Aanvullings bereik $ 20 miljard in jaarlikse Amerikaanse verkope
Dieetaanvullings hark in miljarde dollars in jaarlikse verkope in die Verenigde State. Soveel as een derde van osteoartritis pasiënte het 'n aanvulling gebruik.
Dieetaanvullings is in wese ongereguleer. Hulle kan bemark word met min wetenskaplike navorsing om hul vermeende veiligheid en doeltreffendheid te ondersteun.
Sedert 2000 was daar 800 voedingsaanvullingsformulerings wat daarop gemik is om osteoartritis te verlig.
Terwyl sommige hiervan as veilig en effektief beskou word, kom die meeste nie met daardie versekering nie. Kom ons kyk na die gewildste dieetaanvullings wat vir osteoartritis gebruik word.
glucosamine
Glucosamine is die dieet aanvulling mees algemeen gebruik deur osteoartritis pasiënte. Die liggaam produseer ook glukosamien op sy eie, en dit word in hoë konsentrasies in die gewrigte aangetref. In teorie stimuleer glukosamien die vorming van kraakbeen wat noodsaaklik is vir gesamentlike herstel. Sintetiese glukosamien, of wat afgelei word van skulpvis-eksoskeletone, kan anti-inflammatoriese eienskappe hê.
Glucosamine is beskikbaar as glucosamine hydrochloride en glucosamine sulfate. Dit word ook in kombinasie met ander voedingssupplemente verkoop. Dit is omvattend bestudeer vir osteoartritis (20 beheerde studies en meer as 2500 studie deelnemers). Die meeste van die navorsing fokus op glukosamiensulfaat as 'n behandeling vir osteoartritis van die knie en heup .
Ongelukkig is studieuitslae nie teenstrydig nie.
In 2005 het 'n oorsig van glukosamienproewe vir osteoartritis tot die gevolgtrekking gekom dat glukosamien aansienlik die osteoartritispyn verminder. Die tipe glukosamien wat gebruik is, het gelyk of dit 'n verskil was. Dona, 'n kommersiële glukosamiensulfaatproduk, is gevind om osteoartritispyn aansienlik te verminder.
Nog 'n analise, bekend as die Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial (GAIT) , gebruik 'n glukosamienhidrochloriedproduk. Glucosamine hydrochloride wat alleen of in kombinasie met chondroïtien gebruik is, het nie die simptome van knie-osteoartritis verminder nie. Dit het egter pyn in sommige pasiënte met ernstige gevalle van die siekte verminder.
In vergelyking met acetaminophen of NSAIDs , is glukosamiensulfaat getoon om effektief te wees om pyn te verminder en die gewrigsfunksie te verbeter. Ander studies het getoon dat glukosamiensulfaat aansienlik verminder die gesamentlike spasievermindering in die knie na drie jaar se behandeling.
Glucosamine word as veilig beskou. Newe-effekte wat in studies gesien is, was vergelykbaar met placebo en eintlik minder as dié wat met NSAID-gebruik gesien is.
chondroitin
Chondroitin is 'n glikosaminoglikaan - 'n boublok vir die gesamentlike struktuur. Vir bemarking word dit gewoonlik gekombineer met ander aanvullings, maar studies het uitsluitlik op chondroïtiene gefokus.
Daar is minder navorsing oor chondroitien as glukosamiensulfaat. Studie-uitslae was teenstrydig. Vroegproewe (1980s tot 2001) het bewyse getoon dat chondroitien pyn verminder en die gesamentlike spasievermindering vertraag. Meer onlangse studies, sedert 2005, was minder gunstig, en die gevolgtrekking dat chondroitien nie voordelig vir osteoartritis is nie.
Navorsers het bevind dat chondroitien nie meer effektief is as glukosamiensulfaat nie. Daar is geen bewyse wat daarop dui dat kombinasie van chondroïtien en glukosamiensulfate iets beter as glukosamiensulfaat alleen bied.
SAM-e
SAM-e, wat staan vir S-adenosylmetionien, word in die lewer van methionien geproduseer. SAM-e word vermoedelik verhoog chondrocyten en kraakbeen dikte, en dit kan help om chondrocyt skade te verminder.
Studies oor SAM-e vir osteoartritis was konsekwent en positief. SAM-e is meer effektief as placebo en vergelykbaar met NSAIDs vir osteoartritis-pynverligting.
'N meer onlangse verhoor vergelyk SAM-e met die geneesmiddel Celebrex (celecoxib). In die eerste maand was Celebrex 'n meer effektiewe pynverligter as SAM-e, maar daar was geen verskil tussen SAM-e en Celebrex in terme van pynverligting na twee maande se behandeling nie. Hulle was ewe effektief.
SAM-e word as veilig beskou, maar dit kan angs, hoofpyn, slapeloosheid en senuweeagtigheid in sommige pasiënte veroorsaak. Dit kan in wisselwerking met sekere ander dwelms, insluitend Ultram (tramadol). Jy moet SAM-e met jou dokter bespreek voordat jy dit neem. Koste en produkkwaliteit is ook genoem as negatiewe van SAM-e.
MSM
MSM (metielsulfonylmetaan) word normaalweg in die menslike dieet aangetref. Dit word in plante, vrugte, groente, vleis en suiwel aangetref. MSM word ook in die menslike bynier aangetref. MSM het vermoedelik anti-inflammatoriese eienskappe. Resultate van twee kliniese studies van MSM het getoon dat MSM beskeie pyn en swelling verminder, maar het nie gesamentlike styfheid verlig nie.
MSM word as veilig beskou en goed geduld met newe-effekte wat vergelykbaar is met 'n placebo. Kliniese proewe is egter nie lank nie, maar duur net 12 weke of minder. Langtermyn veiligheidstudies is nodig.
Duiwelsklou
Duiwelskloe is afgelei van 'n Afrika-plant. Die voordele van die gebruik van duiwelskloe is as gevolg van sy anti-inflammatoriese effekte; dit inhibeer COX en lipoksigenase, alhoewel dit gesê word om COX-2 en nie COX-1 te inhibeer nie. 'N Paar kliniese studies het bevind dat duiwel se klou uittreksels, alleen of met 'n NSAID, verminder osteoartritis pyn en was goed verdra. Meer studies is nodig om sy doeltreffendheid en langtermynveiligheid te toets voordat dit ernstig aanbeveel kan word.
borrie
Turkeriek is 'n spesery wat in kerriepoeier gebruik word. Curcumin, die pigment wat geel kleur gee aan kosse, is die aktiewe bestanddeel in borrie. Curcumin het anti-inflammatoriese eienskappe, aangesien dit COX-2, prostaglandien, en leukotriene inhibeer. Maar geen kliniese proewe het borrie vir osteoartritis geëvalueer nie. Totdat meer studies gedoen word, word borrie nie aanbeveel vir osteoartritis nie.
Gemmer
Gemmer kan anti-inflammatoriese effekte hê as gevolg van inhibisie van COX en lipoksigenase. Dit kan ook tumornekrosefaktor ('n sitokien ) beïnvloed, sowel as die sintese van inflammatoriese prostaglandiene. Daar is geen bewyse om gember aan te moedig vir osteoartritis nie.
Die onderste lyn
Bespreek aanvullings met jou dokter voordat jy geld daarop spandeer.
Bron:
Dieet Aanvullings vir Osteoartritis. P. Gregory, M. Sperry, A. Wilson. Amerikaanse familie dokter . 15 Januarie 2008.
http://www.aafp.org/afp/20080115/177.pdf