SI Gesamentlike Pyn Oorsake en Behandelings
Die sacroiliale gewrig (afgekort 'SI-gewrig') is 'n ferm, dun gewrig wat by die kruising van die ruggraat en die bekken kom. Dikwels wanneer ons aan gewrigte dink, dink ons aan knieë, heupe en skouers - gewrigte wat gemaak word om beweging te ondergaan. Die gewrig van die heilige gewrig beweeg nie veel nie, maar dit is van kritieke belang om die vrag van jou bolyf na jou onderlyf oor te dra.
Wat veroorsaak SI Gesamentlike Pyn?
SI gewrigspyn is meestal gesamentlike inflammasie as gevolg van herhalende aktiwiteit of oormatige gebruik. Mense verwys dikwels na SI gewrigontsteking as sacroilitis. Ander oorsake van SI gewrigspyn sluit in artritis van die SI-gewrig, infeksie van die gewrigs- of ligamentverstukke van die ligamente wat die gewrig omring. Daar is ook verskeie sistemiese toestande, insluitende ankiloserende spondilitis , jig , en kalsiumpirofosfaat-dihidraatafsettingsiekte .
Simptome van SI Gesamentlike Pyn
Sacroiliac gewrigspyn kan 'n moeilike probleem wees om te diagnoseer vir 'n paar redes:
- Die SI-gewrig word nie maklik gepalkeer of gemanipuleer nie
- Eksamentoetse moet nie net die SI-gewrig afsonder nie
- Studies (X-Stralen, MRI's, CAT Scans , Bone Scans ) is dikwels normaal
- Verskeie ander probleme ( rugpyn , skoliere , heupartritis , ens.) Kan soortgelyke simptome veroorsaak
Diagnostiese SI-gewrigsafwykings begin met die begrip van die simptome, 'n noukeurige ondersoek, en moontlik 'n paar beeldtoetse.
Probeer om die SI-gewrig te voel, kan moeilik wees, maar pyn en teerheid in die onderrug / boonste boud is kenmerkend van SI-gewrigspyn. Sekere toetse kan druk oor die gewrig plaas en kan 'n probleem in die streek aandui. Een toets, die FABER-toets, word gedoen deur neer te lê, die heup te buig, die been te ontvoer en die heup te draai.
Hierdie maneuver plaas druk direk oor die heilige gewrig .
As die diagnose nog onduidelik is, kan 'n inspuiting in die SI-gewrig help om die bron van pyn te bepaal. In hierdie prosedure word 'n ingespuitte narkose in die SI-gewrig geplaas. As die inspuiting die simptome verlig, is die toets positief vir die gewrigsarm as 'n bron van die probleem. Hierdie toets kan uitgevoer word in samewerking met 'n kortisoon inspuiting vir die behandeling van SI gesamentlike probleme.
SI Gesamentlike Behandelings
Sacroiliac gewrigsontsteking is geneig om goed te reageer op eenvoudige behandelings.
- Rus: Die eerste stap in behandeling is om die aktiwiteite wat simptome veroorsaak, te vermy. Vir atlete kan dit beteken dat hulle hul sport vermy om die ontsteking te laat daal.
- Anti-inflammatoriese medisyne: Anti-inflammatoriese medikasie kan help om die ontsteking te verminder. Dit is belangrik om te verstaan dat die anti-inflammatoriese medikasie nie as 'n pynmedisyne gegee word nie, maar eerder om die ontsteking te verminder. Dus, om die medikasie te stop voordat jou dokter jou vertel om te stop, kan die volledige behandeling voorkom. Selfs as die pyn wegval, kan die anti-inflammatoriese eienskappe van hierdie medikasie nog steeds effektief wees.
- Fisieke terapie: Fisioterapie is dikwels 'n nuttige behandeling. 'N Fisiese terapeut kan help om die spiere rondom die SI-gewrig en lae rug te versterk en help om buigsaamheid rondom die gewrig te verhoog. Hulle kan ook modaliteite probeer, insluitend ultraklank en elektriese stimulasie om pyn en inflammasie te beheer.
As SI gewrigspyn voortduur ten spyte van hierdie behandelings, kan 'n inspuiting van kortisoon in die gewrig effektief wees. Die kortisoon inspuiting lewer 'n meer kragtige anti-inflammatoriese medikasie direk in die sacroiliac gewrig self. Omdat die SI-gewrig dieper in die liggaam is as die meeste gewrigte, word die kortisoon-inspuitings gewoonlik onder röntgenbegeleiding in 'n hospitaal gegee.
Chirurgie is selde nodig vir SI gewrigspyn, maar kan uitgevoer word. Die mees algemene operasie is 'n SI-gesamentlike samesmelting om die gewrig permanent te stabiliseer sodat daar nie meer beweging by die SI-gewrig is nie.
Bronne:
Dreyfuss SJ, et al. "Sacroiliac Joint Pain" J is Acad Orthop Surg Julie / Augustus 2004; 12: 255-265.