Druk lugvloei Open die lugweg en verlig simptome, gevolge
As jy gesê is dat jy 'n deurlopende positiewe lugwegdruk (CPAP) masjien moet gebruik om jou slaapapnee te behandel, mag jy wonder hoe 'n CPAP-masjien werk.
Hier sal jy leer hoe hierdie toestelle snork en slaapapnee met lugdruk verlig en watter spesiale oorwegings nodig mag wees as jy sentrale slaapapnee het.
Uitvinding
CPAP-masjiene is sedert 1981 vir die behandeling van slaapapnee gebruik.
Dr Colin Sullivan erken die potensiële voordeel van 'n konstante, onderdruk lugvloei wat met die motor van sy ma se stofsuier geskep is. Slaapapnee het vroeër trageostomie vereis om op te los en die ineenstorting van die keel te omseil.
Nou, met 'n toegeruste masker, buise en 'n masjien wat lugdruk kan genereer, het die wanorde opgelos. Dit was 'n merkwaardige ontdekking - en een het met aanvanklike skeptisisme ontmoet. Dit sal 5 jaar duur voordat die toestelle kommersieel meer beskikbaar gestel word.
Hoe CPAP werk
Moderne CPAP-masjiene werk gebaseer op dieselfde beginsels as die aanvanklike toestelle wat deur dr. Sullivan ontwikkel is. Die druk word nou gegenereer met kleiner, stiller motors. Nietemin word kamerlug (nie suurstof) deur 'n filter ingevoer en onder druk ingestel volgens instellings wat deur u slaap spesialis voorgeskryf is nie. Masjiene is ingestel om 'n druk van 4 sentimeter waterdruk (CWP) tot 'n maksimum van 25 CWP te lewer.
Hierdie lug word dikwels deur 'n verhitte lugbevochtiger oorgedra en via die buis na die masker koppelvlak gelewer.
Die konstante vloei van onderdruk lug skep 'n kussing langs die boonste lugweg . Sommige het dit beskryf as 'n pneumatiese (lug) spalk wat die keel in duie stort. Dit verhoed dat die sagte verhemelte, uvula en tong van die lugweg beweeg.
Dit verminder die vibrasie wat die klank van snork skep. Dit kan swelling in die neus verlig en die slym uit die lugweg uitklaar. Deur die lugweg te ondersteun, word asemhaling genormaliseer en word die slaapkwaliteit verbeter namate gefragmenteerde slaapoplossing. Suurstofvlakke kan gehandhaaf word. Die ernstige gevolge van slaapapnee kan afwyk.
AutoCPAP masjiene wissel effens omdat hulle 'n ineenstorting van die lugweg kan opspoor deur weerstand te meet en te reageer deur die druk te verhoog soos dit nodig is gedurende die nag om die slaapapnee verder op te los. Hierdie toestelle sal ook laer druk toets en, indien moontlik, afwaarts aanpas.
Simptome en risiko's
Sommige is onontbeerlik bekommerd oor die gevolge van skynbaar kunsmatige of "onnatuurlike" CPAP-terapie. Gelukkig is daar verrassend min newe-effekte .
Die mees algemene probleme wat verband hou met CPAP gebruik, is droë mond en lug sluk ( aerofagie ). Die longe kan nie uitblaas nie (die druk is te laag). Dit vererger nie asma of COPD nie. Eerder as om 'n beroerte te veroorsaak, verminder terapie die risiko om een te hê. Die nasale sinusse en binne-ore word nie tipies beïnvloed deur die behandeling nie, hoewel gevalverslae stel voor dat klein hoeveelhede druk oor die weefsels van die gesig getransduceer kan word.
Daar is bewyse dat 'n oormatige of beperkende masker die groei van die middelvlak by kinders kan beïnvloed, maar dit kan gemonitor word om hierdie impak te vermy. Gegewe die voordele van die terapie, is die newe-effekte minimaal en maklik oorkom.
Oorwegings vir die behandeling van sentrale slaapapnee
Dit is belangrik om die spesiale geval van 'n verwante toestand te hersien. Sentrale slaapapnee word gedefinieer deur asemhalingstye wat gekenmerk word deur 'n gebrek aan inspanning om asem te haal, eerder as ineenstorting van die lugweg. Dit kom meestal sekondêr tot beroerte, kongestiewe hartversaking (CHF), en narkotiese of opioïedmedikasie gebruik.
Dit kan ook voorkom in reaksie op CPAP-terapie self, in 'n toestand genaamd komplekse slaapapnee .
In sentrale slaapapnee is dit soms nodig om ander terapeutiese modaliteite te oorweeg. In die besonder, is bilevel terapie soms nodig. Bilevel lewer twee druk, een om asem te haal en 'n laer druk om asem te haal. Bilevel ST kan eintlik in tydige asemte skop om te vergoed vir die asemhalingstydperke. Hierdie tydmodus kan die longe opblaas om te verseker dat 'n minimum aantal asemhaling voorkom. Daarbenewens kan 'n meer gesofistikeerde vlak van behandeling genoem adaptiewe (of outomatiese) servo-ventilasie (ASV) gebruik word. Dit laat toe om die asem tempo, volume, tydsberekening van die gelewer lugvloei, en ander veranderlikes te beheer in diegene wat meer beduidende ingewikkelde asemhaling het.
Gelukkig hoef jy nie veel te weet oor hoe jou masjien werk nie. 'N Goed gekwalifiseerde, gesertifiseerde slaap spesialis sal jou gesondheid kan assesseer, jou slaapstudie hersien en die optimale terapie kies om jou toestand te verbeter.
> Bronne:
> ResMed Origins .
> Sullivan CE, Berthon-Jones M, Issa FG, Eves L. "Terugkeer van obstruktiewe slaapapnee deur voortdurende positiewe lugwegdruk wat deur die nare toegepas word." Lancet 1981, 862-865.