Beide IBS en mikroskopiese kolitis deel die simptoom van chroniese diarree. Dit is dus verstaanbaar om te wonder of hulle verwant is. Die behandeling vir die twee toestande is baie anders - daarom sal jy verseker wees dat jy die regte diagnose het. In hierdie oorsig gaan ons kyk na wat mikroskopiese kolitis is en hoe dit verskil van IBS.
oorsig
Mikroskopiese kolitis is 'n toestand waarin 'n persoon chronies waterig, maar nie bloedig, diarree ervaar nie.
Die siekte is meer geneig om die vrou as mans te beïnvloed en jou risiko styg met jou ouderdom, met die hoogste voorkoms wat gesien word by mense wat in hul 60's of 70's is.
Daar is twee tipes mikroskopiese kolitis: Kollageense kolitis en limfositiese kolitis. Hulle verskil in terme van hoe hulle lyk, maar is moontlik net twee verskillende stadiums van dieselfde siekte. Ongeag van die tipe, word die twee afwykings gediagnoseer en behandel op dieselfde manier. In limfositiese kolitis is daar 'n verhoogde aantal witbloedselle teenwoordig in die weefsel van die dikderm van die dikderm . In kollageenlike kolitis word 'n dik laag kollageen in die weefsel gesien.
simptome
Benewens die simptoom van chroniese waterige diarree, kan mikroskopiese kolitis ook lei tot:
- Abdominale pyn en / of krampe
- naarheid
- Fekale inkontinensie
- Gewigsverlies
Simptome kan afwykend wees en soms kan die siekte op sy eie sonder enige mediese behandeling oplos.
diagnose
Soortgelyk aan IBS, met mikroskopiese kolitis, is daar geen teken van die siekte wat tydens 'n kolonoskopie gesien word nie. Waar die twee afwykings verskil, is dat mikroskopiese kolitis sal verskyn wanneer 'n monster kolonweefsel onder 'n mikroskoop gekyk word.
Benewens die kolonoskopie met biopsie, sal ander toetse gegee word om ander siektes uit te sluit.
Bloedwerk, met moontlike endoskopie, sal aanbeveel word om kolosiekte uit te skakel. 'N Stoeltoets kan aanbeveel word om enige patogene wat die diarree veroorsaak, te identifiseer.
oorsake
Niemand weet vir seker wat mikroskopiese kolitis veroorsaak nie. Risikofaktore sluit in:
- Galsuur diarree
- Coeliakie
- H2 blokkers
- Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAIDs)
- poly
- Protonpomp inhibeerders (PPI's)
- rook
- Selektiewe serotonien heropname inhibeerders (SSRI's)
- Skildklierprobleme
behandelings
Soos u sal sien, is die behandelingsopsies vir mikroskopiese kolitis baie anders as die behandelingsopsies vir IBS.
Die eerste stap kan wees om die pasiënt op te hou om te rook of te stop met enige medikasie wat vermoed word om by te dra tot die siekte. Medisyne kan voorgeskryf word. Op sy ergste kan mikroskopiese kolitis aangespreek word deur middel van ileostomie-operasie .
IBS vs Mikroskopiese Colitis
Nadat jy oor mikroskopiese kolitis geleer het, kan jy dalk wonder of jy die korrekte diagnose het. 'N onlangse meta-analise gekyk na die resultate van talle studies oor die onderwerp. Kombinasie van data uit hierdie studies het die skrywers tot die gevolgtrekking gekom dat hoewel ongeveer een derde van die pasiënte met mikroskopiese kolitis IBS simptome rapporteer, hierdie persentasie nie verskil van mense wat nie mikroskopiese kolitis het nie.
Die oorvleueling tussen IBS en mikroskopiese kolitis verskil afhangende van studieontwerp. In die geval van beheerstudies, is mikroskopiese kolitis vaker gesien by mense met IBS as diegene wat geen simptome gehad het nie. Maar in studies wat na bewyse oor groot groepe gekyk het, het mense met IBS nie meer geneig om mikroskopiese kolitis te hê as mense met diarree nie, maar wie het nie IBS nie.
Op grond van hierdie meta-analise, beveel die skrywers aan dat, tensy jy 'n hoër risiko vir mikroskopiese kolitis (op grond van die bogenoemde risikofaktore) of enige rooi-vlag spysvertering simptome het , is dit nie nodig vir 'n persoon met IBS om 'n kolonoskopie te ondergaan om uitsluit mikroskopiese kolitis.
Natuurlik, as jou IBS simptome verander, moet jy jou dokter inlig, met die verwagting dat verdere toetsing geregverdig kan word om 'n akkurate diagnose te verkry.
Hoekom is die simptome van IBS en mikroskopiese kolitis soortgelyk, alhoewel hulle verskillende siektes is? Sekerlik, lae vlak ontsteking is geassosieer met IBS . Die antwoord mag wees dat hulle op 'n kontinuum lê. Hopelik sal voortgesette navorsing help om die saak baie duideliker te maak.
Bronne:
Kamp, E., Kane, J. & Ford, A. "Irritable Dowel Syndrome and Microscopic Colitis: a Systematic Review and Meta-analysis" Clinical Gastroenterology and Hepatology Articles in Press Published Online October 7, 2015.
"Microscopic Colitis" Mayo Clinic webwerf Toegang tot 16 Oktober 2015.
Park, T., Cave, D. & Marshall, C. "Mikroskopiese kolitis: 'n Oorsig oor etiologie, behandeling en vuurvaste siektes" World Journal of Gastroenterology 2015 21: 8804-8810.