Bepaling van die erns en waarskynlike vordering van u RA
Mees nuutgevonde pasiënte met rumatoïede artritis het vrae oor hoe ernstig die siekte sal word en wat hulle vir die toekoms kan verwag. Hulle is angstig om die voorspelling wat verband hou met rumatoïede artritis te ken en watter faktore die prognose beïnvloed. Pasiënte vra:
- Sal ek 'n ligte of aggressiewe siektekursus in die gesig staar?
- Sal pyn ondraaglik word?
- Is gestremdheid onvermydelik?
- Sal ek kan werk en sorg vir my familie?
Bepaling van prognose
Aanvanklik is die prognose vir rumatoïede artritis gebaseer op hoe gevorderd die siekte was toe die pasiënt gediagnoseer is. Nog 'n faktor wat oorweeg word, is die ouderdom van die pasiënt wanneer dit eers gediagnoseer of by siekte begin is (wanneer die siekte begin het). Laastens, maar waarskynlik die belangrikste is hoe aktief die siekte tans is. Is rumatoïede artritis in 'n flare , 'n remissie , of word dit goed met behandeling behandel ?
- Ongeveer 10 persent tot 20 persent van rumatoïede artritis pasiënte het 'n skielike aanvang van die siekte, gevolg deur baie jare sonder simptome. Dit word beskou as 'n lang vergifnis.
- Sommige rumatoïede artritis pasiënte het simptome wat kom en gaan. Tydperke wanneer daar min of geen simptome is, wat tussen fakkels voorkom, kan maande duur. Dit word na verwys as intermitterende simptome van rumatoïede artritis.
- Die meeste pasiënte met rumatoïede artritis het die chroniese, progressiewe tipe rumatoïede artritis wat langtermyn mediese bestuur vereis.
Faktore wat Prognose beïnvloed
Pasiënte met die volgende faktore is meer geneig om 'n progressiewe en vernietigende vorm van rumatoïede artritis en 'n ernstige siektekursus te hê:
- Flare wat intense is en lank duur
- Diagnoseer baie jonk en het jare lank aktiewe siekte gehad
- Merkers van inflammasie word verhef op laboratoriumtoetse (verhoogde CRP en ESR )
- Beduidende gewrigskade wat reeds op x-strale voorkom wanneer dit gediagnoseer word
- Teenwoordigheid van rumatoïde nodules
- Toets positief vir rumatoïede faktor of anti-CCP
Skep van 'n aksieplan
As jy en jou dokter die faktore wat jou prognose beïnvloed, beoordeel het, is die volgende ding om gereeld die faktore te hersien. Met sekere tussenposes moet u x-strale, laboratoriumtoetse en 'n ondersoek hê om te sien of u fisiese resultate verander het.
As jy vind dat jou siekte baie aktief is, is jy in 'n flare wat onstuitbaar lyk, die laboratoriumuitslae is erger, of x-straalbewyse van gewrigskade is meer uitgespreek, jou behandelingsopsies moet hersien word. Jy en jou dokter het dalk 'n nuwe plan van aanval nodig om die progressie van siektes te vertraag of te stop. Baie van die nuwe biologiese behandelings, dikwels in kombinasie met 'n tradisionele DMARD , was suksesvol vir siektebestuur.
Om die effek van rumatoïede artritis te bepaal oor hoe goed jy gewone daaglikse aktiwiteite verrig, kan jy die gesondheidsvraelys (HAQ) neem. Deur die HAQ periodies te neem, kan jy bepaal of die funksie vererger.
Weereens, u en u dokter sal moontlik u behandelingsopsies moet hersien.
Bronne:
ARAMIS: HAQ. Stanford Universiteit Mediese Sentrum. Julie 2003.
Artritis Behandeling: vroegtydig is die beste. Artritis Vandag Magazine. Mei-Junie 2007.
Prognostiese laboratoriummarkers van gewrigskade in rumatoïede artritis. Annale van die Rumatiese Siektes 2005; 64: 196-201. E Lindqvist et al.
Reumatoïde Artritis Kliniese Aanbieding. Johns Hopkins Artritis Sentrum. Alan Matsumoto, MD. 2008/03/02.
https://www.hopkinsarthritis.org/arthritis-info/rheumatoid-arthritis/ra-symptoms/