Risiko's van ACL Chirurgie en Ligamentheropbou

ACL trane is 'n algemene kniebesering wat dikwels vereis dat pasiënte chirurgie moet hê om die geskeurde ligament te rekonstrueer. Sommige pasiënte sukkel met die besluit om ACL rekonstruksie chirurgie te hê, omdat daar moontlike risiko's van chirurgie is. Leer oor sommige van die algemene komplikasies van ACL chirurgie en hoe jy die beste moontlike uitkoms kan verseker.

Anterior Kniepyn

Die mees algemene komplikasie van ACL-operasie is pyn om die kniebeen .

Hierdie komplikasie is die hoogste by pasiënte wat chirurgie uitgevoer het met 'n patellêre tendongraft, aangesien hierdie pasiënte uit die kniebeen verwyder is as deel van die chirurgiese prosedure. Hierdie pasiënte kan selfs komplikasies insluit soos patellêre fraktuur en patellêre tendon skeur , hoewel dit baie ongewoon is. Alle pasiënte, selfs diegene wat 'n dyspiertransplantaat of skenkergraftes het, kan egter ook simptome van anterior kniepyn hê.

Tipiese anterior kniepyn is vermoedelik 'n gevolg van veranderde meganika van die gewrig, en kan dikwels met ekstensiewe fisiese terapie oorwin word. Nakoming van post-operatiewe rehab protokolle is belangrik vir atlete om te verseker dat hul knie meganika verbeter.

Infeksie na ACL Chirurgie

Infeksie is 'n seldsame komplikasie, maar kan ernstig wees wanneer dit voorkom. Wanneer die infeksie binne die kniegewrig is, is daar kommer oor die besmetting van die ACL-ent . Jou liggaam kan nie effektief infeksie op die transplantasie beveg nie, en soms moet die transplantaat verwyder word om die infeksie te genees.

Om stappe te doen om infeksie te vermy, sluit in dat u chirurge spesifieke instruksies sowel voor as na die operasie volg. Baie chirurge beveel aan om die knie skoon te maak met antibakteriese seep voor operasie, en dan is dit belangrik om enige spesifieke verband instruksies na die operasie te volg. As jy tekens het van infeksie, insluitende koors, kouekoors, toenemende knie swelling of pyn, laat jou chirurg so gou as moontlik weet.

Herbreking van die ACL-transplantaat

Herhaal breuk van die ACL-transplantaat is ook ongewoon, maar kom voor. Wanneer daar 'n herbreking van die transplantaat is, moet u chirurg noukeurig assesseer vir moontlike tegniese mislukkings van die eerste operasie. Moontlike probleme wat kan lei tot rewolusie van die ACL sluit in suboptimale posisionering van die transplantaat, onbehoorlike spanning op die ent, of mislukking van die fiksasie van die transplantaat.

ACL grafte is baie sterk. Trouens, autograftweefsel (weefsel van die patellêre tendon of hamstring-tendon) is sterker as jou eie ACL. Mislukking van hierdie grafte is dikwels 'n gevolg van een van hierdie probleme. Allotransplantaatweefsel (skenkerweefsel), aan die ander kant, is nie so sterk nie, en die skeurvlakke is hoër as dié van die tipe ent. Dit is waarom hoër aanvraag atlete dikwels hul eie weefsel kies, alhoewel rehab moeiliker kan wees.

Styfheid ( Arthrofibrose )

Styfheid na ACL-operasie word gereeld ondervind. Gelukkig kan die meeste pasiënte met styfheid hierdie komplikasie aanspreek met aggressiewe rehabilitasie. Terwyl die meeste gevalle van styfheid met rehab aangespreek kan word, word een uitsondering 'n siklusse letsel genoem. 'N Siklusse letsel vind plaas wanneer 'n bol littekenweefsel in die voorkant van die knie vorm, wat 'n onvermoë om die knie na die ACL-operasie ten volle reguit te maak.

'N Artroskopiese operasie om hierdie littekenweefsel skoon te maak, is dikwels nodig vir pasiënte met 'n siklusse letsel.

Die mees kritieke stap om styfheid te voorkom, is om die knie vinnig na die ACL-operasie te beweeg. In die verlede het dokters gespesialiseerde masjiene gebruik om die knie te buig, genoem CPM-masjiene , hoewel dit nie getoon is om tot langtermynverbetering te lei nie. Baie chirurge word meer aggressief met vroeë rehab, en vermy braces na chirurgie om die knie vinnig te laat beweeg.

Bronne:

Getelman MH en Friedman MJ "Hersiening anterior kruisligament rekonstruksie chirurgie" J Am Acad Orthop Surg Mei 1999 vol. 7 no. 3 189-198.

Schulz AP, et al. "Septiese Artritis van die Knie Na Anterior Kruisligamentchirurgie: 'n Stadium-Aangepaste Behandelingsregime" Am. J. Sport Med., Jul 2007; 35: 1064 - 1069.

Magit D, et al. "Arthrofibrosis van die Knie" J Am Acad Orthop Surg November 2007; 15: 682-694.