Die eerste TNF-blokkie wat in 1998 vir rumatoïede artritis goedgekeur is
Enbrel (etanercept) is 'n biologiese reaksie wysiger ('n rekombinante menslike oplosbare tumor nekrose faktor reseptor fusie proteïen). Enbrel is geneties gemanipuleer om te wees soos die reseptore in die liggaam wat bind aan tumornekrosefaktor (TNF-alfa). Enbrel werk deur oormatige TNF op te wek voordat dit aan natuurlike reseptore kan heg.
TNF-alfa is 'n sitokien betrokke by die inflammatoriese proses.
Oormaat TNF-alfa is geassosieer met rumatoïede artritis en ander vorme van inflammatoriese artritis .
Soortgelyke Dwelms
Enbrel was die eerste anti-TNF-middel en is in 1998 goedgekeur vir rumatoïede artritis en sekere inflammatoriese tipes artritis. Remicade (infliximab) was die tweede TNF-inhibeerder wat in 1999 deur die Amerikaanse voedsel- en dwelmadministrasie goedgekeur is. Humira (adalimumab) is in 2002 goedgekeur. Simponi (golimumab) is op 24 April 2009 deur die FDA goedgekeur. Cimzia (certolizumab pegol ) is op 14 Mei 2009 deur die FDA goedgekeur.
Enbrel word afgelei deur menslike DNA in ovariumselle in Chinese hamster te plaas en 'n geneties gemanipuleerde proteïen te skep. Remicade gebruik menslike en muis proteïene om 'n chimeriese monoklonale teenliggaam te skep. Humira gebruik volkome menslike proteïene en fagevertoningstegnologie om monoklonale teenliggaampies te produseer.
administrasie
Enbrel word een of twee keer per week as 'n subkutane inspuiting toegedien (3 of 4 dae uitmekaar).
Die voorgeskrewe dosis hang af van die toestand wat behandel word. Enbrel moet voorgeskryf word deur jou dokter en vereis versekeringsvoorafmagtiging. Enbrel kan in kombinasie met metotrexaat gebruik word by pasiënte wat nie alleen op metotrexaat reageer nie.
voorskrif
Enbrel is goedgekeur om matige tot erge rumatoïede artritis te behandel, matige tot ernstige jong rumatoïede artritis , psoriatiese artritis , ankiloserende spondilitis , chroniese matige tot ernstige plaak psoriase.
Aanbevole dosis
Vir volwassenes met rumatoïede artritis, psoriatiese artritis en ankiloserende spondilitis, word die gewone dosis Enbrel 50 mg per week toegedien as 'n subkutane inspuiting met 'n 50 mg / ml eenmalige voorgeskrewe spuit. Daar is 25 mg flessies van Enbrel wat ook beskikbaar is.
Die dosis Enbrel voorgeskryf vir jong reumatoïede artritis is gebaseer op die kind se gewig. 'N Eenmalige weeklikse doseringsopsie bestaan vir kinders wat 138 kg of meer weeg. Vir plaakpsoriase is die normale dosis 50 mg twee keer per week vir 3 maande, een keer per week gestap.
Spesiale Kommer
Enbrel word nie aanbeveel vir swanger of verpleegvroue nie. Pasiënte met ernstige infeksies moet nie met Enbrel behandel word nie. Mense wat geneig is tot infeksie of diegene met onbeheerde diabetes, moet nie Enbrel gebruik nie. Pasiënte met sekere toestande van die sentrale senuweestelsel moet ook Enbrel vermy.
Algemene newe-effekte
Algemene newe-effekte wat verband hou met Enbrel, sluit in:
- inspuitingsreaksies
- boonste respiratoriese infeksies, insluitend sinus infeksies
- hoofpyn
- duiseligheid
- loopneus
- keel irritasie
Ernstige Adverse Reaksies
Enbrel kan die risiko van ernstige infeksies verhoog. In mense wat met Enbrel behandel word, is daar verslae van veelvuldige sklerose , myelitis (inflammasie van rugmurg), optiese neuritis (inflammasie van die optiese senuwee) en pankytopenie (lae getalle rooibloedselle, wit selle, bloedplaatjies).
stoor
Enbrel moet gestoor word by 'n temperatuur van 36 tot 46 grade Fahrenheit. Enbrel kan egter tot 14 dae by kamertemperatuur gehou word. Enbrel moet nooit in die vrieskas gestoor word nie.
Volgens Enbrel.com, as jy vir meer as 'n paar uur reis, moet jy Enbrel in bolletjie wikkel en dit in 'n reisverkoeler met ys verpak. Voeg 'n termometer by die koeler en kyk dit elke paar uur. U kan 'n gratis reisverkoeler en yspak vir Enbrel verkry deur Enbrel Support by 1-888-4ENBREL te bel. As jy per vliegtuig reis, gaan na die lugdiens vir hul behoeftes.
Bronne:
Artritis Sonder Pyn, Scott J. Zashin, besturende direkteur, Uitgegee deur Sarah Allison Publishing Company.
Enbrel - die pil boek, 10de uitgawe
Medikasiegids. Enbrel.com. Hersien 11/2013. http://pi.amgen.com/united_states/enbrel/derm/enbrel_mg.pdf
Voorskryf inligting. Enbrel.com. Hersien 03/2015. http://pi.amgen.com/united_states/enbrel/derm/enbrel_pi.pdf