese beginsels van ICD-9 en hoe om die koderingshandleidings te gebruik
ICD-9-kodes word gebruik om 'n pasiënt se diagnose te beskryf, insluitende simptome, siektes of afwykings. In 'n mediese kantoor word ICD-9-kodes gebruik om mediese noodsaaklikheid vir pasiëntbesoeke te vestig, asook om aan versekeringsmaatskappye die rede vir 'n pasiëntbesoek te kommunikeer.
Dit is belangrik dat ICD-9-kodes akkuraat is vir die gehalte van pasiëntsorg , om mediese wanpraktyk te voorkom en dat die mediese kantoor behoorlike versekeringsvergoeding moet ontvang. Behoorlike ICD-9-kodering vereis 'n begrip van hoe ICD-9-kodes gebruik word, hoe om die ICD-9-handleiding te gebruik en die belangrikheid van akkuraatheid in ICD-9-kodering.
1 -
Wat is ICD-9-koder?- Dit word gewoonlik na verwys as diagnose kodes.
- ICD-9 staan vir internasionale klassifikasie van siekte , negende hersiening.
- Kodering is 'n universele of standaardstelsel wat gebruik word om siektes te identifiseer
- Hierdie kodes het drie, vier of vyf syfers.
- Hierdie kodes beskryf die rede vir die besoek, die siekte of besering, of aanvullende inligting
- Kan numeries of alfanumeries wees
- Moet gekodeer word tot die hoogste vlak van spesifisiteit
- Word gelys op faktuurvorms, CMS-1500 en UB-04
2 -
Gebruik die ICD-9-koderingshandleidingICD-9-kodering kan genoeg verwarrend wees, maar kan meer frustrerend wees as jy nie 'n volledige begrip het van hoe om die ICD-9-handleiding te gebruik nie. Die ICD-9 handleiding het drie volumes. Volume 1 en 2 bevat diagnostiese inligting wat gebruik word vir dokter en hospitaal faktuur en is in dieselfde handleiding. Deel 3 bevat prosedurele inligting wat slegs vir hospitaal faktuur gebruik word en is in 'n aparte handleiding.
3 -
Die gebruik van die ICD-9-koderingshandleiding: Volume 1- Die numeriese lys van ICD-9 kodes
- Geleë aan die agterkant van die handleiding
- Kodes word gelys volgens kategorie, subkategorie en subklassifikasies
- Elke kategorie begin met 'n drie-syfer kode, elke syfer bo drie voeg meer detail by
- 'N desimale en 'n vierde syfer begin 'n subkategorie
- 'N Vyfde syfer is die subklassifikasie en waarskynlik die kode van hoogste spesifisiteit
4 -
Die gebruik van die ICD-9-koderingshandleiding: Volume 2- Die alfabetiese lys van ICD-9-kodes
- Geleë aan die voorkant van die handleiding
- Het dieselfde lys siektes soos in Volume 1 gevind
5 -
Gebruik die ICD-9-koderingshandleiding: Volume 3- Funksies alfabetiese en numeriese lys van prosedurele kodes
- Elke kategorie begin met 'n twee-syfer kode, elke syfer bo twee voeg meer detail
- 'N desimale en 'n derde syfer begin 'n subkategorie
- 'N Vierde syfer is die subklassifikasie en waarskynlik die kode van die hoogste spesifisiteit
- Lyste DRG (Diagnostiese Verwante Groepe) vir kliniese kodering per kategorie
6 -
Formatering in die ICD-9-koderingshandleidingDie ICD-9-kodering handleiding gebruik spesiale formatering om u te help om die korrekte kodes korrek te identifiseer en te gebruik. Hierdie formatteringsstruktuur word konvensies genoem.
afkortings
- NEC: Nie elders klassifiseerbaar nie
- NOS: Nie anders aangedui nie
Kleurkodes
- Blou: kan nie as primêre diagnose gebruik word nie, beskryf 'n toestand wat veroorsaak word deur 'n ander toestand
- Geel: gebruik wanneer daar nie genoeg inligting is om 'n meer spesifieke kode te kies nie; eindig in 8, 9 of 0
- Grys: verwys na "Ander" kodes wat nie 'n meer spesifieke kode het om 'n toestand te beskryf nie
Teksformaat
- Vet tipe vir hoof terme
- Hakies identifiseer sinonieme / alternatiewe woorde
- Kolonies dui aan die gebruik van die volgende wysigers
- Indrukking om subterme te identifiseer
- Kursief om aanvullende kodes te identifiseer
7 -
Simbole in die ICD-9-koderingshandleiding- Bullet punte dui 'n nuwe kode aan
- 'N Driehoek wat na bo wys, dui op 'n hersiene kode
- Teks ingesluit in driehoeke wat na binne wys, dui aan hersiene teks
- 'N Wit N in 'n geel boks dui op Pasgebore
- 'N Wit P in 'n geel boks dui op die Pediatriese Ouderdom
- 'N Blanke M in 'n geel boks dui op die kraam ouderdom 12 - 55
- 'N Wit A in 'n geel boks dui op Volwasse Leeftyd 15 - 124
- 'N Tjek voor 4de in 'n rooi blokkie ingesluit dui op 'n vierde syfer is nodig
- 'N Tjek voor 5de ingesluit in 'n rooi blokkie dui aan dat 'n vyfde syfer benodig word
- 'N Wit H in 'n blou boks dui op 'n hospitaalverworwe toestand