Die pasiënt se reg op volledige openbaarmaking
Medicare dek meer mense ouer as 65 jaar as ander versekeringsplanne gekombineer. Om die waarheid te sê, dit dek 55 miljoen Amerikaners-diegene wat gesond is, diegene met chroniese mediese toestande, en dié aan die einde van die lewe.
Die ongelukkige waarheid is dat 1,9 miljoen mense wat deur Medicare verjaar word, elke jaar verbygaan. Dit sal onverantwoordelik wees vir Medicare om nie die einde van die lewe kwessies aan te spreek nie.
Wat presies dek Medicare en hoe kan jy baat vind by daardie dienste?
Wat is 'n gevorderde richtlijn?
As jy weet wat 'n resepteer nie (DNR) is, weet jy iets oor gevorderde riglyne . Gevorderde riglyne is dokumente wat spesifiseer hoe jy versorg moet word in die geval dat jy nie meer mediese besluite kan neem nie.
Lewende testamente en / of 'n duursame volmag is die mees algemene gevorderde riglyne. Hierdie dokumente gee 'n uiteensetting van u wense en / of 'n gesondheids gevolmagtigde toewys om namens u op te tree as u permanent onbewustelik of terminaal siek word. U kan kies om lewenslank mediese sorg te volg of te weerhou, soos:
- Bloedoortappings
- Hart defibrillasie
- Kardiopulmonêre resussitasie (KPR)
- dialise
- Voedingsbuise
- Ventilator ondersteuning
In hierdie dokumente kan u ook u wense spesifiseer vir palliatiewe sorg en orgaanskenking .
Dit is nie altyd gemaklik om jou eie sterftes te konfronteer nie, maar om die einde van die lewe met waardigheid in die gesig te staar, is dit belangrik om die tyd te neem om oor hierdie kwessies te dink.
Sonder 'n lewende testament of duursame volmag kan familielede onseker wees oor u wense en kan u onderworpe wees om te sorg wat u mag of mag nie hê nie.
Bespreking van gevorderde riglyne word ingesluit as deel van u besoek aan "Welcome to Medicare" en jaarlikse "Wellness" -besoeke .
Einde van Lewensberading
Die kontroversie oor die "dood panele" eerste wortel tydens die 2008 presidensiële wedloop toe toe vise-president kandidaat Sarah Palin die termyn geskep.
Sy het Obamacare se plan vir die einde van die lewensvoorligting gekritiseer, en verklaar dat dit 'n manier was vir burokrate om ouer en gestremde pasiënte in hospiesorg te bekamp. Niks kan verder uit die waarheid kom nie.
Baie mense volg aggressiewe behandelings aan die einde van die lewe omdat hulle nie van hul ander opsies weet nie. Dit kan lei tot onnodige hospitalisasies of behandelings wat ongunstige newe-effekte het. Terwyl baie mense sou kies om hierdie behandelings te volg ongeag, kan ander verkies om hulle uit te stel ten gunste van meer konserwatiewe maatreëls. Hulle moet weet dat hulle die keuse het.
Einde van lewensadvies is 'n geleentheid om te leer oor jou opsies, om nie tot 'n besluit te pleeg nie. Die dokter moet kom en gee u al die inligting wat u moet weet oor u gesondheid en beskikbare opsies om u te help beplan, of die behandelings aggressief of palliatief is. Hy moet jou redelike verwagtinge bied. Die dokter het geen finansiële aansporing om u 'n gevorderde richtlijn of andersins te onderteken nie. Die dokter het net tyd nodig om die volle omvang van opsies te omskryf.
Medicare Dekking vir die einde van die lewe Berading
Voor 2016 het Medicare nie die einde van lewensvoorligting dek nie.
Jy kan met jou dokter praat oor gevorderde sorg riglyne as deel van die Welkom by Medicare Eksamen of die Jaarlikse Wellness Besoek, maar hierdie besoeke is bedoel om 'n verskeidenheid van ander dienste en mediese probleme te dek. Dit laat min tyd om die saak op 'n sinvolle manier aan te spreek.
Eenvoudig gestel, 'n 15- of 20-minuut-besoek gaan nie voldoende wees om die komplekse probleme van dood en dood te bespreek nie. Dikwels word verskeie besoeke vereis om die verskillende opsies wat beskikbaar is aan iemand wat einde van die lewe planne maak, op te voed en te bespreek. Die pasiënt, sy familie en sy geliefdes verdien tyd om meer te leer oor die toestand van elke hoek voordat hulle 'n ingeligte besluit neem.
Die Instituut vir Geneeskunde het hul aanbevelings vir die einde van lewensadvies in 2014 uiteengesit. Die Wet op Sorgbeplannings van 2015 is toe deur Demokratiese Senator Mark Warner van Virginia en Republikeinse Senator Johnny Isakson van Georgië bekendgestel. Meer as 40 organisasies, waaronder die AARP, die Amerikaanse Mediese Vereniging, die Nasionale Raad op Veroudering en die Nasionale Hospitaal- en Palliatiewe Sorgorganisasie, het die wetgewing onderskryf.
Danksy hierdie pogings het Medicare die einde van lewensadvies as 'n voordele in 2016 uitgereik. Nou het jy al die tyd wat jy nodig het om te praat oor wat die meeste saak maak.
'N Woord van
Medicare gee jou die geleentheid om elke jaar met jou dokter oor gevorderde riglyne te praat, maar dit kan nie genoeg tyd wees om by die hart van die saak te kom nie. As u 'n terminale siekte het, het u chroniese mediese toestande, of u gaan net vorder in jare, u sal meer tyd nodig hê om u toekomstige planne te bespreek. Einde van die lewe berading, 'n voordeel wat nou deur Medicare gedek word, kan jou die opsie gee.
> Bronne:
> Gevorderde riglyne en langtermynversorging.Medicare.gov. https://www.medicare.gov/manage-your-health/advance-directives/advance-directives-and-long-term-care.html.
> 10 vrae: Medicare se rol in End-of-Life Care. Die Henry J. Kaiser Familie Stigting. http://kff.org/medicare/fact-sheet/10-faqs-medicares-role-in-end-of-life-care/. Opgedateer 26 September 2016.
> FastStats: Ouer Persoonlike Gesondheid. Sentrums vir Siektebeheer en -voorkoming, Nasionale Sentrum vir Gesondheidsstatistiek. https://www.cdc.gov/nchs/fastats/older- american-health.htm. Opgedateer 3 Mei 2017.
> Hospitaal- en Versorgingsorg. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/coverage/hospice-and-respite-care.html.