Hipotiroïedskap Verhouding tot hartsiektes en hartprobleme
"Ouer vroue met subkliniese hipotiroïedisme was byna twee keer so geneig as vroue sonder hierdie toestand om blokkasies in die aorta te hê. Hulle was ook twee keer so geneig om hartaanvalle te hê."Volgens navorsing wat in die Annale van Interne Geneeskunde gepubliseer is , is 'n effens onderaktiewe skildklier - die toestand bekend as subkliniese hipotireose - 'n belangrike hartsiektesrisiko vir ouer vroue. In die Nederlandse studie, wat bekend staan as "The Rotterdam Study", is bevind dat ouer vroue met subkliniese hipotiroïedisme byna twee keer so geneig was as vroue sonder hierdie toestand om blokkasies in die aorta te hê. Hulle was ook twee keer so geneig om hartaanvalle te hê .
Hierdie algemene toestand, wat dikwels geen duidelike simptome vir pasiënte het nie, en geen waarneembare simptome vir dokters, is 'n sterk risikofaktor vir beide verharding van die arteries en hartaanvalle by ouer vroue.
Subkliniese hipotireose is opspoorbaar deur 'n bloedtoets , bekend as die Tiroïedstimulerende Hormoon (TSH) toets. Vir die doeleindes van hierdie studie is subkliniese hipotireose gedefinieer as 'n TSH-vlak van meer as 4,0 mU / L in die teenwoordigheid van 'n normale vry tiroksien (Vry T4) vlak. Kliniese hipotireose is gedefinieer as 'n TSH-vlak van meer as 4,0 mU / L en 'n afname in die vrye tiroksienvlak.
Die bevinding van die Rotterdamse studie is 'n sterk aanduiding dat screeningsprogramme om selfs geringe hipotireose in ouer vroue te evalueer kan help om kardiovaskulêre siektes te voorkom.
Die skildklier is 'n vlindervormige klier wat om die windpyp draai, agter die "Adam's Apple" -gebied van die nek. Die hormone wat deur die klier geproduseer word, is noodsaaklik om metabolisme, groei en die liggaam se vermoë om kalorieë te verwerk, te stimuleer. 'N Onderaktiewe skildklier - hipotireose - word geskat om soveel as 10 tot 20 persent van vroue in hul lewens te beïnvloed, en is meer algemeen by vroue as mans. Die simptome van hipotireose is moegheid, depressie, gewigstoename , haarverlies, spier- en gewrigspyne , en baie ander chroniese en afwykende simptome. Lae tiroïed kan ook gekoppel word aan verhoogde vlakke van LDL - "slegte" cholesterol- en hartsiektes.
In die studie was selfs 70% meer geneig om 'n verharding van aortas te hê - selfs die liggaam se hoofslagaar, selfs nadat statisties aangepas is vir al die ander faktore wat ' n hartsiektesrisiko het - met inbegrip van gewig , rook, cholesterolvlakke en bloeddruk - vroue met hipotireose. - as diegene met normale hormoonaktiwiteit. Hulle het ook meer as twee keer die risiko van hartaanval gehad . Met outo-immuun hipotyreoïdie het die risiko verder toegeneem.
Volgens dr. Paul Ladenson, 'n skildklier spesialis by die Johns Hopkins Universiteit, kan hipotireose meer algemeen wees as wat tans gedink word. Ladenson se eie studies dui daarop dat soveel as 17 persent van ouer Amerikaanse vroue in die Verenigde State die toestand kan hê.
Lower Newton Falls, Massachusetts endokrinoloog Kenneth Blanchard, MD, voel dat die getal eintlik hoër kan wees, en dat hipotireose in die populasie gediagnoseer word.
In my boek, leef goed met hipotiroïedisme: Wat jou dokter vertel jou nie. . . Wat jy moet weet, sê dr. Blanchard dat die normale omvang van die toetse te wyd kan wees en mense aan die einde van die reekse word uitgesluit van geldige diagnoses. Sê Blanchard:
"Die belangrikste ding is natuurlik dat wat dokters altyd vertel is dat TSH die toets is wat ons 'n ja of geen antwoord gee. En in werklikheid dink ek dit is fundamenteel verkeerd. Die pituïtêre TSH word beheer nie net deur hoeveel T4 en T3 is in omloop, maar T4 word omgeskakel na T3 op die pituïtêre vlak. Oormaat T3 wat op die pituïtêre vlak gegenereer word, kan TSH valslik onderdruk.
In sy boek is die skildklieroplossing , Ridha Arem, MD, Medeprofessor in Geneeskunde in die Afdeling Endokrinologie en Metabolisme by Baylor College of Medicine, ook eens dat hipotireose kan voorkom ten spyte van " normale omvang " TSH-vlakke :
Baie mense ly dalk aan wanbalanse wat nog nie tot abnormale bloedtoetse gelei het nie. As ons mense met lae graad hipotireose insluit, wie se bloedtoetse normaal is, sal die hipotireose-frekwensie ongetwyfeld 10 persent van die bevolking oorskry. Wat egter van besondere belang is, is dat baie mense wie se toetsuitslae normaalweg ontslaan word, simptome van 'n onderaktiewe skildklier kan hê. Hul gemoedstoestande, emosies en algehele welstand word deur hierdie wanbalans beïnvloed, maar hulle kry nie die sorg wat hulle nodig het om die wortel van hul probleme te kry nie. Al is die TSH-vlak in die onderste segment van die normale reeks, kan 'n persoon steeds ly aan lae graad hipotireose ...
Wat dit duidelik is, moet ernstig oorweeg word om hipotireose-sifting vir alle ouer vroue in te stel, en daar moet gepoog word om die optimale TSH- reeks te bepaal waar die risiko's van komplikasies soos hartsiektes of verharding van die arteries verminder word.