Oorsake en Risikofaktore van Hartversaking

Daar is verskeie moontlike oorsake van hartversaking, wat almal die algemene draad van die verswakking van die hart het. Hartversaking kan veroorsaak word deur kardiovaskulêre probleme soos hartaanval, kransslagadersiekte (skade aan die binnekant van die bloedvate van die hart), en hipertensie (hoë bloeddruk), asook ander siektes en toestande soos diabetes en vetsug.

Lewenstylfaktore, soos rook en gebrek aan aktiwiteit, speel 'n belangrike rol, aangesien dit dikwels 'n rol speel in sommige van hierdie probleme. 'N Genetiese toestand, hipertrofiese kardiomyopatie , is ook 'n redelik algemene oorsaak.

Die spanning oor die hartspiere oor 'n lang tydperk belemmer doeltreffende bloedvloei tot die punt dat daar vloeistof in die hart en longe is, en uiteindelik oormaat vloeistof in die ledemate. Simptome soos kortasem, moegheid en oedeem (swelling in die hande en voete) is die gevolg van die verswakte hartfunksie wat kenmerkend van hartversaking is.

kardiovaskulêre

Van die oorsake van hartversaking, is die belangrikste van die harttoestande. Party mense kom dikwels saam en kan mekaar veroorsaak. Byvoorbeeld, hipertensie dra by tot kransslagader siekte, wat lei tot hartaanvalle.

Die algemeenste kardiovaskulêre bekommernisse wat hartversaking veroorsaak, is:

Hipertensie: Hipertensie is die hoofoorsaak van beide mans en vroue. Langdurige hipertensie dra by tot kransslagader siekte, wat 'n hoofoorsaak van hartaanval is (verwante skade verswak die hart, wat soms tot mislukking lei). Hipertensie alleen dra ook by tot hartversaking, want as die hart jare lank teen hoë druk pomp, kan die spiere minder doeltreffend word.

CAD (koronêre arteriesiekte): Koronêre arteries is die bloedvate wat die hart verskaf met voedingstowwe en suurstofbevattende bloed. CAD beskryf 'n proses waardeur die binnekant van die kransslagare nou, styf en onreëlmatig word. Hierdie ongesonde bloedvate word geneig tot die ophoping van cholesterol, puin en bloed. Uiteindelik kan hulle deur bloedstollings belemmer word, wat 'n hartaanval veroorsaak.

MI (miokardiale infarksie): ' n miokardiale infarksie is 'n hartaanval. Dit gebeur wanneer 'n bloedklont heeltemal een of meer van die kransslagare blokkeer, wat die bloedvloei na 'n gedeelte van die hart onderbreek. Sodra areas van die hartspier bloed ontneem word, kan hulle nooit weer dieselfde funksioneer nie, word swakker in die gedeeltes wat deur die hartaanval geraak word. Dit maak die hartpompfunksie minder effektief, wat lei tot hartversaking.

Verswakte hartspiere is geneig om te strek, en as gevolg hiervan word die pompkamers van die hart, meestal die linker ventrikel , vergroot (vergroot). 'N Verlengde ventrikel hou 'n groter volume bloed in, sodat meer bloed uitgewis kan word met die hart se relatief swak pompaksie.

Daarbenewens verhoog die druk in die hart, wat veroorsaak dat vloeistof in die longe rugsteun, wat longkonstruksie veroorsaak.

Hartritmieë (onreëlmatige hartklop), wat lewensgevaarlik kan wees, is ook algemeen by mense met verwante kardiomyopatie.

Aortale klep stenose : Aortiese stenose is vernouing van die aorta klep, wat die druk en die spanning in die hart se linker ventrikel aansienlik verhoog. Dit lei tot hartversaking oor tyd.

Diastoliese hartversaking: By diastoliese hartversaking , word die hartfunksie versleg omdat die hartspier styf word, maar nie dikker word nie, soos by ander tipes hartversaking. Hierdie styfheid inhibeer die hart om te ontspan soos dit behoort, wat dit moeilik maak om voldoende met bloed tussen hartklop te vul.

Gevolglik is die hoeveelheid bloed wat met elke hartklop gepomp word, relatief verminder, wat lei tot moegheid en swak oefentoleransie. Bloed wat nie die hart in die longe kan opbou nie, veroorsaak pulmonêre kongestie . Diastoliese disfunksie is geneig om in ouer mense, veral vroue, te voorkom.

Kinderkindtoestande: Kongenitale kinderjareversteurings, soos anatomiese hart- of longgebreke, klepafwykings en abnormaliteite wat die aorta-struktuur beïnvloed, veroorsaak hartversaking. Jong kinders kan binne enkele jare hartversaking ontwikkel indien hierdie toestande nie behandel word nie. Chirurgiese herstel of hartoorplanting word dikwels beskou as 'n terapeutiese opsie om die oortollige spanning op die hartspiere te versag, benewens die impak van die primêre defek.

sistemiese

Alhoewel dit duidelik is om te sien hoe siektes en toestande wat spesifiek met die hart verband hou, tot hartversaking lei, is daar ander oorsake wat minder duidelik kan wees.

Diabetes: Diabetes self produseer nie hartversaking direk nie, maar dit dra by tot toestande wat soos CAD en MI doen. Mense met diabetes het ook 'n hoë voorkoms van hipertensie.

Chemoterapie: Sekere kragtige medisyne wat gebruik word in die behandeling van kanker, veral Adriamisien (doxorubisien) , kan harttoksisiteit veroorsaak wat tot hartversaking lei. Anders as baie van die ander risikofaktore wat hier gelys word, wat lank neem om hierdie effek te hê, kan chemoterapie dit vinnig doen.

Geboorte: Postpartum kardiomyopatie is 'n tipe hartversaking wat verband hou met bevalling. Terwyl hierdie toestand gewoonlik met aggressiewe behandeling opgelos word, lewer dit 'n langtermyn hoë risiko om hartversaking in die toekoms te ontwikkel, veral met toekomstige swangerskappe.

Erge stres: Streskardiomyopatie , ook bekend as 'gebroke hartsindroom', is 'n vorm van skielike, ernstige hartversaking wat veroorsaak word deur uiterste emosionele trauma. Terwyl hierdie toestand in enige seks gesien kan word, is dit veel meer algemeen by vroue en kan dit verband hou met mikrovaskulêre angina , 'n toestand wat ook baie meer by vroue voorkom.

Slaapapnee : Slaapapnee is 'n toestand wat gekenmerk word deur kort onderbrekings van asemhaling tydens slaap. Terwyl slaapapnee nie gewoonlik noodlottig is nie, dra langdurige onbehandelde slaapapnee by tot 'n aantal ernstige gesondheidstoestande, soos hartversaking. Die presiese meganisme vir hierdie skakel is nie heeltemal duidelik nie.

genetiese

Begrip van die genetiese onderbou van hartversaking groei. Oorerflike invloed op jou neiging om hartversaking te ontwikkel, is 'n kommer, maar dit is ook 'n oorerflike toestand wat bekend staan ​​as geneties, wat hipertrofiese kardiomyopatie genoem word. En soos hierbo genoem, kan harttoestande van 'n genetiese aard ook lei tot hartversaking.

Genetiese predisposisie : Ongeveer 100 gene is geïdentifiseer as geassosieer met hartversaking, en dit word duideliker dat hartversaking dikwels oorerflik is. Die verband tussen die diversiteit van simptome, die siekteprognose en die spesifieke gene is egter nie goed gevestig nie.

Hipertrofiese kardiomyopatie : Hierdie genetiese toestand word gekenmerk deur verdikking van die hartspier. Dit kan begin om simptome gedurende die kinderjare, adolessensie of volwasse lewe te produseer. Die styfheid benadeel die vul van die hart en kan lei tot episodes van uiterste kortasem, veral tydens oefening. Die verdikking van die hartspier kan ook 'n obstruksie in die linker ventrikel veroorsaak, soortgelyk aan dié wat met aorta stenose gesien word . Sommige mense met hipertrofiese kardiomyopatie het 'n verhoogde risiko van skielike dood.

Simptome sluit in kortasem, hartklopafwykings, skielike beswyking, en selfs skielike dood. Chirurgiese behandelings soos pacemakers en prosedures om die gange van hartkleppe oop te maak, kan sommige van die druk en kongestie op die hart verlig, wat die kanse op langtermyn oorlewing verbeter.

Lewensstyl

Oor die algemeen dra lewenstylfaktore by tot sommige van die harttoestande wat hartversaking voorafgaan en nie direk aan hartversaking self veroorsaak nie.

Vetsug: Volwassenes en jong volwassenes wat vetsugtig is, het 'n groter risiko om hartversaking te ontwikkel. Dit is deels te wyte aan die feit dat die hart harder moet werk om die liggaam te voorsien met genoeg bloed wanneer u oorgewig is. Vetsug is ook 'n risikofaktor vir diabetes, hipertensie, en CAD, wat almal tot hartversaking lei.

Rook en dwelmgebruik : Dit is algemeen bekend dat rook een van die risikofaktore vir MI is, en dit is ten minste gedeeltelik te danke aan die feit dat die gewoonte bydra tot CAD. Dwelms, soos metamfetamien, is ook gekoppel aan hartversaking.

Sedentêre lewenstyl : Langdurige onaktiwiteit, wat gewoonlik gereeld beskryf word vir lang tydperke, het getoon dat die kanse op hartversaking verhoog word. Meer daaglikse beweging en gereelde oefening, wat as vier tot vyf sessies per week gedefinieer is, is geassosieer met 'n laer voorkoms van hartversaking.

Hart- en respiratoriese fiksheid : Dit beskryf die vermoë van die hart en longe om doeltreffend te funksioneer. Jy kan jou kardiale fiksheid ontwikkel deur gereeld deel te neem aan aktiwiteite wat jou hartklop verhoog, wat jou hartspiere oor tyd versterk, sodat hulle met groter krag kan pomp. Jy kan jou respiratoriese fiksheid verbeter deur gereeld aan aktiwiteite deel te neem wat jou vinniger asemhaal, wat jou longe oefen om suurstof meer effektief in jou liggaam in te neem.

> Bronne:

> Czepluch FS, Wollnik B, Hasenfuß G. Genetiese determinante van hartversaking: feite en getalle. ESC Heart Fail. 2018 Feb 19. Doi: 10.1002 / ehf2.12267. [Epub voor druk]

> Dipchand AI Huidige toestand van pediatriese kardiale oorplanting. Ann Cardiothorac Surg. 2018 Jan; 7 (1): 31-55. doi: 10.21037 / acs.2018.01.07.

> Nayor M, Vasan RS. Voorkoming van hartversaking: die rol van fisiese aktiwiteit. Curr Opin Cardiol. 2015 Sep; 30 (5): 543-50. doi: 10.1097 / HCO.0000000000000206.

> Richards JR, Harms BN, Kelly A, Turnipseed SD. Metamfetamiengebruik en hartversaking: Voorkoms, risikofaktore en voorspellers. Am J Emerg Med. 2018 Januarie 3. pii: S0735-6757 (18) 30001-9. doi: 10.1016 / j.ajem.2018.01.001. [Epub voor druk]

> Timmermans I, Denollet J, Pedersen SS, Meine M, Versteeg H. Pasiënt-gerapporteerde oorsake van hartversaking in 'n groot Europese monster. Int J Cardiol. 2018 1 Mei; 258: 179-184. doi: 10.1016 / j.ijcard.2018.01.113. Epub 2018 Feb 6.