'N Oorsig van alles van Acetaminophen na Norco
Reumatoïde artritis (RA) is 'n outo-immuun siekte waarin die liggaam se immuunstelsel foute aanvalle aanwend, wat ontsteking van die sinovium veroorsaak - die weefsel wat die binnekant van gewrigte lei. Die pyn en swelsel wat daaruit voortvloei, kan ernstig en afwykend wees. Gelukkig is daar 'n verskeidenheid medisyne vir die behandeling van inflammasie wat veroorsaak word deur RA en die verligting van die ongemak wat dit veroorsaak. Hier is 'n oorsig van die vyf hoofklasse dwelms wat vir RA gebruik word en die rol wat elkeen kan speel in die behandeling van hierdie pynlike gewrigsiekte.
Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels
Niesteroïdale anti-inflammatoriese middels , wat algemeen bekend staan as NSAIDs, is 'n groot groep geneesmiddels wat hoofsaaklik voorgeskryf word om inflammasie , pyn en koors te verminder.
Hulle werk deur die voorkoming van 'n ensiem genoem cyclooxygenase (COX) om prostaglandiene-hormoonagtige chemikalieë betrokke te maak by inflammasie. COX-1 en COX-2 is die twee tipes van hierdie ensieme. Tradisionele NSAIDs, soos aspirien , naproxen , en ibuprofen blokkeer beide COX-1 en COX-2. Nuwer NSAIDs, soos Celebrex (celecoxib), blok slegs COX-2 en is ontwikkel omdat COX-1 bekend is dat dit 'n positiewe uitwerking het op die beskerming van die maagvoering.
Alhoewel die meeste NSAIDS 'n voorskrif benodig, is sekere wat teen verminderde sterkte beskikbaar is, soos Advil (ibuprofen) en Aleve (naproxen).
pynstillers
Analgetika is medikasie wat pyn verlig. Daar word dikwels na hulle verwys as pynstillers of pynstillers. Hierdie klas medisyne sluit nie-narkotiese pynstillers soos Tylenol ( asetaminofen ) sowel as opioïedverdowende middels soos hidrokodon in . 'N opioïde narkotiese genaamd Ultram ( tramadol ) is vermoedelik 'n laer risiko om verslawend te wees as ander opioïdale narkotika.
Acetaminophen is beskikbaar by die toonbank, sowel as op voorskrif gekombineer met opioïedverdowende middels. Vicodin, Lortab en Norco is handelsname van medisyne wat beide hidrokodone en asetaminofen bevat.
kortikosteroïede
Kortikosteroïede , ook bekend as glukokortikoïede, is sintetiese middels wat die effekte van kortisol naboots, 'n hormoon wat natuurlik deur die bynier vervaardig word, wat verskeie funksies in die liggaam beïnvloed, insluitende die immuunstelsel . Cortisol het die vermoë om inflammasie vinnig te beheer deur die vlakke van prostaglandiene sowel as inflammatoriese sitokiene te verminder .
Kortikosteroïede soos prednisoon het 'n soortgelyke effek op inflammasie. Dit is belangrik om daarop te let dat, ten spyte van hul voordele, kortikosteroïede die potensiaal het vir ongewenste newe-effekte soos verhoogde eetlus, gewigstoename, vloeistof retensie en hoë bloeddruk - veral as hulle vir 'n lang tydperk of 'n hoë dosis geneem word . As jou dokter jou op 'n kortikosteroïed plaas, is dit belangrik om dit presies soos voorgeskryf te neem.
Siekte-modifiserende Anti-Rumatiese Geneesmiddels
Siekte-modifiserende anti-rumatiekmiddels (DMARDs) is stadige werkende medikasie wat agter die skerms werk om stadige vordering van rumatoïede artritis te verminder en die risiko van permanente gewrigskade te verminder .
Die mees voorgeskrewe DMARD is metotreksaat (verkoop onder die handelsname Rheumatrex en Trexall). Ander DMARDs sluit Plaquenil (hydroxychloroquine), Arava (leflunomied), Azulfidine (sulfasalazine), en Otrexup, 'n enkele dosis inspuitbare vorm van metotreksaat in.
Soos met alle dwelms, is dit belangrik om bewus te wees van moontlike newe-effekte. As u enige besorgdheid oplet, raadpleeg u dokter. U sal ook gereeld bloedtoetse doen om u lewer ensieme te monitor terwyl u met 'n DMARD behandel word.
Klein molekule DMARD insluitende JAK inhibeerders is een van die nuwer opsies. Xeljanz (tofacitinib) is een van hierdie. Dit werk deur die JAK-pad binne selle te inhibeer wat 'n belangrike rol speel in inflammasie wat verband hou met rumatoïede artritis.
biologiese middels
Bioloë , kort vir biologiese reaksie-modifiseerders, is die nuutste tipe DMARD. Hulle is geneties gemanipuleer vanuit 'n lewende organisme om 'n spesifieke reaksie uit te daag. Met ander woorde, bioloë teiken 'n spesifieke proteïen of sel wat geassosieer word met simptome en gewrigskade wat veroorsaak word deur inflammatoriese tipes artritis. Die meeste bioloë is selfinjecteerbaar, maar sommige word intraveneus gegee (deur 'n naald in 'n ader).
Bronne:
> Artritis Vandag Drug Guide. Artritis Stigting. http://www.arthritis.org/living-with-arthritis/treatments/medication/drug-guide/.
> Firestein, et al. Kelley se Handboek van Rumatologie . 9de uitgawe. Elsevier Inc. 2012.