Is glukosamien 'n voordelige artritisbehandeling?

Sedert die boek "The Arthritis Cure" in boekwinkels regoor die land in 1997 verkoop is, is dokters, aptekers en artritis-lede gereeld hul mening oor glukosamien as behandeling vir artritis gevra . Die woord "geneesmiddel" in die titel van die boek het die hoop van baie mense wat met die siekte ly, grootgemaak.

Hoe glukosamien werk

Glucosamine word in hoë konsentrasies in die gewrigte aangetref.

Dit is teoreties dat glukosamien die vorming van kraakbeen stimuleer wat noodsaaklik is vir gesamentlike herstel. In diermodelle het mondelinge glukosamiensulfaat 'n voordelige uitwerking op inflammasie, meganiese artritis en immunologiese-reaktiewe artritis, maar veel minder as indomethasien en ander sulke middels.

Glucosamine word soms gebruik in kombinasie met chondroitin sulfaat as 'n behandeling vir artritis. Chondroitinsulfaat word ook in kraakbeen aangetref. Chondroitinsulfaat handhaaf berigte die viskositeit in gewrigte, stimuleer kraakbeenherstelmeganismes, en inhibeer ensieme wat kraakbeen breek.

Diëet aanvulling

Glucosamine word in die Verenigde State as 'n dieetaanvulling verkoop. Die Dietary Supplement Health and Education Act wat in 1994 deur die Kongres geslaag is, kan die bemarking van 'n produk beweer dat die struktuur of funksie van die liggaam as 'n dieetaanvulling beïnvloed word sonder die goedkeuring van enige regeringsagentskap.

Die etikettering moet 'n vrywaring insluit dat die produk nie deur die FDA geëvalueer is nie en die produk nie bedoel is om enige siekte te diagnoseer, behandel of voorkom nie. Glucosamine is beskikbaar in apteke en gesondheidswinkelwinkels as die sulfate-, hidrochloried-, n-asetiel- of chlorhidraat sout.

Kliniese Studies

Korttermyn beheerde studies het glukosamien as effektief aangemeld om pyn in pasiënte met osteoartritis te verlig en om hul bewegingsreeks te verhoog .

'N Vier weke dubbelblinde proef van 252 pasiënte met osteoartritis van die knie het oral glukosamiensulfaat 500 mg gevind. drie keer per dag meer effektief as placebo om simptome te verlig.

Nog 'n vier-week dubbelblinde proef van 200 pasiënte met osteoartritis van die knie het 500 mg onthul. van glukosamiensulfaat so effektief om simptome te verlig soos ibuprofen 400 mg. drie keer per dag, na die tweede week.

In 'n dubbelblinde agt-week studie van 40 pasiënte met osteoartritis, glukosamiensulfaat 500 mg. drie keer per dag oraal was so effektief soos ibuprofen 400 mg. drie keer per dag in die verligting van pyn na die eerste twee weke. In alle verslae is glukosamien oor die algemeen goed geduld met die voorkoms van gastroïntestinale ontsteld nie hoër as placebo nie.

Hierdie studies, hoewel dit wenslike resultate behaal het, is nie goed ontwerpte studies oorweeg nie. Goed ontwerpte studies moet uitgevoer word deur genoegsame pasiënte oor voldoende tydperke, ten minste een jaar, deur ervare ondersoekers te gebruik, met behulp van objektiewe maatreëls en statistiese tegnieke wat kan bepaal of verbetering die direkte gevolg van die behandeling is. Hierdie studies het min van die kriteria bereik en is op baie te min pasiënte uitgevoer.

Volgens 'n 2004-Kanadese studie, wat 137 pasiënte behels, was daar geen betekenisvolle verskil tussen die persentasie deelnemers wat in 'n placebo-groep gevloek het in vergelyking met 'n glukosamiengroep.

By die ACR Jaarvergadering 2005 is resultate van twee glukosamienproewe aangebied. GAIT (Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial) is befonds deur die NIH en ontwerp om veiligheid en effektiwiteit met glukosamien, chondroïtien, afsonderlik of saam te bepaal, en GUIDE (Glucosamine Unum In Die Efficacy) was 'n Europese kliniese proef. GIDS-uitslae het glukosamien meer verligting as asetamienfien gegee.

GAIT resultate het getoon dat die kombinasie van glukosamien en chondroïtien beter is as placebo, maar die voordele lyk afhanklik van die erns van pyn. By pasiënte met ligte knie osteoartritis pyn was die glukosamien chondroïtine kombinasie nie betekenisvol meer doeltreffend as placebo nie.

Afsluiting

Die konsensus is dat glukosamien- en chondroïtienaanvullings die pyn in sommige pasiënte met osteoartritis kan verminder . Baie dokters glo nou dat dit die moeite werd is om hierdie aanvullings vir osteoartritis te probeer. Hulle blyk veilig te wees, maar dokters waarsku pasiënte dat die kwaliteit en effektiwiteit van glukosamien en chondroïtine wissel vanweë die nie-regulering. As jy dit wil probeer, koop hoë kwaliteit produkte van 'n betroubare bron.

Bronne:

Die boek wat 'n genesing, artritis vandag, Mei-Junie 1997 beloof

Probeer glukosamien vir OA, artritis Vandag, Julie-Augustus 1998

Glucosamine for Arthritis, 1997 The Medical Letter, Quack Watch Home Page