Is veelvuldige sklerose en Alzheimer se siekte verwant?

Neurologiese Disorders Met Sterk Verskillende Uitkomste

Mense verwar soms veelvuldige sklerose (MS) en Alzheimer se siekte (AD) , twee versteurings wat gekenmerk word deur die agteruitgang van sekere neurologiese funksies. Elkeen is geneig om progressief te wees in die ontwikkeling van simptome, en albei het die potensiaal om ernstige gestremdheid by diegene wat geraak word, te skep.

Maar, buiten hierdie effekte, het beide MS en AD oorsake, kenmerke en behandelings wat heeltemal uniek is.

As sodanig word hulle beskou as meer verre niggies, met noemenswaardige en soms opvallende ooreenkomste, eerder as direkte verhoudings.

Verskil in oorsake

Veelvuldige sklerose word deur baie beskou as 'n outo-immuunversteuring waarin 'n persoon se eie immuunrespons skade aan die beskermende laag op senuwees veroorsaak (die miëlienskede genoem). As sodanig word MS geklassifiseer as 'n demyeliniserende siekte waarin simptome verband hou met die skade wat veroorsaak word deur dele van die sentrale senuweestelsel, insluitend die brein, rugmurg en optiese senuwees.

Terwyl daar steeds debat oor die presiese meganismes van MS is, glo sommige wetenskaplikes dat die siekte geassosieer kan word met die Epstein-Barr-virus , genetiese of omgewingsfaktore, of selfs probleme met die metabolisering van vitamien D.

Die oorsaak van Alzheimer's bly 'n bietjie meer duister. Soos met MS, word geglo dat faktore soos genetika, lewenstyl en omgewing 'n rol speel, hoewel wat en hoeveel elkeen bydra, nog steeds onduidelik is.

Terwyl AD nie as 'n demyeliniserende siekte beskou word nie, word demyelinering soms voor die voorkoms van simptome gesien (meestal verband hou met ligte geheueverlies). Maar anders as MS, is die progressie van die siekte nie verwant aan demyelinering nie. Wat ons eerder sien, is die progressiewe skade en die dood aan die senuweeselle ( neurone ) in die brein self.

Verskille in simptome

Nie net verskil die manier waarop MS senuweeskade veroorsaak, van AD nie, dus ook die simptome. Alhoewel daar oorvleueling tussen die siektes voorkom, word MS geassosieer met 'n wye verskeidenheid kognitiewe, motoriese en fisiologiese simptome, terwyl Alzheimer hoofsaaklik met kognitiewe agteruitgang manifesteer.

Met MS, pyn, bewing, en spier disfunksie kan saamleef met urinêre, visuele en gemoedsprobleme. Met AD, aan die ander kant, die siekte manifesteer met die progressiewe verlies van kognisie (gedagtes, herinneringe, verenigings) gepaard met 'n verskeidenheid van bui en gedragsversteurings.

Hierdie verskille hou verband met die individuele weë van elke siekte, insluitende watter selle geraak word, hoe hulle aangeval word, en wanneer.

Verskille in behandelings en uitkomste

Gebaseer op die verskille in simptome, kan dit nie verrassend wees dat die behandeling van MS en AD ook verskil nie.

Behandeling van MS is grootliks gesentreer twee dinge: die vermindering van inflammasie in gewrigte en weefsels met steroïede en anti-inflammatoriese middels, en die tempering van die immuunrespons met immunosuppressiewe middels. Ander medisyne en behandelings kan gebruik word om inkontinensie , seksuele disfunksie , visieprobleme of gemoedsversteurings te beheer of reg te stel .

Terwyl daar geen geneesmiddel vir MS is nie, met behoorlike sorg en behandeling, kan die lewenskwaliteit aansienlik verbeter, met 40 persent wat goed in hul 70's leef.

Behandeling van AD is baie minder seker in sy uitkomste. Terwyl daar vandag 'n aantal kognitiefverhogende middels beskikbaar is, kan die reaksie wissel. Geen behandeling is bekend om die progressie van die siekte te genees, terug te keer of selfs beduidend te laat sak nie. By diagnose is minder as drie persent van die mense wat met AD gediagnoseer is, vir meer as 14 jaar.

> Bronne:

> Burns, A. "Clinical Review: Alzheimer's Disease." BMJ. 2009; 338: b158.

> Tsang, B. en Macdonnell, R. "Veelvuldige sklerose - diagnose, bestuur en prognose". Aus Fam Fis . 2011: 40 (12): 948-55.