Infeksie van die kniegewrig is 'n ernstige, maar skaars komplikasie van ACL-operasie
Een van die moontlike probleme wat tydens die ACL-operasie kan voorkom, is 'n infeksie van die ACL-transplantaat. Chirurgiese behandeling van 'n ACL skeur behels die plasing van 'n nuwe ligament , gevolg deur 'n paar maande van rehabilitasie .
Infeksie na ACL rekonstruksie chirurgie is 'n seldsame komplikasie. Studies beraam die kans om 'n gesamentlike infeksie te ontwikkel, wat 'n septiese gewrig genoem word , nadat 'n ACL-rekonstruksie-operasie minder as 1% is (0,3% in die grootste studie).
Die anterior kruisligament , of ACL, is een van vier groot knie ligamente. Die ACL is krities vir knie stabiliteit, en mense wat hul ACL beseer, kla dikwels van simptome van hul knie wat onder hulle uitkom. Daarom, baie pasiënte wat 'n ACL traan ondersteun, het chirurgiese behandeling vir hierdie besering.
Oorsake van Infeksie na ACL Chirurgie
Infeksies vind plaas wanneer bakterieë binne jou liggaam kan groei. Jou immuunstelsel kan infeksies beveg wanneer hulle klein is, maar sommige infeksies kan te erg wees vir jou immuunstelsel om voldoende uit te wis.
Infeksies is 'n kommer na ACL chirurgie om twee redes:
- Gewrigte is vatbaar vir infeksie: Gewrigte is ruimtes bewoon deur vloeistof wat min immuniteitsverdedigings het. Daarom, wanneer infeksies binne 'n gewrig kom, het die liggaam 'n beperkte verdediging teen die infeksie. Chirurgie is nodig om die gewrig skoon te maak vir die behandeling van die infeksie.
- ACL-transplantate het geen bloedtoevoer nie: Die transplantaat wat vir ACL-chirurgie gebruik word, het sy normale bloedtoevoer ontwrig; Dit is waar vir albei grafte wat uit u eie liggaam geoes word of grafte wat van 'n kadawer geskenk word. Die transplantaat het geen bloedtoevoer nie, en dus het antibiotika geen manier om by die entweefsel te kom nie.
Bloedvoorsiening is van kritieke belang om infeksies te beveg omdat die bloedstroom immuniteitsverdedigings en antibiotika dra.
Dit is ' n probleem met infeksies in gewrigte of infeksies van grafte. Na die ACL-operasie, het infeksies die vermoë om te floreer, want jy het min immuniteitsverdedigings in 'n gesamentlike en geen bloedtoevoer na die ACL-ent.
Behandeling van Infeksies na ACL Chirurgie
Gesamentlike infeksies na ACL-operasie word behandel met chirurgie en antibiotika. Chirurgiese behandeling is nodig om die gewrig van bakterieë skoon te maak, en antibiotika is bedoel om 'n herhaling van die infeksie te voorkom.
Wanneer die infeksie vroeg in sy aanvang gevind word, kan 'n chirurgiese prosedure om die gewrig skoon te maak, voldoende wees vir behandeling. As die infeksie egter langer teenwoordig is, moet die hele ACL-transplantaat verwyder word om die infeksie te reinig.
Wanneer hierdie meer aggressiewe stap nodig is, word die ACL-ent verwyder, die infeksie word uitgewis, en 'n paar maande later word 'n nuwe ACL-rekonstruksie-operasie uitgevoer. Om te besluit wanneer die ent behou kan word, hang af van die voorkoms van die ACL-transplantaat ten tye van die operasie en die reaksie op behandeling. As verskeie operasies uitgevoer word sonder verbetering in die infeksie, sal die transplantaat waarskynlik verwyder moet word.
Kan jy ACL-infeksies vermy?
Ja en nee. Ons weet daar is stappe wat geneem kan word om die risiko van infeksie te verminder, maar ons het nie 'n manier gevind om die risiko van infeksie te maak nie.
Stappe wat geneem kan word, sluit in die versekering van steriele prosedures in die hospitaal operasie kamer, wat antibiotika gee ten tye van die operasie en gepaste sterilisasie van die betrokke knie. Vra jou dokter oor stappe wat jy kan neem om te verseker dat jy die laagste kans het om 'n infeksie te ontwikkel.
Bronne:
Burks RT, et al. "Behandeling van postoperatiewe anterior kruis ligamentinfeksies met graftopheffing en vroeë reimplantasie" Am. J. Sports Med., Mei 2003; 31: 414 - 418.
Schulz AP, et al. "Septiese Artritis van die Knie Na Anterior Kruisligamentchirurgie: 'n Stadium-Aangepaste Behandelingsregime" Am. J. Sport Med., Jul 2007; 35: 1064 - 1069.
Williams RJ, et al. "Septiese Artritis Na Arthroskopiese Anterior Kruisligament-Rekonstruksie: Diagnose en Bestuur" Am. J. Sports Med., Maart 1997; 25: 261 - 267.