'N Algemene mediese probleem wat dikwels vir hartsiekte vergis, is peptiese ulkussiekte . Peptiese ulkusse veroorsaak dikwels simptome wat 'n uitdaging kan wees om van angina te onderskei, of selfs die simptome van 'n hartaanval .
Wat is peptiese ulkussiekte?
In peptiese ulkussiekte word sere of sere in die maag, of die duodenum (wat die eerste deel van die dunderm is) geproduseer.
Hierdie ulkusse is dikwels baie pynlik. Tipies, die pyn van peptiese ulkussiekte word beskou as abdominale pyn - dikwels pyn in die put van die maag - maar soms kan dit pyn op die bors veroorsaak.
Kenmerke van die pyn van peptiese ulkus siekte
Die pyn wat geproduseer word deur peptiese ulkusse word dikwels beskryf as 'n brandende of knapperige sensasie. Dit word dikwels verlig deur 'n ete te eet, en word dikwels erger deur alkohol te drink, rook, of inname van kafeïen. Dit kan gepaard gaan met simptome van opgeblazenheid, gas, naarheid en braking. Sooibrand is ook baie algemeen by mense met peptiese ulkussiekte.
Oorsake van Peptiese Ulwersiekte
Peptiese ulkusse kan voorkom wanneer die slym wat die binnekant van die boonste spysverteringskanaal beskerm, verminder word, of as die produksie van maagsuur verhoog word. Toestande wat peptiese ulkusse veroorsaak, is die algemeenste by mense wie se spysverteringskanale deur die Helicobacter pylori- bakterieë gekoloniseer word.
Ook gereelde gebruikers van NSAID-pynverligters het 'n verhoogde risiko van peptiese ulkusse.
Peptiese Ulwersiekte teen Angina - Evaluering
Gewoonlik is dit nie baie moeilik vir 'n dokter om borspyn wat veroorsaak word deur peptiese ulkussiekte uit angina veroorsaak deur kransslagadersiekte (CAD) te onderskei nie .
Die eienskappe van die twee tipes pyn is gewoonlik heel anders. Pepsiese ulkuspyn word nie deur oefening veroorsaak nie en word deur rus verlig, en die kniepyn wat gepaard gaan met bloeding en naarheid is baie anders as dié van tipiese angina.
Desondanks, aangesien angina self soms 'n baie atypiese voorstelling kan hê, kan dit belangrik wees om bevestigende toetse te doen om die diagnose vas te maak.
Endoskopie (ondersoek die GI-kanaal met 'n spesiale buigsame omvang) is die bevoordeelde metode van diagnose van peptiese ulkussiekte, veral in mense wat bewyse van bloeding het of ernstige simptome gehad het. Toets vir die teenwoordigheid van Helicobacter pylori kan ook behulpsaam wees. X-strale van die boonste spysverteringstelsel kan ook aanbeveel word.
As die dokter bekommerd is oor die moontlikheid van CAD, kan 'n stres toets nuttig wees om tussen hierdie twee probleme te onderskei.
Behandeling van Peptiese Ulwersiekte
Behandeling van peptiese ulkussiekte sluit dikwels in:
- Antibiotika om van die Helicobacter pylori-bakterieë ontslae te raak. 'N Twee weke kursus van 'n kombinasie van orale antibiotika word dikwels gebruik.
- Dwelms om die produksie van maagsuur te blokkeer. Dit sluit dikwels protonpomp inhibeerders soos omeprazool (Prilosec), en histamien (H2) blokkers soos ranitidien (Zantac) in.
- Teensuurmiddels om maagsuur te neutraliseer.
In seldsame gevalle sal 'n maagsera nie gesond word met sulke maatreëls nie, en chirurgie sal oorweeg moet word. Met die medikasie wat oor die afgelope paar dekades ontwikkel is, is die behoefte om chirurgie te doen vir peptiese ulkussiekte egter baie minder algemeen as wat dit vroeër was.
> Bronne:
> Barkun A, Leontiadis G. Sistematiese oorsig van die simptoomdruk, kwaliteit van lewensverswakking en koste wat gepaard gaan met peptiese ulkussiekte. Is J Med 2010; 123: 358.
> Gururatsakul M, Holloway RH, Talley NJ, Holtmann GJ. Vereniging tussen kliniese manifestasies van ingewikkelde en ongekompliseerde peptiese ulkus en viscerale sensoriese disfunksie. J Gastroenterol Hepatol 2010; 25: 1162.