Apnea-hipopnea-indeks (AHI) in slaapapneetoetsing

Meting wat gebruik word om slaapapnee erns te assesseer

As u 'n slaapstudie het , soos 'n diagnostiese polysomnogram in die middel of selfs 'n slaapapneettoets, kan u 'n verslag van u dokter ontvang wat die erns van u slaapapnee beskryf volgens die apnea-hipopnea-indeks (AHI), maar wat is die AHI? As u deurlopende positiewe lugwegdruk (CPAP) vir behandeling gebruik, kan u ook sien dat die AHI gerapporteer word vir elke aand se gebruik.

Vind uit wat die AHI is en hoe die maatstaf gebruik word om die erns van slaapapnee en jou respons op terapie te bepaal.

Wat is die Apnea-Hipopnea Indeks (AHI)?

AHI, of die apnea-hipopnea-indeks , is 'n numeriese maatstaf wat die aantal pouses in jou asemhaling per uur slaap bepaal. Die gebeure kan geassosieer word met asemhaling of 'n gedeeltelike of volledige blokkasie van die keel deur die tong of weefsel aan die agterkant van die keel. Hierdie asemhalingsversteurings word tipies geassosieer met óf 'n kort opwekking of ontwaking van slaap óf 'n daling van 3 tot 4 persent in die bloed suurstofvlakke, wat 'n desaturasie genoem word.

Die AHI word gebruik om die erns van 'n individu se slaapapnee te bepaal. Dit oorvleuel met die respiratoriese versteuringsindeks (RDI), 'n ander meting wat gerapporteer kan word, alhoewel laasgenoemde verskil, aangesien dit dikwels ander minder asemhalingsprobleme insluit. Die AHI is deel van die verslag van 'n standaard slaapstudie vir slaapapnee.

Dit kan ook gesien word in data wat verband hou met CPAP gebruik, alhoewel die meting in hierdie konteks verskil.

AHI-meting tydens 'n slaapstudie

'N Slaapstudie in 'n slaapafwykingsentrum wat 'n polisomnogram genoem word, word tipies gebruik om slaapapnee te diagnoseer. Dit is ook moontlik dat die toestand gediagnoseer word op grond van tuis toets.

Baie inligting word ingesamel, en deel van die doel van hierdie studie is om die asemhaling patrone deur die nag te volg. Dit word bereik met 'n sensor wat in die neusgat sit, asook 'n respiratoriese gordel wat oor die bors strek en dikwels maag. Daarbenewens meet 'n sensor wat 'n oksimeter genoem word, jou deurlopende suurstof en polsslag deur 'n laserlig deur middel van 'n clip deur jou vinger te skyn.

Al hierdie inligting word ontleed om te bepaal hoeveel keer jy asemhaal of asemhaal heeltemal gedurende die nag. Enige gedeeltelike obstruksie van die lugweg word 'n hipopnea genoem. Hipopnea verwys na 'n verbygaande vermindering van lugvloei (dikwels terwyl dit slaap) wat minstens 10 sekondes duur. Asemhaling of 'n abnormaal lae respiratoriese tempo kan hipoventilasie genoem word.

'N Volledige beëindiging van asemhaling word apnee genoem. Hipopnea is minder ernstig as apnee (wat 'n meer volledige verlies aan lugvloei is). Dit kan ook 'n verminderde hoeveelheid lugbeweging in die longe tot gevolg hê en kan veroorsaak dat die vlakke van suurstof in die bloed daal. Slaapapnee is meer algemeen as gevolg van gedeeltelike obstruksie van die boonste lugweg.

Om in die AHI te tel, moet hierdie pouses in asemhaling 10 sekondes duur en met 'n afname in die suurstofvlakke van die bloed geassosieer word of 'n ontwaking veroorsaak word wat 'n opwinding genoem word.

Die AHI is die totale aantal pouses wat voorkom as gemiddeld per uur slaap.

Hoe AHI gebruik word om slaapapnee te diagnoseer

Die AHI word gebruik om die erns van jou slaapapnee te klassifiseer volgens die volgende kriteria vir volwassenes:

By kinders word dit as abnormaal beskou as daar meer as een abnormale asemhalingsgeval per uur van slaap soos gemeet deur AHI, en kinders nooit chronies moet snork nie.

Hierdie klassifikasie is nuttig vir die bepaling van die beste behandelingsopsies sowel as die waarskynlikheid van geassosieerde simptome, insluitende oormatige bedagsaamheid , hoë bloeddruk , diabetes, beroerte en ander komplikasies.

As die toestand lig of matig is, kan 'n mondtoestel gepas wees.

Interpretasie van die AHI met CPAP-terapie

Vir alle vlakke van erns kan voortdurende positiewe lugwegdruk (CPAP) oorweeg word. Baie CPAP-masjiene kan 'n daaglikse proxy-maatstaf van AHI verskaf as 'n manier om behoorlike respons op terapie te verseker. Dit doen dit deur weerstand teen lugvloei te meet. Wanneer die weerstand verhoog word, kan dit dit interpreteer as gevolg van die lugweg wat geblokkeer word. Tipies is die behandelingsdoel om die AHI binne die normale reeks met CPAP-terapie te kry, maar laer kan beter wees.

Dit is belangrik dat u dokter u risikofaktore vir slaapapnee oorweeg in die keuse van u behandeling. Byvoorbeeld, een studie het geraam dat slegs 30 persent van mense met ligte obstruktiewe slaapapnee die CPAP-behandeling sal verdra. Dit het egter verbeter met nuwer toestelle en maskerstyle. Daarbenewens kan u ontdek dat u AHI hoër is as u op u rug of tydens REM slaap slaap, wat moontlik terapeutiese implikasies kan hê.

'N Woord Van

As jy verdere vrae het oor wat jou AHI in jou toestand beteken, praat met jou raad-gesertifiseerde slaaparts . Dit moet moontlik wees om 'n effektiewe behandeling te vind wat jou sal laat slaap en beter voel.

Bronne:

Amerikaanse Akademie vir Slaapgeneeskunde. "Internasionale Klassifikasie van Slaapstoornisse: Diagnostiese en Kodering Handleiding." 2de uitgawe. 2005.

Giles, TL et al . "Deurlopende positiewe lugwegdruk vir obstruktiewe slaapapnee in volwassenes." Cochrane Database Syst Rev. 2006; 3: CD001106.