Geërfde en verworwe afwykings van die bloed wat lei tot abnormale hemolise
Hemolise is die afbreek van rooibloedselle. Rooibloedselle leef gewoonlik ongeveer 120 dae. Daarna sterf en breek hulle af. Rooibloedselle dra suurstof by die hele liggaam. As rooibloedselle abnormaal afbreek, sal daar minder wees om suurstof te dra. Sommige siektes en toestande veroorsaak dat rooibloedselle te gou afbreek, wat moegheid veroorsaak en ander meer ernstige simptome.
Tipes hemolitiese anemie
Daar is baie tipes hemolitiese anemie en die toestand kan geërf word (jou ouers het die gen vir die toestand aan jou oorgedra) of verwerf (beteken dat jy nie gebore is met die toestand nie, maar jy ontwikkel dit soms in jou leeftyd). Die volgende afwykings en toestande is enkele voorbeelde van verskillende tipes hemolitiese anemieë:
Geërfde hemolitiese anemieë. Jy mag dalk probleme met die hemoglobien , selmembraan of ensieme hê wat jou gesonde rooibloedselle handhaaf. Dit is gewoonlik te danke aan 'n foutiewe geen (gene) wat die rooibloedselleproduksie beheer. Terwyl dit deur die bloedstroom beweeg, kan abnormale selle broos wees en afbreek.
Sikkelcelarmoede. 'N Ernstige geërfde siekte waar die liggaam abnormale hemoglobien veroorsaak. Dit veroorsaak dat die rooibloedselle 'n sekel (of sekel) vorm het. Siekelselle sterf gewoonlik na ongeveer 10 tot 20 dae, aangesien die beenmurg nie vinnig rooibloedselle vinnig genoeg kan maak om die sterwendes te vervang nie.
In die VSA raak siftelselanemie hoofsaaklik Afro-Amerikaners.
Thalassemias . Dit is geërfde bloedafwykings waar die liggaam nie genoeg van sekere soorte hemoglobien kan maak nie, wat veroorsaak dat die liggaam minder gesonde rooibloedselle as normaal maak.
Oorerflike sferositose. Wanneer die buitenste bedekking van rooibloedselle (die oppervlakmembraan) afgekeur word, het rooibloedselle 'n abnormaal kort lewensduur en 'n bol of balagtige vorm.
Erflike Elliptositose (Ovalositose). Ook 'n probleem met die selmembraan is die rooibloedselle abnormaal ovaal van vorm, is nie so soepel soos normale rooibloedselle nie, en het 'n korter lewensduur as gesonde selle.
Glukose-6-Fosfaat Dehidrogenase (G6PD) Tekort. As jou rooibloedselle 'n belangrike ensiem genaamd G6PD mis, dan het jy 'n G6PD-tekort. Die gebrek aan ensiem veroorsaak dat jou rooibloedselle breek en sterf wanneer hulle met sekere middels in die bloedstroom in aanraking kom.
Vir diegene wat G6PD-tekort het, kan infeksies, ernstige stres, sekere kosse of dwelms die vernietiging van rooibloedselle veroorsaak. Enkele voorbeelde van sulke snellers sluit in antimalariêre middels, ' n spiraal , nie-steroïede anti-inflammatoriese middels (NSAIDs), sulfa dwelms , naftaleen ('n chemiese in sommige motteballetjies) of fava-bone.
Pyruvate Kinase Deficiency. Wanneer die liggaam 'n ensiem genoem pyruvaatkinase ontbreek, is rooibloedselle geneig om maklik af te breek.
Verworwe hemolitiese anemieë. Wanneer u hemolitiese anemie verkry word, kan u rooibloedselle normaal wees, maar sommige siektes of ander faktore veroorsaak dat u liggaam die rooibloedselle in die milt of bloedstroom vernietig.
Immuun Hemolitiese Anemie. In hierdie toestand vernietig jou immuunstelsel gesonde rooibloedselle .
Die 3 hooftipes immuun hemolitiese anemie is:
- Outo-immuun-hemolitiese anemie (AIHA). Dit is die mees algemene hemolitiese anemie toestand (AIHA is verantwoordelik vir die helfte van alle gevalle van hemolitiese anemie). Om 'n onbekende rede veroorsaak AIHIA jou liggaam se eie immuunstelsel om teenliggaampies te maak wat jou eie gesonde rooibloedselle aanval. AIHIA kan ernstig word en baie vinnig opkom.
- Allo-immuun-hemolitiese anemie (AHA). AHA kom voor wanneer die immuunstelsel oorplantde weefsel, 'n bloedoortapping , of in sommige swanger vroue, die fetus, aanval. Aangesien AHA kan gebeur as die bloed wat deur bloed oorgedra word, 'n ander bloedsoort is as jou bloed, kan AHA ook tydens swangerskap gebeur wanneer 'n vrou Rh-negatiewe bloed het en haar baba Rh-positiewe bloed het. Rh-faktor is 'n proteïen in rooibloedselle en "Rh-negatief" en "Rh-positief" verwys na of jou bloed Rh-faktor het.
- Geneesmiddel-geïnduseerde hemolitiese anemie. Wanneer 'n medisyne jou liggaam se immuunstelsel aktiveer om sy eie rooibloedselle aan te val, kan jy 'n dwelmgeïnduceerde hemolitiese anemiese wees. Chemikalieë in medisyne (soos penisillien) kan aan rooibloedsoppervlakke heg en die ontwikkeling van teenliggaampies veroorsaak.
Meganiese Hemolitiese Anemieë. Fisiese skade aan rooibloedsmembrane kan vernietiging teen 'n vinniger tempo veroorsaak as gewoonlik. Die skade kan veroorsaak word deur veranderinge in die klein bloedvate, sekere mediese toestelle, hoë bloeddruk tydens swangerskap (preeklampsie) of eklampsie ('n toestand wat beslagleggings by swanger vroue veroorsaak), kwaadaardige hipertensie of 'n seldsame bloedafwyking soos trombotiese trombositopiese purpura , wat veroorsaak dat bloedklonte in klein bloedvate in die liggaam vorm. Daarbenewens kan strawwe aktiwiteite soms lei tot bloed selskade in die ledemate (soos 'n marathon)
Paroksysmale Nagtelike Hemoglobinurie (PNH). Jou liggaam sal vinniger as gewoonlik met abnormale rooibloedselle (veroorsaak deur 'n gebrek aan sekere proteïene) met hierdie toestand vernietig. Individue met PNH het 'n groter risiko vir:
- Bloedklonte in die are
- Lae vlakke van witbloedselle en bloedplaatjies
Ander oorsake van skade aan rooibloedselle. Sekere infeksies, chemikalieë en stowwe kan ook rooibloedselle beskadig, wat lei tot hemolitiese anemie. Enkele voorbeelde sluit in giftige chemikalieë, malaria, bosluisgedraagde siektes of slanggif.
Bloedtoetse word gebruik om hemolise te diagnoseer
Sien jou dokter is die eerste stap om 'n diagnose van hemolitiese anemie te kry. Jou dokter kan jou mediese en familiegeskiedenis evalueer bykomend tot 'n fisiese eksamen en bloedtoetse. Sommige bloedtoetse wat gebruik word om hemolise te diagnoseer, is:
- Rooibloedsel telling (RBC), ook bekend as eritrosietelling
- Hemoglobien toets (Hgb)
- Serum haptoglobine toets
Pasgebore siftingsprogramme soos deur elke staat gemandoriseer, skerm gewoonlik (met behulp van roetine bloedtoetse) vir siftingsanemie en G6PD-tekort aan babas. Vroeë diagnose van hierdie geërfde toestande is noodsaaklik sodat kinders behoorlike behandeling kan kry.
bron:
Nasionale Instituut van Gesondheid. Tipes hemolitiese anemie. www.nhlbi.nih.gov. Toegang verkry op 9 Maart 2016.