'N Algemene vaginale infeksie wat algemeen verkeerd verstaan word
Bakteriële vaginose is 'n algemene maar frustrerende toestand waarin die normale balans van die vaginale flora ontwrig word, wat lei tot 'n oorgroei van skadelike bakterieë. Simptome sluit in jeuk, vaginale afskeiding en 'n onaangename reuk.
Terwyl BV maklik behandel word met antibiotika, is die herhaling van infeksie algemeen, gewoonlik binne 12 maande van behandeling.
BV is geneig om vroue in hul kinderjare te beïnvloed en word dikwels geassosieer met douching, onbeskermde seks, verskeie seksvennote en ander risikofaktore.
simptome
Van die 21 miljoen Amerikaanse vroue wat elke jaar deur bakteriële vaginose geraak word, ly slegs sowat drie miljoen simptome. Wanneer hulle voorkom, is BV simptome geneig om sag maar aanhoudend te wees en kan dit insluit:
- 'N Grysagtige wit of geel vaginale afskeiding
- 'N "Visige" reuk wat erger kan word na omgang
- 'N Brandende sensasie wanneer u urineer
- Vaginale jeuk, rooiheid en swelling
- Vaginale bloeding na gemeenskap
Minder algemeen kan 'n BV-infeksie lei tot urineringprobleme, pyn tydens seks, en die inflammatoriese siekte van die ontwikkelingsbottel (PID).
Terwyl BV simptome selde ernstig is, kan hulle die integriteit van vaginale weefsels ondermyn en jou kwesbaarheid verhoog vir seksueel oordraagbare siektes soos gonorree , chlamydia , trichomoniasis en MIV .
Verder, as 'n infeksie tydens swangerskap voorkom, kan u 'n verhoogde risiko van voorlopige geboorte, lae geboortegewig, en, in skaars gevalle, 'n tweede trimestermiskraam hê.
oorsake
Bakteriële vaginose word nie as 'n SOS beskou nie omdat die infeksie nie deur 'n vreemde patogeen soos MIV of sifilis veroorsaak word nie.
In plaas daarvan kom BV voor wanneer gesonde bakterieë in die vagina uitgeput is, sodat ongesonde oorheers en infeksie veroorsaak. Gardnerella vaginalis is een van die mees algemene van hierdie "slegte" bakterieë, maar ander kan ook infeksie veroorsaak.
Hierdie wanbalans kan veroorsaak word deur veranderinge in die vaginale suur of probleme met die immuunrespons, wat beide die liggaam se vermoë om die bakteriese oorgroei te verminder, verminder. Seks kan dikwels 'n infeksie veroorsaak deur nuwe of oormatige mikrobes in die vagina in te voer.
Die risiko van BV is die hoogste onder vroue 15 tot 44. Oor die algemeen is Afrika-Amerikaanse vroue twee keer so geneig om BV as wit vroue te kry.
Van die meer algemene oorsake van BV sluit in:
- Onbeskermde mondelinge, vaginale of anale seks
- Meervoudige seksvennote
- Nuwe seks vennote
- Gedeelde seks speelgoed
- douching
- rook
- Intrauteriene toestelle (IUDs)
Genetika word ook geglo om 'n rol te speel, hetsy deur inflammasie te bevorder of deur laer as verwagte vlakke van beskermende Lactobacilli in die vagina te veroorsaak.
diagnose
Aangesien bakteriële vaginose nie deur 'n enkele agent veroorsaak word nie, sal 'n diagnose gemaak word gebaseer op 'n evaluering van u simptome en u verskillende laboratoriumtoetsresultate. Dit behels gewoonlik:
- 'N oorsig van ons mediese geskiedenis
- 'N Bekken eksamen
- 'N pH toets om na vaginale suur te kyk
- 'N Mikroskopiese evaluering van jou vaginale afskeidings
Die mikroskopiese eksamen sal óf kyk vir "leidingselle" (vaginale selle wat met bakterieë besmeer word) of 'n gramvlek gebruik om die bakteriese tipes te onderskei en die verhouding van "goeie" bakterieë aan "slegte" te meet. Op grond van 'n hersiening van kriteria kan 'n dokter die diagnose bevestig of ander toetse uitvoer om te verseker dat dit nie 'n ander siekte is nie (soos 'n gisinfeksie of genitale herpes ).
Tuisgebaseerde toetse is ook beskikbaar, maar is baie minder akkuraat.
behandeling
Die standaard behandeling vir bakteriële vaginose is 'n kort kursus antibiotika.
Die tipes wat gebruik word in die eerste-line-terapie, metronidasool en clindamisien genoem, is hoogs effektief in die behandeling van BV en het relatief sagte sidige effekte.
Die voorkeur eerste-lyn regimes sluit in:
- Metronidasool 500 milligrams word twee keer per dag vir sewe dae per mond ingeneem
- Metronidasool 0,75 persent vaginale gel toegedien word een keer daagliks vir vyf dae
- Clindamycin 2,0 persent vaginale room toegedien tydens die slaaptyd vir sewe dae
Alternatiewe opsies sluit in 'n klindamisien-vaginale setpil of tinidasool tablette. Ten spyte van die doeltreffendheid van behandeling, is herhaling algemeen en kan bykomende of selfs veelvuldige behandelings benodig word om beheer te verkry. Algemene newe-effekte sluit in naarheid, maagpyn, hoes, seer keel, loopneus en 'n metaal smaak in die mond.
Benewens voorskrif antibiotika, is daar 'n aantal huis en ondersteunende middels wat kan help. Dit sluit in probiotika (gevind in voedingsaanvullings en voedsel soos jogurt), wat voorkom dat herhaling, en boorsuur , 'n oordraagbare middel wat 'n herlewing in mediese belang ervaar.
voorkoming
Net so algemeen as bakteriese vaginose is, is daar dinge wat jy kan doen om jou risiko te verminder . Dit sluit in veiliger sekspraktyke om blootstelling aan skadelike bakterieë te voorkom en goeie vaginale higiëne te beoefen om jou kans op infeksie te verminder.
Om bakteriese vaginose te voorkom:
- Beperk jou aantal seksvennote.
- Gebruik beskerming vir mondelinge, vaginale of anale seks, insluitende kondome en tandheelkundige damme .
- Moenie seks speelgoed deel nie.
- Moet nie stoom nie .
- Vermy die vagina met harde of geurige seep.
- Dra asemende katoen onderklere aan.
- Vermy geurige tampons of vroulike bespuitings.
- Moenie langer 'n tampon hou as aanbeveel nie.
- Vee van agter na voorkant na urinering.
- Vermy IUDs as u herhalende BV of 'n vorige ernstige infeksie het.
'N Woord Van
Selfs met die beste voorkomingspogings kan bakteriese vaginose soms voorkom. Moenie jouself skop nie. In plaas daarvan, soek behandeling en maak alles moontlik om die toestand te vererger.
As die simptome jou na afleiding lei, maak jou lewe makliker deur die stywe broek te sloop en loser klere of 'n romp te dra. Om 'n jeuk te behandel, dien 'n koue lap direk op die vagina of spat met koue water in die stort. Kras sal net dinge vererger.
Laastens, as jy met antibiotika behandel word, stop nie halfpad nie, selfs as jou simptome verdwyn. As jy dit doen, kan dit die risiko van antibiotiese weerstand verhoog en die behandeling moeiliker maak as die infeksie wel terugkeer.
> Bronne:
> Allworth, J. en Peipert, J. "Erns van bakteriële vaginose en die risiko van seksueel oordraagbare infeksie." Am J Obstet Gynecol. 2011; 205 (2): 113.e1-113.e6. DOI: 10.1016 / j.ajog.2011.02.060.
> Bagnall, P. en Rizzolo, D. "Bakteriële vaginose: 'n Praktiese oorsig." J is Acad Phys Assist. 2017; 30 (12): 15-21. DOI: 10.1097 / 01.JAA.0000526770.60197.fa.
> Sentrums vir Siektebeheer en Voorkoming. "2015 Seksueel Oordraagbare Siektes Behandelingsriglyne: Bakteriële Vaginose." Atlanta, Georgia; opgedateer 4 Junie 2015.
> CDC. "Bakteriële Vaginose (BV) Statistiek: Bakteriële vaginose is die mees algemene vaginale infeksie in vroue tussen 15 en 44 jaar." Opgedateer 17 Desember 2015.
> Hainer, B. en Gibson, M. "Vaginitis: Diagnose en Behandeling." Am Fam Geneesheer. 2011; 83 (7): 807-815.