Jou rotator manchet in jou skouer bestaan uit vier spiere. Hierdie individuele spiere kombineer by die skouer om 'n dik "manchet" oor hierdie gewrig te vorm. Die rotator manchet het die belangrike taak om die skouer te stabiliseer , sowel as om die arm te verhef en te draai. Elke spier is afkomstig van die skouerblad, of skouer, en inserts op die armbeen, of humerus.
Die Vier Rotator Manchet Spiere:
Die vier spiere wat die rotator manchet vorm, is die supraspinatus, infraspinatus, teres minor en subscapularis. Dikwels word die mnemoniese SITS gebruik om die spiere wat die rotator manchet uitmaak, te onthou. Elke rotator manchet spier voer 'n spesifieke en belangrike funksie vir jou skouergewrig.
- Supraspinatus: Die supraspinatusspier ontstaan bo die ruggraat van die skouer en inserts oor die groter tuberositeit van die humerus. Die supraspinatus ontvoer of verhef die skouergewrig na die kant. Dit werk ook saam met die ander rotator manchet spiere om die kop van die humerus in die glenohumerale gewrig, of skouergewrig te stabiliseer.
- Infraspinatus: Die infraspinatusspier ontstaan onder die ruggraat van die skouer, in die infraspinatus fossa, en plaas dit op die posterior aspek van die groter tuberositeit van die humerus. Die infraspinatus draai die skouergewrig ekstern. Dit werk ook saam met die ander rotator manchet spiere om die kop van die humerus in die glenohumerale gewrig, of skouergewrig te stabiliseer.
- Teres Minor: Die teres klein spier ontstaan op die laterale skapula grens en inserts oor die minderwaardige aspek van die groter tuberositeit van die humerus. Die teres klein spier draai die skouergewrig ekstern. Dit werk ook saam met die ander rotator manchet spiere om die kop van die humerus in die glenohumerale gewrig, of skouergewrig te stabiliseer.
- Subskripsie: Die abnipularisale spier ontstaan op die voorste oppervlak van die skouer, sit reguit oor die ribbes, en plaas die kleiner tuberositeit van die humerus. Die subscapularis-spier werk om die kop van die humerus te druk sodat dit vrylik in die glenohumerale gewrig kan beweeg tydens die verheffing van die arm. Dit werk ook saam met die ander rotator manchet spiere om die kop van die humerus in die glenohumerale gewrig, of skouergewrig te stabiliseer.
Al vier rotator cuff spiere werk saam om jou humerusbeen in die skouergewrig te sentraliseer. Wanneer jy jou arm oplig, trek jou rotator manchetspiere die gewrig saam en stabiliseer jou skouer.
Wat kan verkeerd gaan?
As jy 'n besering aan jou rotatormuffe gehad het, kan jy pyn of swakheid ervaar wanneer jou arm opgehef word. Jou rotator manchetbesering kan probleme veroorsaak met basiese funksionele take soos die ophef, bereik of slaap.
Soms kan skouerspyn opkom vir geen oënskynlike rede nie. Slytasie van die rotator manchet en skouergewrig kan voorkom as gevolg van herhalende spanning en posturale verwaarlosing. As dit gebeur, kan verskillende strukture om jou rotator manchet beseer word.
Moontlike beserings en probleme met jou rotator manchet
Spiere kan insluit:
- Rotator manchet traan
- Rotator manchet tendonitis
- Skouer impingement
- Skouerbursitis
- Skouer labrum skeur
- Skouerskeiding
Enige van hierdie probleme rondom jou skouer kan beperkte beweging en funksie veroorsaak. Maar verrassend, sommige mense het rotator manchet trane verskyn op 'n MRI en het geen pyn, geen verlies van krag, en geen beperkte funksie. Die teenwoordigheid van 'n rotator manchet skeur beteken nie noodwendig dat jy probleme met jou skouer sal ervaar nie.
Risikofaktore vir Rotator Manchetbeserings
Daar is sekere bewegings en aktiwiteite wat jou waarskynlikheid verhoog om 'n rotator manchetbesering te veroorsaak.
Dit kan insluit:
- Uitvoer van oorhoofse take
- Herhalende stres aan jou skouergewrig soos in gooi en raket sport
- Sit met 'n afgeronde skouer postuur
- Versuim om algemene fisieke fiksheid te handhaaf
Om gesonde gewrigte te handhaaf, vermy oorhoofse en herhalende spanning op jou skouers en behoud van behoorlike postuur kan jou help om pynlike skouerbeserings te vermy. Maar nie alle beserings kan vermy word nie; soms trauma in sport of na 'n val kan jou SITS spiere inval en laat jou op soek na behandeling vir jou rotator manchet.
Skouerpyn: Eerste stappe om te neem
As rotator manchet probleme veroorsaak skouer pyn, moet jy oorweeg om jou dokter te besoek om 'n ondersoek te kry en 'n akkurate diagnose van jou toestand te kry. U kan baat vind by die geskoolde dienste van 'n fisiese terapeut om die oorsaak van u skouerpyn te bepaal en om te werk om die normale skouerreeks van beweging (ROM) en sterkte te herstel.
Jou PT sal jou vrae stel oor jou skouerpyn en -probleem. Hy of sy kan spesiale toetse vir jou skouer uitvoer om te bepaal watter strukture jou pyn- en mobiliteitsprobleme veroorsaak.
Behandeling van Rotator Manchetbeserings
Behandeling vir jou rotator manchet kan behels die gebruik van terapeutiese modaliteite om die pyn te beheer, en skouer-terapeutiese oefeninge sal waarskynlik voorgeskryf word om jou te help om normale mobiliteit rondom jou skouer te herstel. Hierdie oefeninge kan insluit:
- Skouer reeks bewegingsoefeninge
- Skapulêre stabiliseringsoefeninge
- Isometriese skouer versterking
- Rotator manchet versterking met weerstandsbande
Jou PT kan jou leer wat om nou te doen om jou rotator manchetprobleem te hanteer, en hy of sy moet jou wys hoe om toekomstige probleme met jou SITS spiere te voorkom.
U moet 'n dokter raadpleeg voordat u 'n draaibank-oefenprogram begin, en stop enige oefening wat pyn of akute ongemak in u skouer veroorsaak.
'N Woord van
Om die vier spiere van die rotator manchet te ken en hoe dit funksioneer, is 'n belangrike komponent om jou skouer rehab te verstaan. Kyk in met jou PT om meer te leer oor jou skouerpyn en die rotator manchetspiere wat jou skouer ondersteun.
> Bron:
> Dunn, W. etal. Simptome van Pyn korreleer nie met Rotator Cuff Tear Severity: 'n Dwarsdeursnee studie van 393 pasiënte met 'n simptomatiese Atraumatiese Full-Dikte Rotator Cuff Tear. Tydskrif van Been en Gesamentlike Chirurgie. 96 (10); Mei 2014: 793-800.