Rehabilitasie na 'n meniscus herstel is meer betekenisvol as as die geskeurde stukkie meniskus eenvoudig verwyder word deur 'n prosedure wat 'n gedeeltelike menisektomie genoem word . As die geskeurde meniskus verwyder word, is die pasiënt gewoonlik binne 'n dag of twee van die operasie, en binne enkele weke terug na normale aktiwiteite. Na 'n meniscus herstel, is die rehab meer uitgebrei.
Omdat u chirurg nie met sekerheid weet of 'n meniscus herstel voor die artroskopiese knieoperasie uitgevoer kan word nie, moet pasiënte verstaan dat hul rehabilitasie nie seker sal wees voordat die presiese chirurgiese prosedure bekend is nie. Daarom moet pasiënte met meniskuschirurgie bewus wees dat rehab meer uitgebreid en beperkend kan wees as 'n meniskus herstel uitgevoer word.
Presies wat rehabilitasie nodig is, hang af van verskeie faktore, en jy moet altyd met jou dokter kontak voordat jy jou postoperatiewe rehab op enige manier begin of verander. Dit is veral belangrik omdat daar ander prosedures is wat gelyktydig uitgevoer kan word as die meniscus herstel wat die normale post-operatiewe rehab skedule kan verander.
Tipiese Rehab Skedule
Daar is nogal baie kontroversie in die sportgeneeskunde wêreld oor die "beste" rehabilitasie van meniscus herstel chirurgie. Tradisioneel was die rehab baie stadig, met aktiwiteite beperk vir baie maande na die operasie.
Meer onlangs is 'n vinniger rehab gepoog. Daar is egter steeds geen konsensus nie, en baie chirurge wissel in hul aanbevelings. Volg altyd jou dokter se spesifieke instruksies vir post-operatiewe rehab.
Die mees algemene rehab na meniscus herstel word hier gelys. Dit gaan oor 'middel van die pad' tussen baie konserwatiewe en baie aggressiewe.
- Onmiddellik post-operatief
By wakkerwording in die herstelkamer word pasiënte in 'n kniebout geplaas. Die kouse wat gebruik word, kan óf 'n knie-immobiliseerder of 'n skarnierende knie stut wees . 'N Knie-immobiliseerder hou die knie volledig verleng, terwyl 'n skarnierende kniebout kan toelaat vir 'n beheerde beweging van die knie. As 'n hinged knie brace gebruik word, is dit met die knie reguit toegesluit. Pasiënte kry krukke, en word opdrag gegee om met die krukke te loop . Dikwels word pasiënte toegelaat om gewig op die operasionele been te plaas, solank die knie reguit gehou word (óf met 'n knie-immobiliseerder of 'n skarnier wat in die verlengstuk toegesluit word). - Die Eerste Weke
Pasiënte kan die kniehals of immobiliseerder verwyder terwyl dit nie loop nie en buig die knie. Jou chirurg sal tipies die hoeveelheid wat jy jou knie kan buig, beperk, aangesien druk op die meniskus toeneem wanneer jy jou knie buig. Dikwels sal die knie toelaat dat die knie net 'n sekere hoeveelheid buig, soos 60 of 90 grade, afhangende van die aanbeveling van jou chirurg. Pasiënte moet voortgaan om 'n stut te gebruik wanneer hulle loop, en pas slegs die gewig op die been as die knie heeltemal reguit deur die stut gehou word. - Die eerste maande
Na 'n maand of so, word klem gelê op die herwinning van meer mobiliteit . Pasiënte kan oor die algemeen met die knie in die stut loop, maar gewoonlik binne 6 weke word die knie toegelaat om te buig terwyl hulle loop. Ernstige aktiwiteite word steeds beperk omdat die meniskus voortgaan om te genees.
- 3-4 maande
Teen 3 tot 4 maande sal die meeste chirurge 'n terugkeer na volle aktiwiteite gee en nie meer die knie beskerm nie. Pasiënte moet stadig terugkeer na sport en kompetisie, maar hulle het nie meer bewegingsbeperkings nie en vereis nie die gebruik van 'n stut nie.
Soos voorheen genoem, is dit net 'n voorbeeld van 'n moontlike rehab protokol na meniscus herstel chirurgie. Baie chirurge verskil in hul voorkeur en afhangende van ander werk wat moontlik tydens operasie gedoen kon word, kan die rehab aansienlik verskil. Sommige chirurge is besig om 'n meer aggressiewe rehab-plan te volg. Die rede vir beperkinge is dat biomeganika-studies verhoogde spanning op die meniskus toon met buiging (buiging) en draai (rotasie) van die knie.
Dit is egter nie duidelik getoon dat hierdie kragte die genesing van 'n herstelde meniskus beperk nie. Dit sê dat die meeste chirurge vermoed dat hulle die genesing kan beïnvloed, en daarom ook die voormelde beperkings het. Jy moet altyd jou dokter se spesifieke instruksies volg, en as jy vrae het oor jou rehab, vra jou dokter se mening.
Bronne:
Laible C, et al. "Meniscal Repair" J is Acad Orthop Surg April 2013 vol. 21 nr. 4 204-213