Met goeie sorg en aandag kan hierdie probleme voorkom word
Mense met veelvuldige sklerose (MS) wat vir lang tye sit of lê weens mobiliteitsbeperkings, het 'n hoë risiko vir die ontwikkeling van komplikasies soos druksere, kontraksies (wanneer 'n gewrig bevrore word) en been swakheid (osteoporose genoem).
Terwyl dit ontstellend is om te hoor, is die voorkoms dat hierdie komplikasies verhoed kan word met deurdagte sorg en hulp van geliefdes of versorgingsvennote.
Druk Sere
Druk sere (ook sogenaamde bed sere, druk beserings, of druk sere) is gebiede van die vel afbreek wat voorkom as gevolg van langdurige druk. Die oormatige druk onderbreek bloedvloei na die vel en die weefsel onder dit. Sonder voldoende oksigenasie, 'n seer vorm.
Druk sere vorm op 'n "bene" deel van die liggaam, meestal die stert, heup en sakrum, wat die laagste gedeelte van jou ruggraat bo jou boude is. Ander voorbeelde van plekke waar druk sere kan vorm sluit in die hak, skouer lem, binne knie, elmboog, en agterkant van die kop.
Die moeilike ding van druksere is dat hulle nie begin sleg lyk nie (dikwels 'n klein area van rooi vel), maar hulle kan vinnig vorder tot baie ernstig as dit nie vinnig met drukverwydering behandel word nie.
Een van die eerste tekens van 'n drukpyn is 'n rooierige of maroonagtige velvel wat, wanneer dit gedruk word, bly rooi, in plaas daarvan om terug te keer na sy normale kleur (dit word 'n stadium een druksweer genoem).
Namate die druk seer vorder, kan die rooi velvel begin swel, blaas, en uiteindelik wegbly. Die seer kan dan verdiep, wat uitbrei na die vetlaag onder die vel, en uiteindelik na die spier, en moontlik die been (dit staan bekend as 'n stadium vier druksweer ).
Een van die grootste probleme met druk sere is die risiko van infeksie, wat lewensgevaarlik kan wees.
Tekens van 'n infeksie wat dadelik mediese aandag regverdig, sluit in:
- koors
- Vuil reuk wat uit die seer kom
- Verhoogde rooiheid, swelling of warmte
- Dik wit / geel / groen ontslag
Laastens, dit is belangrik om te noem dat, behalwe immobilisasie, daar ander faktore is wat die risiko van 'n persoon om druksere te ontwikkel, verhoog. Sommige hiervan sluit in:
- Swak voeding
- dehidrasie
- Ander mediese toestande soos diabetes of kardiovaskulêre siekte
- Lompheid in die areas van die liggaam wat aan die druk blootgestel word
- Wees vetsugtig (ekstra gewig geplaas op die reeds gestremde vel)
- Wees ondergewig (meer benige dele van die liggaam wat aan druk blootgestel word)
voorkoming
Voorkoming is die sleutel wanneer dit kom by druksere. Dit beteken dat jy so mobiel bly as moontlik, bly gehidreer en eet 'n voedsame, gebalanseerde dieet wat ryk is aan vrugte, groente, volgraan en gesonde proteïene (vetterige vis, maer vleis, boontjies, en peulgewasse).
Vir mense wat ondervoed is, is 'n voedingsdeskundige noodsaaklik omdat sy jou (of jou geliefde) kan raadpleeg om proteïen- en kalorie-inname te optimaliseer.
As jy met mobiliteit gestremd is, benodig jy 'n spesiale matras vir jou bed en / of kussing vir jou rolstoel wat kan help om druk sere te voorkom (genoem drukverligende ondersteunings toestelle).
Om te verseker dat u die regte toestelle ontvang, is dit die beste om 'n afspraak met 'n fisioterapeut te maak ('n rehabilitasie dokter wat ondervinding het om gevolge rakende immobilisasie te voorkom en te bestuur).
As jy nie in staat is om enige mobiliteit te handhaaf nie (jy is bedgebind of voorsittersgebonde), is dit belangrik om jou posisie ten minste elke twee uur te verander. Dit kan die versorging van 'n verpleeghulp of opsigter vereis.
kontrakture
Met 'n afname in mobiliteit is daar 'n verlies aan elastisiteit in die bindweefsels wat aan bene of spiere in 'n gewrig geheg word. Hierdie verlies van elastisiteit lei tot weefselstyfheid en 'n beperking in die gesamentlike bewegingsveld.
Bykomend tot onbestendigheid in veelvuldige sklerose, kan kontrakte in spiere voorkom (wanneer die spier kortliks verkort en styf word). Spierkontrakture in MS vind plaas as gevolg van spastisiteit - 'n simptoom wat ontwikkel as gevolg van geboorte van senuwee tot spierspanning.
In ernstige gevalle van spastisiteit kan 'n persoon pynlike en onbeheerbare spierspasmas en styfheid ontwikkel. Ongelukkig, met ernstige spastisiteit, ontstaan mobiliteitsprobleme wat verder 'n persoon se kans op kontraksure ('n bose kringloop) ontwikkel.
voorkoming
Die behandeling van spastisiteit is van die grootste belang om kontrakte te voorkom. Dit behels twee hoofstrategieë:
- Fisiese terapie vir oefeninge
- Medikasie om die spiere te ontspan, soos spierverslappers (byvoorbeeld, baclofen). Botox inspuitings in die geaffekteerde spier kan ook help om spastisiteit, toenemende beweging te verminder en sodoende kontrakture te voorkom.
Seldsame, chirurgie is nodig om die spier en tendon te verleng en die bewegingsreeks te verbeter.
Been verswakking
As gevolg van MS-verwante probleme, soos pyn of moegheid, kan mobiliteit gestremd of sedentêr bydra tot die ontwikkeling van osteoporose - 'n toestand van beenverswakking en verlies wat 'n persoon se risiko van beenbreuke of frakture verhoog.
Die bedrieglike deel oor osteoporose is dat dit 'n stille siekte is, wat beteken dat dit nie enige simptome veroorsaak nie, soos benige pyne of gewrigspyne. Trouens, dikwels word osteoporose nie gediagnoseer totdat 'n persoon 'n val en 'n daaropvolgende breuk ervaar, soos van die heup, ruggraat of pols.
Benewens onbeweeglikheid, sluit ander risikofaktore vir die ontwikkeling van osteoporose 'n familiegeskiedenis, verhoogde ouderdom, menopouse, 'n geskiedenis van rook of oormatige alkoholgebruik, en is dun. Sekere medisyne, soos kortikosteroïede (wat die meeste mense met MS op een of ander stadium geneem het) kan ook jou risiko verhoog om osteoporose te ontwikkel.
voorkoming
Om jou bene te beweeg en te versterk deur middel van gewigdraende oefeninge, is die beste manier om osteoporose te voorkom, en spesifiek bene breek.
Voordat u 'n beenversterkingskema begin, is dit die beste om 'n fisioterapeut te sien wat ondervinding het met mense met verminderde mobiliteit. Op hierdie manier kan hy 'n gewigdraende oefenprogram opstel wat vir jou reg is, aangesien jy jou ander potensiële MS probleme, soos spierswakheid, moegheid en spastisiteit, moet oorweeg.
Voorbeelde van gewigdraende oefeninge sluit in tennis, dans, liggewigte, spoedwandeling en draf (terwyl swem en fietsry nie gewig dra nie).
As jy in 'n rolstoel is, voel nie beperk nie - jy kan rolstoeljoga, Tai Chi, basketbal of baan en veld probeer. As dit te moeilik is of nie jou koppie tee nie, probeer armversterkingsoefeninge terwyl jy in jou rolstoel met 'n weerstandband of halter sit.
Uiteindelik kan 'n bietjie verby gaan, maar probeer dertig minute per dag op te werk om u beengesondheid te optimaliseer.
Benewens oefening, eet goed is belangrik vir die handhawing van sterk bene. Soos met die voorkoming van druksere, beteken dit om etes te eet wat ryk is aan vrugte, groente en maer proteïene.
Kalsium is ook goed vir jou bene, maar raadpleeg jou dokter oor of 'n kalsiumaanvulling reg is vir jou. Sommige mense kan voldoende kalsium van hul dieet kry, terwyl ander 'n aanvulling moet aanvul, bo en behalwe die kalsiumryke voedselinname.
Ten slotte, die versekering van 'n voldoende vitamien D- vlak is 'n belangrike komponent vir die bou van sterk bene. Die goeie nuus is dat die meeste mense met MS hul vitamien D-vlakke nagegaan het en / of 'n vitamien D-aanvulling het. Alhoewel daar geen riglyne is oor die neem van vitamien D vir mense met MS nie, is navorsing sterk van die voordeel daarvan.
'N Woord Van
Alhoewel dit moeilik is om te lees oor hierdie komplikasies, is die goeie nuus dat met behoorlike sorg en minimalisering van jou risikofaktore, hierdie probleme voorkom kan word, en terwyl voorkomende taktiek uitputtend is, betaal hulle dit.
Bly proaktief om te leer oor MS en bly sien jou neuroloog (en moontlik fisioterapeut en / of fisiese terapeut).
Om saam met MS te lewe, is 'n reis, so neem elke dag een op 'n slag, wees jouself goed in die afwagtende oomblikke, leer wat jy kan, vorentoe en skatte al die ups.
> Bronne:
> Berlowitz D. (2017). Kliniese stadiums en hantering van druk-geïnduseerde vel- en sagteweefselbesering. Berman RS, Schmader KE, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Bethoux F, Bennett S. Inleiding: Bevordering van mobiliteit in veelvuldige sklerose. Int J MS Care. 2011 Lente; 13 (1): 1-3.
> Gebore CT, Gil JA, Goodman AD. Gesamentlike kontrakture as gevolg van langdurige immobilisering: Etiologie, voorkoming en bestuur. J is Acad Orthop Surg . 2017 Februarie; 25 (2): 110-16.
> Nasionale MS Vereniging. (e). Druk Sere.