5 Feite oor vroue en migraine wat jou kan verras
Migraine raak meer as 36 miljoen Amerikaners, en soos jy dalk al vermoed, word vroue meer geraak as mans. Hierdie geslagsverskil in migraine-voorkoms word toegeskryf aan die natuurlike fluktuasie van die vroulike geslagshormoon estrogeen.
Meer spesifiek, "'n Afname in estrogeenvlakke verhoog die kanse dat 'n migraine-aanval plaasvind," sê Matthew S.
Robbins, MD, Medeprofessor in Kliniese Neurologie by die Albert Einstein Kollege vir Geneeskunde en die Amerikaanse Hoofpyn Vereniging raadslid.
"Migraine frekwensie en erns kan meer algemeen by vroue wees gedurende periodes van dalende estrogeen, soos rondom die tyd van jou tydperk, na die lewering van 'n baba (veral as dit nie borsvoed word nie) en tydens menopouse wanneer vlakke hoogs onreëlmatig is," voeg dr. Robbins.
Kom ons ondersoek vyf feite oor vroue en migraine en onthul die kinkels en draaie wat hierdie hormoongebaseerde konneksie 'n fassinerende, maar lastige verskynsel maak.
Menstruele Migraine mag nie op u gewone medisyne reageer nie
Menstruele migraine kom voor binne 'n eindige tydsperiode wat die perimenstruale periode genoem word, wat twee dae voor die begin van menstruele vloei begin en eindig om die derde dag van 'n vrou se tydperk. Die rede vir hierdie vasgestelde tydsraamwerk is dat menstruele migraine na verwagting veroorsaak word deur die daling in estrogeenvlakke wat net voor 'n vrou wat haar tydperk begin, voorkom.
Die moeilike deel oor 'n menstruele migraine is dat dit dikwels erger is en langer as 'n migraine wat gedurende ander tye van die maand voorkom. Dit kan behandel menstruele migraine 'n bietjie meer van 'n delikate, probeer proses. Maar wees verseker, daar is 'n paar strategieë wat jy en jou dokter kan implementeer sodat jy die verligting kry wat jy verdien.
Jou eerste strategie is om so vroeg as moontlik te spring op die behandeling van jou migraine-aanval. Met ander woorde, as eenvoudige maatreëls soos om in 'n donker kamer te rus of 'n koue pak te gebruik, verlig jou pyn nie, is dit die beste om met 'n triptan vorentoe te beweeg, 'n medikasie wat gebruik word om matige tot ernstige migraine te behandel.
Daarbenewens is dit redelik om 'n triptan in kombinasie met 'n niesteroïdale anti-inflammatoriese (NSAID) soos ibuprofen of Aleve (naproxen) te gebruik. Jou dokter kan selfs 'n voorskrif kombinasie medikasie soos Treximet (sumatriptan / naproxen natrium) aanbeveel.
'N Tweede strategie is om te voorkom dat 'n menstruele migraine in die eerste plek voorkom. 'N Vrou kan kies om 'n voorkomende medikasie soos 'n NSAID of die langwerkende triptan, Frova (frovatriptan) vyf of ses dae voor aanvang van die menstruasie te neem. Nog 'n opsie is magnesium , hoewel magnesium gewoonlik ongeveer twee weke voor die begin van 'n vroulike tydperk geneem word.
Alternatiewelik, om die wortel van die "estrogeen-afname" te kry, kies sommige vroue 'n vorm van estrogeen (byvoorbeeld 'n oestrogeen velvlek of pil) gedurende die week voor menstruasie. As jou menstruele siklusse egter nie gereeld is nie, kan kontinue geboortebeperking 'n beter strategie wees sodat daar geen natuurlike oestrogeenval is nie.
Jy moet met jou dokter praat as jy 'n geboortebeperkingspille inneem
Dit is waar dat vroue wat geboortebeperkingspille neem, 'n hoër risiko het om 'n beroerte te hê in vergelyking met vroue wat nie pille in die kontrole neem nie. Alhoewel dit aanvanklik kommerwekkend kan wees, is die meeste vroue wat pynpille neem, jong vroue en beroerte is oor die algemeen baie skaars in hierdie populasie.
Daar word gesê dat vroue op geboortebeperkingspille wat die grootste risiko vir beroerte het, is diegene wat ander risikofaktore het (byvoorbeeld vroue wat rook of hoë bloeddruk rook) en studies dui daarop dat 'n migraine met aura ook 'n risikofaktor is (hoewel die wetenskaplike bewyse nie so sterk is soos die ander risikofaktore nie).
Die bottom line hier is as jy migraine met aura het, gebruik van 'n paar geboortebeperkingspille is dalk nie veilig nie, veral as die oestrogeeninhoud hoog is. Om veilig en proaktief te wees, moet jy met jou ginekoloog, neuroloog of primêre dokter praat om die risiko's en voordele beter te verstaan.
U mag 'n Migraine-asem ondervind tydens swangerskap
Die ekstra bonus om jou kleintjie tydens swangerskap te koester, is dat jy 'n migraine asemhaling kan ervaar, veral gedurende die tweede en derde trimester, wanneer jou estrogeenvlakke op die hoogte is. Trouens, tot 70 persent van vroue met 'n geskiedenis van migraine nootverbetering in die loop van hul swangerskap.
Sowat vyf persent rapporteer 'n verslegting van hul migraine aanvalle, en die res rapporteer geen verandering nie. Interessant genoeg, vroue wat menstruele migraine en migraine sonder aura ervaar, sal waarskynlik die moeite doen om migraine te verbeter tydens swangerskap.
Die nadeel van hierdie "migraine word beter tydens swangerskap" verskynsel is dat na jou swangerskap, gedurende die postpartum periode, jou migraine-aanvalle terugkom met 'n wraak. Alhoewel navorsing toon borsvoeding kan beskermend wees. Dit is ook sinvol as borsvoeding stabiliseer oestrogeenvlakke in die liggaam.
Die kernlyn hier, sê dr. Robbins, is dat "Migrainebestuur in swangerskap eintlik goed begin voor bevrugting om te verstaan watter nie-medisyne benaderings tydens swangerskap prioriteit behoort te gee, en watter mediese terapieë veilig en effektief kan wees."
U kan Migraine vererger in Perimenopouse
Menopouse is 'n punt in die tyd wanneer 'n vrou ophou om menstruele siklusse vir 12 maande te hê. Wat beteken dit biologies? Dit beteken dat 'n vrou se eierstokke opgehou het om die hormoon oestrogeen te produseer.
Perimenopouse is die tydsperiode net voor die menopouse wanneer 'n vrou se eierstokke begin wanfunksioneer en nie soveel estrogeen produseer soos tydens 'n vrou se voortplantingsjare nie. Hierdie fluktuerende (en algemeen laer) estrogeenvlakke is wat veroorsaak dat die klassieke simptome van perimenopouse soos warm flitse en veranderinge in menstruasie.
Benewens hierdie onaangename simptome, kan vroue met migraine meer hoofpyn gedurende die perimenopouse ontwikkel. Volgens 'n studie in hoofpyn, het die risiko vir hoëfrekwensie-hoofpyn (gedefinieer as 'n hoofpyn 10 of meer dae per maand) met 60% toegeneem by perimenopausal vroue met migraine, in vergelyking met premenopousale vroue met migraine.
Die "waarom" agter die hoër frekwensie van migraine in perimenopouse is nie heeltemal duidelik nie, maar kenners vermoed die wisselvallige skommeling van estrogeenvlakke as die primêre skuldige.
Die goeie nuus is dat daar maniere is om jou migraine pyn te vergemaklik terwyl jy begin met die menopouse. Baie vroue vind verligting met verskeie hormoonterapieë wat estrogeenvlakke stabiliseer.
Jou migraine kan verbeter (of vererger) in menopouse
Navorsing is teenstrydig wanneer dit kom by die ontsluiting van die verband tussen migraine en menopouse. Met ander woorde, baie studies dui daarop dat migraine by vroue beter word ná menopouse, en tog dui ander studies aan dat dit vererger, veral as 'n vrou chroniese migraine het.
Wat beteken dit? Daar is waarskynlik meer faktore betrokke as net estrogeen wanneer dit kom by postmenopousale migraine. Vir sommige vroue kan die stabiele (alhoewel baie lae) estrogeenvlakke in hul liggame na menopouse die rede wees vir die afwyking van hul migraine.
Aan die ander kant kan ander vroue meer migraine aanvalle sien ná menopouse, en hierdie verhoogde migraine frekwensie is waarskynlik nie direk met estrogeen verbind nie. Byvoorbeeld, verhoogde stres, slaapstoornisse en gemoedsveranderinge soos depressie is algemeen in perimenopouse en menopouse. Hierdie faktore (bo-op 'n vrou se huidige kwesbaarheid vir die ontwikkeling van migraine) kan meer aanvalle veroorsaak.
Nog 'n klassieke voorbeeld in menopouse (en middeljarige ouderdom, in die algemeen) is spier- en gewrigspyne. As 'n vrou te veel pynmedikasie gebruik om albei haar migraine en gewrigspyn te bekamp, kan dit 'n hoofpynafwyking veroorsaak, genaamd medisyne oorbenutting hoofpyn . Terwyl dit nie 'n migraine is nie, kan dit die prentjie kompliseer (verbeel 'n hoofpyn bo-op 'n ander hoofpyn).
Laastens, as jou dokter vermoed dat oestrogeen uitputting van menopouse is die sneller agter jou migraine aanvalle, kan hormoonvervangingsterapie jou bevoordeel. Alhoewel, soos met menstruele migraine, die neem van estrogeen migraine kan vererger by sommige vroue - nog 'n voorbeeld van die migraine-oestrogeen-besmetting.
'N Woord Van
Migraine is 'n verswakkende siekte, en die bestuur daarvan kan uitdagend wees, maar daar is hulp beskikbaar. Soek asseblief sorg van 'n gesondheidswerker wat kundigheid het in die behandeling van hoofpyne en migraine.
Bly optimisties, aangesien die behandeling van migraine die afgelope paar jaar aansienlike momentum behaal het. Daar is meer migraine terapieë beskikbaar vandag, en selfs meer in die pyplyn vir die toekoms as ooit tevore.
> Bronne:
> Hoofpyn Klassifikasie Komitee van die Internasionale Hoofpyn Vereniging. "Die internasionale klassifikasie van hoofpynafwykings: 3de uitgawe (beta-weergawe)." Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
> MacGregor EA. Hoofpyn tydens swangerskap. Neurol Clin . 2012 Aug; 30 (3): 835-66.
> Martin, VT, Pavlovic, J., Fanning, KM, Buse, DC, Reed, ML, & Lipton, RB (2016). Perimenopouse en menopouse word geassosieer met hoë frekwensie hoofpyn by vroue met migraine: Resultate van die Amerikaanse migraine voorkomings- en voorkomingsstudie. Hoofpyn. Februarie, 56 (2): 292-305.
> Martin V. Migraine en die menopousale oorgang. Neurol Sci. 2014 Mei; 35 Suppl 1: 65-9.
> Roach RE, Helmer Horst FM, Lijferng WM, Stijnen T, Algra A, Dekkers OM. Gekombineerde mondelinge voorbehoedmiddels: die risiko van miokardiale infarksie en iskemiese beroerte. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Aug 27; (8): CD011054 .