Die simptome van atriale fibrillasie kan baie wissel van persoon tot persoon, en selfs in dieselfde persoon op verskillende tye. Alhoewel atriale fibrillasie self nie 'n lewensbedreigende aritmie is nie, kan dit lei tot komplikasies - veral beroerte - wat kan afwyk of dodelik wees.
Sommige mense met atriale fibrillasie het glad geen simptome nie, en die aritmie word eers ontdek wanneer 'n dokter of verpleegster hul pols neem of 'n elektrokardiogram (EKG) uitvoer.
Hierdie mense is egter in die minderheid. In die meeste gevalle, ten minste voordat dit voldoende behandel word, is atriale fibrillasie 'n groot ergernis, indien nie reguit ontstellend en ondraaglik nie.
hartkloppings
Die mees algemene simptome wat verband hou met atriale fibrillasie is hartkloppings . "Hartkloppings" beteken 'n ongewone en ongemaklike bewustheid van die hartklop. By atriale fibrillasie word hartkloppings veroorsaak deur die vinnige, onreëlmatige hartklop wat algemeen met hierdie aritmie gesien word.
Mense wat hartkloppings ervaar met atriale fibrillasie, kla gewoonlik van die gevoel van 'n "fladderende" in die bors, dikwels gepaardgaande met 'n gevoel van "slaan" klop, en soms deur kort afwykings. Hartkloppings wat verband hou met atriale fibrillasie kan slegs liggies irriterend wees, of dit kan baie ontstellend wees, en hul erns kan groei en afneem.
By sommige pasiënte kan die erns van die hartkloppings afhang van hul emosionele toestand, of hulle sit of lê, hul hidrouliese toestand, ongeag of hulle slaap, of 'n paar ander faktore is.
Meeste van die tyd, egter, kan geen spesifieke verenigings geïdentifiseer word nie.
Hartkloppings word gewoonlik aansienlik verminder, en word dikwels uitgeskakel wanneer die hartklop tydens atriale fibrillasie vertraag word met medikasie - 'n doel wat gewoonlik redelik bereik kan word.
Simptome veroorsaak deur verlies van effektiewe atriale kontraksies
Ook algemeen met atriale fibrillasie is oefenverdraagsaamheid, moegheid, kortasem, en selfs ligkoppigheid met byna enige inspanning.
Hierdie simptome word gewoonlik geassosieer met die verlies aan kardiale doeltreffendheid wat voorkom wanneer die atriale kamers nie meer effektief kan klop nie.
Wanneer atriale sametrekking verlore gaan, kan die hoeveelheid bloed wat die ventrikels uitsteek, met elke hartklop verminder word. Hierdie beperkte kardiale uitset verminder oefentoleransie. Verder, wanneer die atriale kamers ophou effektief klop, is die bloed geneig om in die longe te "rugsteun", wat kortasem veroorsaak. By baie pasiënte met atriale fibrillasie kan die kardiale doeltreffendheid in die res perfek toereikend wees, maar tydens die oefening kan die simptome taamlik ernstig wees wanneer die hart gedruk word om harder te werk.
Simptome wat veroorsaak word deur die verlies van effektiewe atriale kontraksies, is geneig om baie erger te wees by mense wat, benewens atriale fibrillasie, harttoestande het waarin die ventrikels relatief "styf" is. Styf ventrikels is geneig om hoogs afhanklik te wees van 'n sterk atriale sametrekking ten einde volledig te vul. Wanneer atriale kontraksies in hierdie pasiënte verlore gaan, kan die hart effektiwiteit baie beduidend daal.
Voorwaardes wat styf ventrikels veroorsaak, sluit in hipertrofiese kardiomyopatie , diastoliese disfunksie , aorta stenose , en selfs chroniese hipertensie .
By sulke pasiënte veroorsaak die aanvang van atriale fibrillering gewoonlik simptome wat besonder ernstig is.
Angina: By mense met kransslagvatsiekte kan die vinnige hartklop wat by atriale fibrillasie voorkom angina (borsongeluk) veroorsaak.
Hartversaking: By pasiënte met hartversaking , kan die addisionele vermindering in kardiale doeltreffendheid wat veroorsaak word deur atriale fibrillasie simptome vererger - hoofsaaklik kortasem, swakheid en swelling in die bene.
Atriumfibrillasie kan selde hartversaking op sigself veroorsaak. Enige aritmie wat in staat is om die hart vir baie weke of maande baie vinnig te laat klop, kan veroorsaak dat die hartspier verswak en tot hartversaking kan lei.
Gelukkig is hierdie toestand, wat na verwys word as "tikykardie-geïnduseerde hartversaking," 'n relatief skaars gevolg van atriale fibrillasie.
Sinkope: Sinkope , of 'n episode van verlies van bewussyn, is nie algemeen by atriale fibrillasie nie. Wanneer sinkope ontstaan, is dit 'n sterk idee dat die pasiënt ook onderliggende sinus knoop siekte, of siek sinus sindroom (SSS) kan hê .
SSS is 'n algemene wanorde van die hart se elektriese stelsel, wat deur 'n hartklop wat so traag is (aangedui as bradikardie), manifesteer dat dit simptome van ligkoppigheid en swakheid veroorsaak.
Atriale fibrillasie is algemeen by pasiënte met SSS. Op 'n manier beskerm atriale fibrillasie pasiënte met SSS, want dit lei gewoonlik tot 'n hartklop wat vinnig genoeg is om simptome van bradikardie te vermy. As die atriale fibrillasie egter paroksysmaal is (soos dit dikwels is), wanneer dit stop, is daar dikwels 'n baie lang vertraging voordat die siek sinusknoop weer optel. Daardie lang pouse voordat 'n hartklop plaasvind, is wat die sinkope lewer.
Behandeling van SSS vereis die gebruik van 'n permanente pasaangeër . As atriale fibrillasie ook teenwoordig is, moet die pasaangeër gewoonlik ingebring word voordat daar enige pogings aangewend word om die atriale fibrillasie te behandel om te voorkom dat dit meer probleme met bradikardie veroorsaak.
Tensy SSS ook teenwoordig is, is sinkope baie selde 'n probleem met atriale fibrillasie.
Beroerte: ' n Baie minder skaars en die mees gevreesde gevolg van atriale fibrillasie is beroerte. Die verhoogde risiko van beroerte is die eintlike rede dat dit altyd belangrik is om die optimale behandeling vir atriale fibrillasie noukeurig te oorweeg - selfs in gevalle waar die atriale fibrillasie goed verdra is en geen spesifieke probleme ly nie.
Sommige pasiënte het herhalende episodes van atriale fibrillasie sonder enige simptome hoegenaamd totdat hulle uiteindelik 'n beroerte ly. Eers nadat die beroerte ontstaan het, is dit ontdek dat hulle atriale fibrillasie het.
Onlangse bewyse dui daarop dat sulke "subkliniese" atriale fibrillasie meer algemeen is as wat enigiemand besef het, en dat onverkorte atriale fibrillasie 'n belangrike oorsaak van " kriptogene beroerte " kan wees - dit is 'n beroerte waarvan die oorsaak nie duidelik is nie.
'N Woord Van
Dit is baie waarskynlik dat jou dokter met jou sal praat oor die simptome hierbo tydens jou besoek. Doel om so volledig as moontlik te wees wanneer u mediese geskiedenis met u dokter deel. Hartkloppings, maklike vermoeidheid, kortasem, ongemak van die bors of episodes van ligkoppigheid of uitstorting. Dit is simptome wat u met u dokter moet verband hou, asook besonderhede oor wat tot hierdie simptome gelei het.
'N Volledige weergawe van wat jy ervaar, sal jou dokter help om jou toestand beter te diagnoseer en 'n behandelingsplan te kies wat vir jou reg is. Die twee doelwitte in die behandeling van atriale fibrillasie is om beroerte te voorkom en om simptome te beheer sodat jy 'n normale lewe kan lei.
> Bron:
> Januarie CT, Wann LS, Alpert JS, et al. 2014 AHA / ACC / HRS riglyn vir die hantering van pasiënte met atriale fibrillasie: 'n verslag van die American College of Cardiology / American Heart Association Task Force oor praktykriglyne en die Heart Rhythm Society. Sirkulasie 2014; 130: E199.