Spirometrie resultate hoogs afhanklik op pasiënt en tegnikus
As jy onlangs 'n spirometrie toets gehad het en jou resultate minder as gunstig was, vra jy waarskynlik of daar iets was wat jy gedoen het - of dit nie gedoen het nie - wat jou spirometrie resultate beïnvloed het. Die akkuraatheid van toetsuitslae is in werklikheid hoogs afhanklik van u, die pasiënt en die tegnikus wat die toets toedien. Daar is 'n aantal faktore wat bekend is om toetsresultate te beïnvloed, waarvan die algemeenste die volgende is:
- Onakkurate Demografiese Data - Wanneer u 'n spirometer toets neem, word u toetsuitslae vergelyk met dié wat vir 'n normale, gesonde bevolking verwag word. Hierdie "normale, voorspelde waardes" word bepaal tydens bevolkingsgebaseerde navorsingstudies deur gebruik te maak van vakke wat normale funksionele longe het. Elke pasiënt het haar eie stel voorspelde waardes gebaseer op demografiese data van iemand van dieselfde ouderdom, lengte, gewig en seks (en soms etnisiteit). Indien 'n pasiënt vir een of ander rede onakkurate demografiese data gee, of demografiese data verkeerd deur die tegnikus ingevoer is, sal toetsuitslae geraak word. 'N Goeie dokter sal hierdie inligting vir akkuraatheid hersien voordat die toets getolk word.
- Resultate wat nie aanvaarbaar is nie - Nadat spirometrie uitgevoer is, word toetsuitslae geëvalueer vir aanvaarbaarheid en reproduceerbaarheid (sien hieronder). Oor die algemeen is die FVC- maneuver aanvaarbaar as die pasiënt 'n goeie poging aangewend het - 'n faktor wat vooraf met spesifieke kriteria bepaal word. As die pasiënt siek is of iets anders bemoeilik om sy poging om tydens die toets te laat inasem of uitasem, sal die uitslae nie akkuraat wees nie en sal dit dus onaanvaarbaar geag word.
- Resultate wat nie reproduceerbaar is nie - Die spirometrie toets moet minstens drie keer herhaal word. Om te voldoen aan reproduceerbaarheidskriteria, moet al drie FEV1- metings en al drie FVC-metings binne 200 milliliter (ml) van mekaar wees. Die toets met die grootste FEV1 en FVC verteenwoordig die pasiënt se toetsuitslae vir die betrokke toets. Indien enige van hierdie voorwaardes nie nagekom word nie, voldoen die toets nie aan reproduceerbaarheidskriteria nie.
Gewone redes vir onaanvaarbare of nie-reproduceerbare resultate
Toetsresultate wat nie aanvaarbaar of reproduceerbaar is nie, word nie as akkuraat beskou nie, en sal ook nie die pasiënt se ware onderliggende longstremming weerspieël nie. Hier is 'n paar redes waarom dit mag voorkom:
- Versuim om voldoende inspanning te lewer (dikwels weens siekte of pyn wat vererger word met elke maneuver).
- Nie verstaan toetsinstruksies (moontlik as gevolg van óf 'n taal- of kognitiewe versperring, of 'n gehoorverlies).
- Hoes op enige tyd tydens die maneuver, maar veral gedurende die eerste sekonde.
- 'N Valsalva-maneuver (afdraai) of huiwering tydens die maneuver wat veroorsaak dat lug ophou vloei.
- Onvoldoende seël rondom die spirometer mondstuk.
- Obstruksie van die mondstuk (voorkom wanneer die tong of tande verkeerd voor die mondstuk voor die toets geplaas is).
- Deformasie van die mondstuk (veroorsaak deur byt of kou op die mondstuk self).
Hoe om akkurate spirometrie resultate te verseker
As jy COPD het , sal spirometrie op verskeie tye herhaal word om vas te stel of jou siekte vorder het en hoe goed reageer jy op COPD-behandeling . Aanvanklik kan die toets skrikwekkend lyk, maar voor lank word dit die tweede natuur.
As dit jou eerste spirometrie toets is, hersien die volgende wenke voordat jy jou toets neem om die mees akkurate resultate te verseker:
- Maak seker dat jy die toetsinstruksies verstaan . As u dit nie doen nie, vra die tegnikus om dit te herhaal terwyl u die korrekte manier demonstreer om te inasem en uitasem gedurende die toets.
- Stel die tegnikus in kennis indien u nie goed voel nie . Jou toets moet dalk herskeduleer word vir 'n dag wanneer jy beter voel.
- Kry 'n goeie nag se slaap die nag voor die toets. Swak kwaliteit slaap kan die poging beïnvloed.
- Onthou om ten minste een uur voor die toets te rook . Rook kan jou uitslae beïnvloed.
- Gee die tegnikus jou akkurate gewig . Oor die algemeen het meneer nie 'n probleem om eerlik te wees oor hul gewig nie, maar daar is waarskynlik nie 'n vrou wat op een of ander tyd in haar lewe oor haar ware gewig gelieg het nie. 'N akkurate gewig is noodsaaklik vir die berekening van spirometrie resultate.
- Moenie die oggend van die toets ' n swaar maaltyd eet nie. 'N Vol maag kan jou vermoë om diep asem te benadeel benadeel.
- Vermy alkohol minstens 4 uur voor die toets. Onder andere kan alkohol pogings benadeel en jou resultate negatief beïnvloed.
- Vermy swaar oefening ten minste 30 minute voor die toets. Jy sal al jou energie nodig hê om genoeg inspanning tydens die toets uit te voer.
- Volg jou dokter se instruksies vir watter medisyne jy moet en moet nie die dag van die toets aanneem nie. Die gebruik van 'n brongodilator of ander tipes medikasie voor die toets kan jou resultate beïnvloed.
> Bron:
> American Thoracic Society. Pulmonale Funksietoetsing. Amerikaanse Journal of Respiratory Critical Care Medicine. Vol. 176, P5-6, 2007.