Diagnose, Behandelings, Oorlewingspryse
Fase 4 is die mees gevorderde vorm van borskanker. Dit word dikwels metastatiese borskanker genoem omdat dit versprei (gemetastaseer) is, verby die oorspronklike plek in die bors na ander organe in die liggaam. Metastatiese siekte kan gevind word in bene, longe, die lewer, die brein en die vel. Fase 4 word dikwels gediagnoseer wanneer 'n herhaling van borskanker gevind word, maar dit kan ook wees hoe die kanker aanvanklik ontdek is.
Behandeling doelwitte sal insluit die beheer van die verspreiding van kanker en die bevordering van goeie lewensgehalte. En in sommige gevalle kan 'n geneesmiddel moontlik wees.
Definieer stadium 4 borskanker
Fase 4 borskanker is 'n siekte wat gevind word nadat dit reeds van die bors af na ander dele van die liggaam gery het. Dr Susan Love skryf dat die eerste plek wat hormoon-sensitiewe borskanker gewoonlik versprei na die bene is . Daardie metastase kan beheer word met bisfosfonate en ander medisyne wat tipies voorgeskryf word vir osteoporose. hoër dosisse kan ook effektief wees om die verspreiding van die bene te beheer. Oestrogeen-negatiewe borskanker kan na bene reis, maar kom meer algemeen voor in longe, lewer en die brein. Borskanker in die longe en lewer kan die beste reageer op sistemiese terapieë soos antihormone (indien positief vir hormoonreseptore), chemoterapie en nuwer biologiese terapieë. Wanneer borskanker in ander organe voorkom, is dit steeds borskanker.
Dit kan na die bene reis, maar dit is nie beenkanker nie. Onder 'n mikroskoop is die selle nog borskanker.
Oorlewende met stadium 4
Om metastasiese borskanker gediagnoseer te word, is redelik moeilik om te verwerk. Die doel met die bestuur van vroeë stadium borskanker is die verkryging van 'n permanente remissie , bv. 'N genesing.
Maar vir stadium 4 is die bees 'n daaglikse en leeftydstryd. Dit word nie algemeen as geneesbaar beskou nie, maar met nuwe terapieë, kan dit as 'n chroniese siekte behandel word. Die 5-jaar-oorlewingsyfer vir metastatiese pasiënte is 24,3%. Die getal is gebaseer op SEER statistiese data vanaf 2003-2009, en oorlewingsyfers wissel volgens ras. Sommige pasiënte reageer goed op behandeling en bly vir baie jare aan die lewe. Katharine Russell Rich, wat haar stryd met borskanker in The Red Devil chronikeer, het 18 jaar lank met metastatiese siekte geleef, en het haar 'n lid van 'n eksklusiewe klub gemaak. En die gesindikeerde liberale koerantkolomist Molly Ivins het vir 8 jaar met Inflammatoriese Borskanker gegaan , maar het tot twee weke voor haar verby gewerk.
Verstaan jou diagnose
Fase 4 word T (enige), N (enige), M1 in die TNM-stelsel aangeteken. Hierdie getalle verwys na tellings vir die Tumor, Node Status , en Metastase. U gewas mag enige grootte wees, u limfknoopbetrokkenheid mag slegs 'n paar of 'n groot aantal nodusse wees. Dit is die metastase telling wat gevorderde borskanker definieer omdat 'n telling van M1 beteken dat die kanker versprei het buite die gebied van jou bors en plaaslike limfknope, en verskyn in bene en groot organe.
'N diagnose van metastatiese siekte sal ook hormoon betrokkenheid, HER2 status , tumor graad , tumor grootte , en baie ander faktore insluit.
behandelings
Elke geval van metastatiese borskanker sal anders behandel word as gevolg van die verskeidenheid terreine waaraan die kanker kan versprei. Jou behandelingsplan sal aangepas word om te fokus op die beperking van die verspreiding van kanker en die handhawing van 'n goeie lewenskwaliteit. U mag nie al die standaardterapieë wat beskikbaar is, benodig nie, maar u sal baie opsies hê, insluitend deelname aan 'n kliniese proef. Die volledige reeks behandelings kan geteikende opsies insluit soos chirurgie en bestraling .
U kan ook sistemiese behandelings soos chemoterapie (intravenous of mondelings), hormoonterapie en geteikende biologiese terapieë benodig. Hierdie behandelings kan in kombinasie met ander terapieë gebruik word, of hulle kan een na die ander gebruik word. Wanneer een terapie ondoeltreffend word, kan u die opsie kry om oor te skakel na 'n ander medisyne.
Lewenskwaliteit tydens behandeling
Sommige van jou behandelings kan jou beter laat voel - as 'n pynlike tumor krimp in reaksie op bestraling of hormoonterapie, kan jy groot verligting voel. Maar dit is 'n feit van onkologie behandeling dat baie dwelms onaangename newe-effekte sal veroorsaak - naarheid, moegheid, pyn, neuropatie, mukositis, haarverlies, hardlywigheid en diarree. Probeer 'n teken van jou newe-effekte by te hou en bring dit saam na jou dokterbesoek. Dit sal hulle help om te verstaan waaroor jy gaan. Jy kan vra vir palliatiewe sorg om jou te help om hierdie uitdagings te hanteer. Medisyne, fisiese terapie en ander berading kan gegee word wat sal help.
Omgaan met jou emosies
Dit is natuurlik om depressief , hartseer, angstig of selfs kwaad te voel wanneer jy met metastatiese borskanker gediagnoseer word. Die meeste van ons wil voel dat ons beheer oor ons gesondheid en ons toekoms het, maar kanker kan ons sekerheid verwyder, ons planne vir die toekoms beperk en vrees in ons en diegene wat omgee vir ons, inspireer. Wanneer dit gebeur, trek jou geliefdes naby en vind ondersteuning. Stage 4 ondersteuningsgroepe verwelkom nuwe lede en verstaan baie van u probleme. Praat met jou dokter en verpleegsters oor jou gevoelens en vra vir hulp. Hulle kan antidepressante voorskryf, help om 'n ondersteuningsgroep te vind, of u verwys na kognitiewe gedragsterapie of berading. As jy sukkel om te slaap, soek 'n joga groep of probeer goeie slaaphigiëne .
Bronne:
AJCC Cancer Staging Manual 6 de uitgawe. Springer Verlag, New York, NY. 2002, pp. 223-240.
Borskanker oorlewingskoerse volgens stadium. Amerikaanse Kankervereniging. Laaste hersien: 06/11/2012.
Surveillance Epidemiologie en Eindresultaat (SEER) Kanker Statistiek Review. Nasionale Kanker Instituut. SEER Stat Feiteblaaie: Bors, Oorlewing & Stadium. November 2012.
Stadiums van Borskanker. Stadium IV. Nasionale Kanker Instituut. Laaste gewysig: 06/21/2012
Simptoombestuur in Metastatiese Borskanker. William Irvin, Jr, Hyman B. Muss, en Deborah K. Mayer. Onkoloog . 2011 September; 16 (9): 1203-1214. Gepubliseer aanlyn 2011 Augustus 31.
Wanneer Kanker terugkom. Bladsye 584-597. Dr Susan Love se Borsboek. Susan M. Love, MD Vyfde Uitgawe, 2010.