Diagnose van slaapapnee by die huis kan goed werk vir keuringsvoorwaardes
Amper niemand slaap beter in 'n slaaplaboratorium vir 'n oornag slaapstudie in vergelyking met tuis nie. Dit is duidelik dat daar beter maniere is om te slaap as om vas te raak in drade terwyl iemand jou sien en druk voel om te slaap. Baie pasiënte bevraagteken die uitslae van hul toetse wanneer hulle 'n slegte nag slaap het. Wat is die alternatief? Gelukkig kan huisapneetoetsing 'n aantreklike oorweging wees.
Wat is die huis slaapapnea toets (HSAT)? Oorweeg hierdie gerieflike opsie, of dit dalk toepaslik is om jou slaapstoornis te diagnoseer, asook die koste en beperkings wat verband hou met huisslae-studies.
Wat is 'n slaap slaapapnoe toets?
Soos die naam aandui, is die slaapappnea-toetsing die administrasie van 'n slaapstudie in die gemak van jou huis vir die diagnose van obstruktiewe slaapapnee . Daar is verskeie toestelle beskikbaar vir hierdie toets. Dit kan verkry word deur 'n slaap spesialis, primêre verskaffer of selfs onafhanklike winsgewende maatskappye.
Die meeste toetse vir slaapapnee meet maatreëls wat nuttig is om slaapversteurde asemhaling op te spoor. Alhoewel toestelle wissel, word baie bloed suurstofvlakke opgespoor met 'n oksimeter , hartklop, asemhalingspoging met 'n stewige buikband, snurrering en vibrasie deur die neus met 'n suurstofkanaal. Sommige toestelle teken verdere maatreëls aan, soos beperkte breingolwe via EEG vir slaapstasie, slaapposisie en selfs bewegings.
Is tuis slaapapnea toetse reg vir my?
Daar is spesifieke kriteria wat gebruik word om pasiënte te identifiseer wat huisapneetoetse kan ondergaan. Hierdie riglyne sal die sukses van die toets maksimaal maak en die korrekte diagnose verseker.
Tans word aanbeveel dat pediatriese pasiënte steeds 'n bygewone diagnostiese polisomnogram ondergaan.
Daarom is HSAT beperk tot diegene wat 18 jaar of ouer is. Diegene met 'n hoë waarskynlikheid van matige tot ernstige slaapapnee gebaseer op simptome en bydraende anatomie moet gekies word vir tuis toets. Sommige van die belangrikste simptome sluit in:
- Harde snoring
- Getuigde apnee (pouses in asemhaling tydens slaap)
- Oormatige dagse slaperigheid ( Epworth-telling > 10)
- Nocturia (wakker word gereeld om te urineer)
- Bruxisme (tande maal of knyping)
- Gefragmenteerde slaap met slapeloosheid
- vetsug
- Middel tot ouer ouderdom (insluitende post-menopousale vroue)
Dit is dikwels belangrik vir 'n gesertifiseerde slaappesialis om u te evalueer om die toepaslike toets vir u te bepaal. In sommige gevalle kan daar kontraindikasies wees vir tuisonderdrukking.
Voorwaardes wat benodig in-slaapstudie-evaluerings
Weens die aard van die toetsing en die beperkinge daarvan word die volgende uitsluitingskriteria waargeneem. In sommige gevalle kan die faktor inmeng met die behoorlike administrasie van die toets by die huis. Daar is ook mediese toestande waarin 'n formele slaapstudie in 'n toetssentrum nodig is om die wanorde behoorlik te diagnoseer. Die mees algemene redes om nie 'n slaapapneustoets te hê nie, sluit in:
- Kognitiewe of taalgrense wat inmeng met toetsadministrasie
- Matige tot ernstige longsiekte
- Neuromuskulêre siekte
- Kongestiewe hartversaking
- Verdagte sentrale slaapapnee
- Verdagte periodieke ledemaatbewegingsversteuring (PLMD)
- Primêre slapeloosheid
- Sirkadiese ritmestoornisse
- Parasomnias (slaap gedrag)
- narkolepsie
Toetse kan per geval oorweeg word by pasiënte wat nie polysomnografie kan bywoon nie, agv ongemaklikheid, veiligheid of kritieke siektes. Pasiënte wat deur Medicare verseker is, kan 'n hoër indeks van vermoede benodig, aangesien die strengere puntekriteria wat gebruik word by tuistoetse.
Reël en uitvoer van 'n huis slaapapnee studie
Pasiënte wat gesif is en geskik geag word vir HSAT sal voortgaan met evaluering.
Nadat u dokter die studie bestel het, sal 'n tegnikus of mediese assistent demonstreer hoe om die toerusting toe te pas. Jy sal dit huis toe neem en die toets uitvoer, gewoonlik oor een of twee nagte. Nadat die toets afgehandel is, word die toestel terugbesorg om afgelaai te word sodat die dokter die data kan hersien en 'n diagnose en behandeling aanbevelings kan maak. Deur die toets wat deur 'n gesertifiseerde slaapspesialis uitgevoer is, wat die resultate kan interpreteer, kan jy vinniger met 'n dokter kom wat jou sorg sal lei en behandeling begin om jou slaapapnee op te los.
Die voor-en nadele van die huis slaap apnea toets
Daar is sekere voor die hand liggende voordele om 'n slaapapneustoets te hê. Een van die grootste aantreklikhede is die groter gerief om by die huis in jou eie bed te kan slaap. As jy 'n verantwoordelike opsigter is vir 'n ander persoon, insluitend kinders, kan dit dinge makliker maak. Daar is minder drade benodig vir meting, wat die toetsing minder opdringerig en gemakliker maak. Die toets is oor die algemeen goedkoper, dikwels kos net 'n paar honderd dollar in vergelyking met die meer as $ 1000 wat in-laboratorium studies dikwels kos . As gevolg van die toenemende beskikbaarheid, kan dit vinniger gedoen word met 'n vinnige ommekeer om behandeling te begin.
Voordat u 'n huisapnutetoets het, moet u ook die potensiële nadele vir hierdie toetsing oorweeg. Soos aangetoon, word hierdie toets gebruik om obstruktiewe slaapapnee alleen te diagnoseer. Dit is nie geskik vir die evaluering van sentrale slaapapnee, slapeloosheid, rustelose bene-sindroom, sirkadiese afwykings, parasomnias, narkolepsie, aanvalle en ander afwykings nie.
As die toets as negatief terugkom, met 'n normale resultaat, mag dit nie noodwendig akkuraat wees nie. Ligte slaapapnee kan gemis word. Dit is veral belangrik in jonger vroue en mense met normale liggaamsgewig. Enige tyd wat wakker is, sal die gemiddelde aantal slaapapnee-gebeurtenisse wat per uur van opname waargeneem word, verminder. Dit kan die diagnose verander of lei tot 'n vals gevoel van normaal. As daar iets fout gaan in die toepassing van die sensors of die metings wat aangeteken is, moet die toets herhaal word.
Oor die algemeen, as die huisapneustoets nie slaapapnee kan diagnoseer nie, sal 'n laboratoriumtoets aanbeveel word om die toestand definitief te evalueer. As 'n sentrale slaapapnee opgespoor word met 'n slaapapneustoets, is 'n bygewoon titrasie studie vir bilevel terapie dikwels nodig. As die toets slaapapnee toon, sal dit maklik wees om na behandeling te gaan, soos CPAP-terapie of die gebruik van 'n mondelinge toestel.
As jy belangstel om meer te leer oor tuis slaapapneetoetsing as 'n opsie, vind 'n raad gesertifiseerde slaap spesialis naby jou en word geëvalueer om uiteindelik die diagnose, terapie en kwaliteit rus te kry.
Bron:
Collop NA et al . " Kliniese riglyne vir die gebruik van onbewaakte draagbare monitors in die diagnose van obstruktiewe slaapapnee by volwasse pasiënte ." Tydskrif vir Kliniese Slaapgeneeskunde . 2007; 3 (7): 737-747.