Ten spyte van beide neurologiese siektes, is daar 4 hoofverskille
Daar is meer as 100 tipes perifere neuropatie, volgens die Nasionale Instituut vir Neurologiese Stoornisse en Beroerte, en hulle word geklassifiseer gebaseer op die tipe senuweeskade wat hulle veroorsaak.
Byvoorbeeld, sommige perifere neuropathieë affekteer slegs een senuwee (genoem mononeuropathieë), terwyl ander verskeie senuwees beïnvloed (poliëneuropate genoem). Daarbenewens ontstaan sommige perifere neuropatieë deur skade aan die senuweefibre, terwyl ander as gevolg van skade aan die myelienskede (en ander albei) voorkom.
Terwyl perifere neuropatie 'n paar algemene simptome met veelvuldige sklerose (MS) deel, soos pyn en abnormale sensasies, is dit belangrik om te verstaan dat dit heeltemal verskillende siektes is.
Kom ons kyk na vier sterk verskille tussen perifere neuropatie en veelvuldige sklerose.
Verskil # 1: Perifere Senuweestelsel Versus Sentrale Senuweestelsel
Perifere Neuropatie
Perifere neuropatie verwys na senuweeskade waarby die perifere senuweestelsel betrokke is, wat daardie senuwees buite die brein en rugmurg is. Die beskadigde perifere senuwees wanfunksioneer en veroorsaak abnormale sensasies, pyn en gevoelloosheid. Hierdie sensoriese afwykings raak die voete, onderbene en hande die algemeenste. Spierswakheid kan ook voorkom by mense met ernstige of langdurige perifere neuropatie.
Veelvoudige sklerose
Anders as perifere neuropatie beïnvloed MS die sentrale senuweestelsel, wat bestaan uit die brein, optiese senuwee en rugmurg.
Die senuwees in die sentrale senuweestelsel onderhou skade met verloop van tyd, wat inmeng met hul vermoë om met die perifere senuweestelsel te kommunikeer. Hierdie skade kan dan abnormale sensasies, pyn en gevoelloosheid veroorsaak wat ononderskeibaar is as gevolg van perifere neuropatie.
Spierswakheid ontwikkel ook dikwels met MS.
Trouens, spier swakheid ontwikkel meer dikwels en met groter erns as gewoonlik gesien in perifere neuropatie.
Verskil # 2: Onderliggende oorsake
Perifere Neuropatie
Perifere neuropatie behels 'n groep van afwykings met duidelike onderliggende oorsake. Terwyl diabetes die algemeenste oorsaak van perifere neuropatie onder Amerikaners is, kan baie ander gesondheidstoestande die skuldige wees. Enkele voorbeelde sluit in:
- Chroniese niersiekte
- hipotireose
- Sommige outo-immuun siektes (byvoorbeeld, sistemiese lupus erythematosus of rumatoïede artritis)
- MIV infeksie
- Herpes simplex virus infeksie
- Toksiene, soos lood, kwik, en swaar alkohol inname
- Beseringsverwante senuweeskade
- Alkohol misbruik
- Sekere medisyne (byvoorbeeld sekere MIV-medisyne en chemoterapieë)
Veelvoudige sklerose
Terwyl daar verskeie tipes perifere neuropatie is, is daar slegs vier tipes MS , met die mees algemene een wat herhalende MS (RRMS) is. In RRMS kom letsels in die brein en rugmurg voor as gevolg van herhalende inflammasie. Hierdie ontsteking kom voort uit 'n persoon se immuunstelsel wat die miëlienskede van sekere senuwees aanval.
Verskil # 3: Diagnose
Perifere Neuropatie
Die bepaling van die oorsaak van u simptome en die diagnose begin met 'n volledige mediese geskiedenis, insluitend 'n noukeurige oorsig van al die simptome wat u ervaar het.
Volgende is 'n deeglike fisiese met 'n volledige neurologiese ondersoek.
Afhangende van die uitkomste van hierdie aanvanklike assesserings, sal u dokter vermoedelik perifere neuropatie vermoed dat addisionele toetse insluitend bloedwerk, MRI en / of senuweetoetse, soos 'n elektromyografie (EMG) en / of 'n senuwee geleiding snelheid (NCV) toets.
Veelvoudige sklerose
Vir die diagnose van MS, sal jou dokter ook 'n MRI bestel, en hy kan 'n lumbale puntering verrig. Bloedwerk word ook dikwels gedoen om gesondheidstoestande uit te skakel wat van MS kan naboots.
Verskil # 4: Behandeling
Perifere Neuropatie
Sodra 'n diagnose gemaak is, sal jy en jou dokter saamwerk op 'n behandelingsplan.
Wanneer u perifere neuropatie behandel, sal u dokter die onderliggende oorsaak oorweeg. Byvoorbeeld, as diabetes die skuldige is, is dit 'n primêre doel om jou bloedsuiker onder beheer te kry.
As 'n medikasie of toksien die newe-effek veroorsaak, is dit belangrik om die oortredende middel te verwyder of te stop.
Die goeie nuus is dat senuwee vesels in jou perifere senuweestelsel kan hergroei, dus kan die onderliggende toestand behandel word (selfs in sommige gevalle genees) 'n persoon se perifere neuropatie.
Vir die akute pyn van perifere neuropatie, kan u dokter een of meer van die volgende medisyne aanbeveel:
- Niesteroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAIDs)
- Sekere antidepressante soos Elavil (amitriptylien) of Cymbalta (duloksetien)
- Sekere anticonvulsante soos Lyrica (pregabalin) of Neurontin (gabapentien)
- Aktuele medikasie soos aktuele lidocaïne of capsaïsien
- Tapentadol (slegs vir diabetiese neuropatie)
Behalwe medikasie, kan ander pynverligende terapieë wat aangeraai word, insluit:
- Transkutane elektriese senuweestimulasie (TENS)
- Aanvullende terapieë soos akupunktuur of massage
- Lewenstylgewoontes (byvoorbeeld rookstaking, oefening, en gereelde voetversorging as jy diabetes het)
- Chirurgie - vir sekere perifere neuropatieë waarin 'n enkele senuwee saamgepers word (byvoorbeeld karpale tonnelsindroom)
Veelvoudige sklerose
Die behandeling van veelvuldige sklerose is tweeledig, wat beide 'n siekteveranderende medikasie insluit (om die inflammasie van MS te bestry) en medikasie om 'n persoon te help om hul unieke simptome te bestuur.
Vir abnormale sensasies in MS, kan u dokter sommige van dieselfde medisyne aanbeveel wat gebruik word om die ongemak in perifere neuropatie soos Cymbalta (duloksetien) of Neurontin (gabapentien) te behandel.
As u neuropatie deel uitmaak van 'n MS-terugval of besonder lastig is, kan u dokter 'n kort kursus kortikosteroïede voorskryf.
'N Woord Van
Alhoewel u versoek word om u dokter te vertraag, moet die simptome van die senuweestelsel nie geïgnoreer word nie. As u simptome ervaar wat verband hou met óf perifere neuropatie of MS, sal u dokter die nodige assesserings doen om die korrekte diagnose te maak.
Terwyl jy op jou afspraakdatum wag, is dit nuttig om 'n teken van jou simptome te hou sodat jy dit volledig kan beskryf, saam met enige patrone in hul voorkoms, en enige verswarende of uitdagende faktore.
> Bronne:
> Afialo M, Morlion B. Doeltreffendheid van tapentadol ER vir die bestuur van matige tot ernstige chroniese pyn. Pyngeneesheer . 2013 Jan; 16 (1): 27-40.
> Aminoff MJ, Daroff RB, eds. Ensiklopedie van die Neurologiese Wetenskappe . 2de uitgawe. Waltham, MA: Akademiese Pers; 2014.
> Hersch CM, Fox RJ. (2014). Veelvoudige sklerose . Cleveland Clinic Sentrum vir Voortgesette Onderwys webwerf.
> Levin MC. Veelvuldige Sklerose (MS). In: Porter RS, Kaplan JL, Lynn RB, et al. Merck Handleiding Professionele Weergawe .
> Nasionale Instituut vir Neurologiese Siektes en Beroerte. (2014). Perifere Neuropathie Feiteblad.